سرطان القولون والمستقيم: مشاهدة التلفزيون مرتبطة بخطر الظهور المبكر

ربطت الأبحاث الحديثة بين الجلوس لفترات طويلة أثناء مشاهدة التلفزيون وبين زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم قبل سن الخمسين.

وفقًا لدراسة جديدة ، قد تزيد مشاهدة التلفزيون من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الشباب.

كان هذا التأثير ، الذي بدا أنه الأقوى بالنسبة للسرطان الذي يبدأ في المستقيم ، مستقلاً عن التمارين ومؤشر كتلة الجسم (BMI).

عندما يشخصون سرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، يشير الأطباء عمومًا إلى سرطان القولون والمستقيم الذي يظهر في مرحلة الشباب.

الدراسة الأخيرة ، والتي تظهر الآن في المجلة طيف السرطان JNCI، هي واحدة من أولى الطرق التي تربط سلوكًا معينًا مستقرًا بخطر أعلى للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الشباب.

في حين اقترح آخرون بالفعل أن الجلوس لفترات طويلة أثناء مشاهدة التلفزيون يمكن أن يكون عامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، إلا أنهم لم ينظروا على وجه التحديد إلى سرطان القولون والمستقيم الذي يصيب الشباب.

لاحظ الباحثون الذين يقفون وراء الدراسة الجديدة أن سرطان القولون والمستقيم الذي يظهر في سن مبكرة يكون عادةً أكثر عدوانية من سرطان القولون والمستقيم الذي يصيب لاحقًا في الحياة ومن المحتمل أن يكون له بعض السمات البيولوجية المميزة.

أيضًا ، بحلول الوقت الذي يتم فيه التشخيص ، يكون السرطان عادةً أكثر تقدمًا ، مما يؤدي إلى انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة.

يقترح كبير مؤلفي الدراسة الدكتور يين كاو ، وهو أستاذ مساعد في قسم الجراحة في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس بولاية ميزوري ، أن الاكتشاف الجديد "قد يساعد في تحديد الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية والذين قد يستفيدون أكثر من الفحص المبكر ".

سرطان القولون والمستقيم

سرطان القولون والمستقيم هو سرطان يبدأ في القولون أو المستقيم ، ويشكلان معًا الجزء الأخير من القناة الهضمية في الطرف المقابل للفم وأنبوب الطعام والمعدة.

بمساعدة البكتيريا ، يقوم القولون بتفكيك الطعام غير المهضوم واستخراج الماء والأملاح منه.

ثم تنتقل بقايا تلك المرحلة النهائية من الهضم إلى المستقيم ، الذي يحتفظ بالفضلات لحين تفريغها عبر فتحة الشرج على شكل براز.

في معظم الحالات ، ينشأ سرطان القولون والمستقيم من أورام صغيرة أو زوائد تتشكل في بطانة ذلك الجزء من الأمعاء.

قد يستغرق الأمر سنوات عديدة حتى تتحول الأورام الحميدة إلى أورام ، ولا تصبح جميع الأورام الحميدة سرطانية.

يحدد مدى انتشار الورم ، في جدار الأمعاء أولاً ثم بعد ذلك ، شدة السرطان ومرحلته.

على الصعيد العالمي ، يعد سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا ، مع ما يقدر بنحو 1.4 مليون حالة جديدة كل عام ، وفقًا لإحصاءات عام 2012 من الصندوق العالمي لأبحاث السرطان.

في الولايات المتحدة ، تشير المراقبة التي أجراها المعهد الوطني للسرطان إلى أن سرطان القولون والمستقيم هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا وأنه في عام 2015 ، كان هناك ما يقرب من 1،332،085 شخصًا يعيشون مع هذا المرض.

لاحظ مؤلفو الدراسة أنه على الرغم من انخفاض معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل عام في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، إلا أن هذا ليس هو الحال بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم الذي يظهر في مرحلة الشباب.

وأشاروا إلى أن معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 49 عامًا لا تزال نادرة نسبيًا "زادت بشكل كبير".

تحتاج إلى تحديد المزيد من عوامل الخطر المحددة

تتمثل إحدى طرق معالجة الاتجاه المتصاعد لسرطان القولون والمستقيم في سن مبكرة في التشخيص المبكر. لذلك ، هناك حاجة لتحديد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض المبكر.

ومع ذلك ، حتى الآن ، حددت دراسات قليلة عوامل الخطر الخاصة بمن تتراوح أعمارهم بين 20-49 عامًا.

من أجل تحقيقهم ، تحول الدكتور كاو وزملاؤه إلى دراسة صحة الممرضات ، وهي جزء من مشروع بدأ في عام 1976 ويبحث في "عوامل الخطر للأمراض المزمنة الرئيسية لدى النساء".

حلل الفريق بيانات عن 89278 امرأة في الدراسة الثانية لصحة الممرضات. تضمنت هذه البيانات استطلاعات حول تشخيص السرطان والسلوك الخامل ، بما في ذلك مقدار الوقت الذي تقضيه النساء في الجلوس ومشاهدة التلفزيون.

خلال فترة متابعة مدتها 22 عامًا ، تم تشخيص 118 من النساء بسرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر.

ثم أجرى الباحثون تحليلاً قارن النساء المصابات بالسرطان بأولئك اللواتي لم يصبن بالسرطان ، مع التركيز على الوقت الذي يقضينه في الجلوس ومشاهدة التلفزيون.

ووجدوا صلة بين "الجلوس لفترات طويلة لمشاهدة التلفاز" وزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر ، حتى بعد ضبط عوامل الخطر المعروفة ، مثل مؤشر كتلة الجسم ، والتمارين الرياضية ، والنظام الغذائي ، والتدخين ، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم.

وكشف التحليل أن الجلوس ومشاهدة التلفاز كل يوم لأكثر من ساعة كان مرتبطًا بخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم عند الشباب بنسبة 12٪.

زاد حجم الخطر مع زيادة وقت مشاهدة التلفزيون. كان الجلوس ومشاهدة التلفزيون لأكثر من ساعتين في اليوم مرتبطًا بخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الشباب الذي كان أعلى بنسبة 70 بالمائة تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن التأثير كان أكثر وضوحًا بالنسبة للسرطانات التي بدأت في المستقيم مقارنة بالقولون.

لاحظ المؤلفون: "وجدنا أن زيادة وقت مشاهدة التلفاز كانت مرتبطة إحصائيًا بشكل كبير بخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن مبكرة ، وخاصة سرطان المستقيم".

وأشاروا إلى أن "العديد من الآليات البيولوجية" تدعم ملاحظاتهم. يمكن أن يعني الجلوس لفترات طويلة أن أي عوامل مسببة للسرطان في البراز ، "مثل الأحماض الصفراوية الثانوية" ، لديها المزيد من الوقت للتأثير على القناة الهضمية.

ربطت الدراسات أيضًا هذا النوع من السلوك المستقر مع ضعف استقلاب الجلوكوز وانخفاض مستويات فيتامين د.

أسلوب الحياة النشط مهم

استنتج المؤلفون أن النتائج تؤكد على "أهمية الحفاظ على نمط حياة نشط".

تشمل نقاط القوة في الدراسة المجموعة الكبيرة والمتابعة الموسعة ، مما يمنح ما يقرب من 1.3 مليون شخص - سنة من البيانات. هذا مهم بشكل خاص في التحليل الإحصائي لمرض نادر نسبيًا.

ومع ذلك ، يقر المؤلفون بأنهم لم يفحصوا سلوكيات الجلوس المطول الأخرى ، مثل استخدام الكمبيوتر والهاتف الذكي. جزء من السبب في ذلك هو أن هذه الأنشطة لم تكن نموذجية خلال معظم سنوات المتابعة كما هي اليوم.

من القيود الأخرى للدراسة أنها شملت النساء فقط.

يدعو الباحثون إلى مزيد من الدراسات لإيجاد تفسير بيولوجي لنتائجهم. أيضًا ، هناك حاجة لمعرفة ما إذا كان هناك أي فائدة من إجراء "فحص مكثف" لأولئك الذين يقضون وقتًا طويلاً جالسين.

"حقيقة أن هذه النتائج كانت مستقلة عن مؤشر كتلة الجسم والنشاط البدني تشير إلى أن عدم الحركة قد يكون عامل خطر متميزًا تمامًا للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الشباب."

الدكتور يين كاو