الألم المزمن: مركب جديد قد يحل محل المواد الأفيونية

اختبر الباحثون بديلًا للمواد الأفيونية في نموذج فأر للألم المزمن ووجدوا أنه آمن وفعال ولا يحتوي على أي من الآثار الجانبية للمواد الأفيونية.

قد يحل مركب جديد قريبًا محل المواد الأفيونية في علاج الألم المزمن.

تقدر المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أن 25.3 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من آلام مزمنة.

يقال إن الشخص يعاني من ألم مزمن عندما يشعر بالألم كل يوم لمدة 3 أشهر.

يعاني 40 مليون شخص أمريكي آخر من مستويات حادة من الألم.

يتم وصف المواد الأفيونية مثل المورفين والفنتانيل بشكل روتيني لعلاج "مشكلة الصحة العامة الرئيسية" وهي الألم المزمن ، ولكن الإفراط في وصف الأدوية الأفيونية أدى أيضًا إلى أزمة صحية عامة.

تعمل المواد الأفيونية على تنشيط مراكز المكافأة في الدماغ ، مما يجعلها شديدة الإدمان. في الولايات المتحدة ، طور أكثر من مليوني شخص "اضطرابات تعاطي المخدرات" نتيجة لوصف مسكنات الألم الأفيونية.

بالإضافة إلى ذلك ، على المدى الطويل ، قد لا تكون المواد الأفيونية مفيدة حتى في علاج الألم المزمن ، لأن الجسم يصبح متسامحًا مع الأدوية. أيضًا ، يمكن أن تجعل المواد الأفيونية الجسم أكثر حساسية للألم ، وقد أظهرت بعض الدراسات أنها يمكن أن تزيد من خطر الألم المزمن على المدى الطويل.

في هذا السياق ، هناك حاجة ماسة لخلق بدائل أكثر أمانًا للمواد الأفيونية.يجلب البحث الجديد بعض الأمل الذي تمس الحاجة إليه ، حيث ثبت أن الشكل المعدل من توكسين البوتولينوم آمن وفعال في علاج الألم المزمن في القوارض.

ماريا مايارو ، باحثة مشاركة في قسم بيولوجيا الخلية والنمو في كلية لندن الجامعية (UCL) في المملكة المتحدة ، هي المؤلفة الرئيسية للبحث.

تم نشر النتائج الآن في المجلة علوم الطب الانتقالي.

صنع "رأس حربي" يسكت الألم

قامت ميارو وزملاؤها بتفكيك جزيء البوتولينوم وإعادة بنائه باستخدام مادة أفيونية تسمى dermorphin.

من خلال القيام بذلك ، قاموا بإنشاء مركب يسمونه derm-bot ، والذي استخدموه لإيقاف إشارات الألم التي ترسلها الخلايا العصبية في النخاع الشوكي إلى الدماغ.

أولاً ، يرتبط الديرمورفين بالمستقبلات الأفيونية على سطح الخلايا العصبية. بعد ذلك ، يتيح هذا لمركب derm-bot الوصول إلى داخل الخلية ، حيث يمنع البوتولينوم إطلاق الناقل العصبي الذي ينقل إشارة الألم إلى الدماغ.

يقول مؤلف الدراسة المشارك البروفيسور بازبيك دافليتوف - من قسم العلوم الطبية الحيوية بجامعة شيفيلد ، في المملكة المتحدة أيضًا -: "كنا بحاجة إلى إيجاد أفضل ألم يستهدف الأجزاء الجزيئية لتوجيه" الرأس الحربي "لإسكات البوتولينوم إلى نظام السيطرة على الآلام في العمود الفقري ".

"لهذا ، قمنا بتطوير نظام Lego الجزيئي الذي يسمح لنا بربط" رأس حربي "البوتولينوم بجزيء ملاحة ، وفي هذه الحالة ، مادة أفيونية قوية تسمى dermorphin ، مما يسمح بإنشاء [...] مسكنات للألم طويلة الأمد بدون آثار جانبية من المواد الأفيونية ".

المركب يمكن أن يحدث ثورة في العلاج

لاختبار تأثيرات وسلوك المركب في نموذج الفأر للالتهاب والألم المزمن ، عالج الباحثون 200 فأر بجرعة واحدة إما من derm-bot ، sp-bot - وهو جزيء بوتولينوم معدل بشكل مختلف - أو بحقنة واحدة من مورفين.

تم تتبع سلوك جميع القوارض لمدة 5 سنوات. خلال هذا الوقت ، تم فحص استجابات القوارض للألم ، وكذلك الموقع وخصائص الارتباط للمركبين القائمين على البوتولينوم.

يقول ميارو: "لقد تأثرنا برؤية حقنة صغيرة واحدة كانت كافية لوقف الألم المزمن الناجم عن الالتهاب وتلف الأعصاب لمدة شهر على الأقل".

وتتابع قائلة: "لكل من sp-bot و derm-bot تأثير طويل الأمد في كل من [] نموذج الألم الالتهابي والاعتلال العصبي ، مما يؤدي إلى إسكات الخلايا العصبية بنجاح دون موت الخلايا".

"علاوة على ذلك" ، كما يقول مايارو ، "قللت حقنة واحدة من derm-bot فرط الحساسية الميكانيكية بنفس القدر مثل المورفين. نأمل في المضي قدما في تحقيقاتنا بهدف ترجمة ذلك في العيادة ".

يشرح ستيف هانت ، مؤلف الدراسة المشارك المشارك في الدراسة ، أن العقار "يتجنب الأحداث الضائرة للتسامح والإدمان المرتبط غالبًا بتعاطي المخدرات الأفيونية المتكررة".

"يمكن حقًا أن يحدث ثورة في كيفية علاج الألم المزمن إذا تمكنا من ترجمته إلى [] العيادة ، وإزالة الحاجة إلى تناول المواد الأفيونية يوميًا."

البروفيسور ستيف هانت