ما هي الأنواع الخمسة لمرض كرون؟
داء كرون هو مرض التهاب معوي يصيب الجهاز الهضمي السفلي. هناك خمسة أنواع من داء كرون ، يؤثر كل نوع على منطقة مختلفة من الجهاز الهضمي ، وبعضها يسبب أعراضًا فريدة.
لا يزال يتعين على الأطباء إيجاد علاج لمرض كرون. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص إدارة أعراضهم من خلال مجموعة من التغييرات في نمط الحياة ، والأدوية ، وفي بعض الحالات ، الجراحة.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الأنواع المختلفة لمرض كرون وأعراضها ، بما في ذلك كيفية تشخيص الأطباء للحالة وعلاجها.
الأنواع الخمسة لمرض كرون
هناك خمسة أنواع من مرض كرون.
التهاب القولون
التهاب القولون واللفائف هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض كرون ، وفقًا لمؤسسة Crohn’s and Colitis Foundation الأمريكية. يسبب التهاب الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة أو الدقاق والأمعاء الغليظة أو القولون.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب اللفائفي و القولون من الأعراض التالية:
- تقلصات أو ألم في منتصف أو أسفل البطن
- إسهال
- فقدان الوزن
التهاب اللفائف
التهاب اللفائف يسبب التهاب فقط في الدقاق. في حين أن داء كرون يمكن أن يسبب التهاب اللفائفي ، يمكن أن تؤدي العدوى والاضطرابات الالتهابية الأخرى إلى حدوث ذلك أيضًا.
يسبب التهاب اللفائف أعراضًا مشابهة لأعراض التهاب اللفائفي والقولون.
قد يُصاب الأشخاص المصابون بالتهاب اللفائفي وأشكال أخرى من داء كرون بالنواسير المعدية المعوية.
النواسير عبارة عن قنوات التهابية تخلق ممرات عبر جدران الأمعاء الدقيقة. يربط الناسور الأمعاء الدقيقة بمناطق وتركيبات أخرى ، بما في ذلك الجلد.
يمكن أن تتسرب عصارات الجهاز الهضمي من خلال الناسور إلى الأنسجة المحيطة أو الأعضاء الأخرى. يمكن أن يؤدي النواسير إلى مضاعفات صحية خطيرة ، مثل العدوى الجهازية الشديدة وسوء التغذية والجفاف وفقدان الوزن بشكل كبير.
يصاب حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب اللفائفي بواحد أو أكثر من التضيقات المعوية ، وهي تضيق في الأمعاء. تحدث التضيقات عندما يسبب الالتهاب تورمًا أو تندبًا في جدران الأمعاء.
التهاب القولون كرون
يتسبب التهاب القولون الحبيبي أو التهاب القولون الحبيبي في حدوث التهاب في الأمعاء الغليظة فقط. قد يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب القولون في كرون بالناسور والقروح والخراجات بالقرب من فتحة الشرج.
قد تحدث أعراض التهاب القولون كرون أيضًا في أشكال أخرى من داء كرون ، وغالبًا ما تشمل:
- إسهال
- نزيف مستقيمي
- براز دموي
- الآفات الجلدية
- الم المفاصل
داء كرون المعدي الاثناعشري
يؤثر مرض كرون المعدي الاثناعشري على المعدة والمريء والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
تشمل الأعراض:
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
التهاب Jejunoileitis
يسبب التهاب الصائم بقعًا من الالتهاب في النصف العلوي من الأمعاء الدقيقة أو الصائم.
يمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم أو تقلصات في البطن بعد الأكل
- إسهال
يمكن أن يؤدي الالتهاب المطول إلى تكوين النواسير في الصائم.
نظرة عامة على الأعراض
يعاني حوالي 201 من كل 100000 بالغ من مرض كرون ، ولا يعاني الجميع من نفس الأعراض.
قد يتسبب المرض في:
- آلام وتشنجات في البطن
- إسهال
- إمساك
- نزيف مستقيمي
- براز دموي
- فقدان الوزن
- إعياء
يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي (GI) ، من الفم إلى فتحة الشرج. ومع ذلك ، تتطور الحالة عادةً في أقسام من الجهاز الهضمي السفلي ، مثل الأمعاء الدقيقة والغليظة.
يصنف الأطباء مرض كرون إلى خمسة أنواع بناءً على موقع الالتهاب.
تشمل الأنواع الخمسة لمرض كرون ما يلي:
- التهاب اللفائفي و القولون
- التهاب اللفائفي
- داء كرون المعدي الاثني عشر
- التهاب الصائم
- التهاب القولون (الورم الحبيبي)
تشخيص الأنواع المختلفة لمرض كرون
يسبب مرض كرون أعراضًا غير محددة تحدث مع العديد من الاضطرابات الأخرى ، والتي يمكن أن تجعل تشخيص المرض أمرًا صعبًا.
يقوم الأطباء بإجراء فحوصات جسدية واختبارات معملية لتأكيد ما إذا كان الشخص مصابًا بداء كرون أم لا. يمكن أن تحدد هذه الفحوصات والاختبارات الجسدية أيضًا نوع كرون الذي قد يكون موجودًا.
اختبار بدني
أثناء الفحص البدني ، سيقيم الطبيب الصحة العامة للشخص عن طريق فحص معدل ضربات القلب وضغط الدم والوزن. سيتحققون أيضًا من العلامات التي قد تشير إلى مرض كرون ، مثل:
- انتفاخ أو انتفاخ في البطن
- أصوات غير طبيعية في الجهاز الهضمي
سيراجع الطبيب أيضًا التاريخ الطبي والعائلي للشخص بحثًا عن أي مؤشرات قد تفسر أعراضه.
اختبارات المعمل
قد يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات المخبرية التالية لاستبعاد الحالات الأخرى والمساعدة في تشخيص داء كرون:
- تحاليل الدم
- عينات البراز
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن
- تنظير القولون للتحقق من داخل القولون
- التنظير الداخلي والتنظير المعوي لفحص الجهاز الهضمي العلوي
علاج
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لمرض كرون. ومع ذلك ، يمكن للأطباء علاج أعراض ومضاعفات داء كرون بمزيج من الأدوية والإجراءات الجراحية.
دواء
قد يصف الأطباء أدوية وجرعات مختلفة وفقًا لأعراض الشخص.
تشمل الأنواع الشائعة من الأدوية التي يستخدمها الأطباء لإدارة مرض كرون ما يلي:
أمينوساليسيلات
تساعد Aminosalicylates في تنظيم الالتهاب وتعمل بشكل جيد مع الأشخاص الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بمرض كرون أو أولئك الذين لديهم أعراض خفيفة. تتضمن أمثلة aminosalicylates ما يلي:
- بالسالازيد
- المصلامين
- سلفاسالازين
الستيرويدات القشرية
تقلل الستيرويدات القشرية من نشاط المناعة في الجسم ، مما يقلل من أي التهاب. ومع ذلك ، يمكن أن تترك هذه الأدوية الأشخاص عرضة للإصابة وتسبب آثارًا جانبية ، مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم وحب الشباب.
تتضمن أمثلة الكورتيكوستيرويدات ما يلي:
- الهيدروكورتيزون
- بريدنيزون
- ميثيل بريدنيزولون
المعدلات المناعية
على غرار الكورتيكوستيرويدات ، تساعد أجهزة المناعة على التحكم في الالتهاب عن طريق تقليل نشاط المناعة في الجسم. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور حتى تصبح أجهزة المناعة سارية المفعول.
تتضمن أمثلة مُعدِّلات المناعة ما يلي:
- السيكلوسبورين
- ميثوتريكسات
- 6-ميركابتوبورين (6-MP)
أدوية أخرى
قد يصف الأطباء أدوية أخرى للمساعدة في إدارة الأعراض لدى شخص ما أو لعلاج المضاعفات الإضافية لمرض كرون. يمكن أن تشمل هذه الأدوية:
- المستحضرات الدوائية الحيوية ، مثل adalimumab و natalizumab
- المضادات الحيوية لمنع أو علاج الالتهابات الناتجة عن الناسور
- لوبراميد لعلاج الإسهال الشديد
يمكن للناس تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على عقار الاسيتامينوفين ، مثل تايلينول. ومع ذلك ، يجب عليهم تجنب تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين ، حيث يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا.
جراحة
غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بمرض كرون إلى الجراحة. وجدت إحدى الدراسات أن ما يقرب من 60٪ من الأشخاص المصابين بداء كرون قد خضعوا لعملية جراحية في غضون 20 عامًا من التشخيص.
قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كان لدى الشخص:
- النواسير
- ضيق معوي شديد
- انسداد أو انسداد معوي
- نزيف يهدد الحياة
تعرف على المزيد حول جراحة كرون هنا.
تقليل النوبات الجلدية
يمكن للأشخاص المتعايشين مع مرض كرون التحكم في أعراضهم وتقليل مخاطر نوبات الاحتدام من خلال التغييرات التالية في النظام الغذائي ونمط الحياة:
- تناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان
- تجنب الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل المكسرات وجلود الخضار
- تجنب الأطعمة التي قد تزعج الجهاز الهضمي مثل الألبان والمشروبات الغازية
- شرب الكثير من الماء
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تقليل التوتر
- الحفاظ على وزن صحي للجسم
هل يمكن أن يكون النظام الغذائي النباتي هو الحل لمرض كرون؟ قراءة المزيد عنها هنا.
متى ترى الطبيب
يجب على الفرد مراجعة الطبيب إذا واجه:
- آلام متكررة في البطن أو تقلصات
- براز دموي أو نزيف في المستقيم
- فقدان الوزن لا يمكنهم تفسيره
- الإسهال الذي يستمر لأكثر من أسبوع
ملخص
هناك خمسة أنواع من مرض كرون. يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي ، ويمكن للأطباء تحديد الجزء الذي تؤثر عليه الحالة. يمكنهم أيضًا تحديد نوع مرض كرون من خلال الفحوصات البدنية والاختبارات التشخيصية.
قد يعاني الأشخاص من أعراض مختلفة أو يصابون بمضاعفات إضافية ، اعتمادًا على نوع مرض كرون الذي يعانون منه. أولئك الذين يعانون من التهاب اللفائفي أو التهاب القولون كرون ، على سبيل المثال ، يمكن أن يصابوا بالناسور والقروح. من ناحية أخرى ، قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرون المعدي المعدي من مزيد من الغثيان والقيء.
يمكن للأشخاص المصابين بداء كرون التحدث إلى طبيبهم أو مقدم رعاية صحية آخر للحصول على مزيد من المعلومات حول الحالة وكيفية إدارة أعراضهم من خلال نمط الحياة والتغييرات الغذائية.
