أسباب وعلاج النتوءات على اللثة
النتوء على اللثة أمر شائع ، ومعظم النتوءات غير ضارة نسبيًا.
غالبًا ما تتطور هذه النتوءات استجابةً للتهيج الناتج عن البلاك أو بقايا الطعام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون علامة على شيء أكثر خطورة.
توضح هذه المقالة أسباب النتوء في اللثة ، إلى جانب معلومات عن العلاجات ووقت زيارة الطبيب.
الأسباب
قد تتسبب كل من الحالات التالية في ظهور نتوءات على اللثة:
قروح كانكر
أكثر من 50 ٪ من الناس في الولايات المتحدة يصابون بتقرحات آفة. هذه نتوءات صغيرة مستديرة ومؤلمة قد تظهر في المناطق التالية:
- اللثة
- لسان
- اللهاة
- الخدين الداخلية
- شفه
لا يعرف الخبراء أسباب قرح الفم ، لكن يعتقد البعض أنها تتطور عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الخلايا المخاطية التي تبطن الفم.
حوالي 80٪ من القروح يبلغ قطرها أقل من 1 سم ولا تسبب سوى ألم خفيف وتهيج. عادة ما يتم حلها في غضون أسبوع.
يبلغ قطر حوالي 15٪ من القروح أكثر من 1 سم. يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وقد تستغرق أسبوعين أو أكثر للشفاء. غالبًا ما يتركون ندبة.
ما يقرب من 5 ٪ من القروح تتطور في مجموعات صغيرة ، والتي قد تندمج لتشكل قرحًا. تستغرق هذه المجموعات حوالي أسبوع للشفاء.
التشخيص والعلاج
يجب على المريض مراجعة طبيب الأسنان إذا استمر القرحة لأكثر من 10 أيام. سيقوم طبيب الأسنان بفحص القرحة لاستبعاد الحالات الأخرى.
يهدف العلاج إلى تقليل الألم وتسريع الشفاء ومنع تكراره. تشمل العلاجات الشائعة المرطبات والعوامل المطهرة.
القلاع الفموي
مرض القلاع الفموي ، أو داء المبيضات ، هو عدوى فطرية تصيب الفم. يحدث بسبب فرط نمو نوع من الخميرة يسمى الكانديدا.
قد يلاحظ الأشخاص المصابون بمرض القلاع الفموي نتوءات أو بقعًا بيضاء على اللثة أو الخدين الداخليين أو اللسان أو سقف الفم.
تشمل الأعراض الأخرى لمرض القلاع الفموي ما يلي:
- احمرار الفم أو وجع
- شعور يشبه القطن في الفم
- احمرار وتشقق في زوايا الفم
- فقدان التذوق
- ألم عند الأكل أو البلع
الكانديدا يعيش عادة داخل الجسم دون أن يسبب أي أذى ، دون التسبب في أي مشاكل. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب العوامل التالية في تكاثر هذه الخميرة:
- صحة الفم السيئة
- تناول بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات المستنشقة
- ضعف جهاز المناعة
التشخيص والعلاج
يمكن للطبيب عادة تشخيص مرض القلاع بمجرد النظر داخل الفم.
قد يشمل العلاج استخدام دواء مضاد للفطريات ، مثل كلوتريمازول أو ميكونازول أو نيستاتين.
للعدوى الشديدة ، قد يصف الطبيب قرصًا مضادًا للفطريات مثل فلوكونازول.
كيس الأسنان
كيس الأسنان هو كيس مملوء بالسائل من الأنسجة في اللثة يمكن أن يتطور عندما تموت الأنسجة الرخوة أو اللب داخل السن.
عادة ما تتشكل الأكياس حول جذور الأسنان الميتة أو في المناطق التي لم تتطور فيها الأسنان بشكل صحيح.
تكيسات الأسنان وخراجات الأسنان ليسا نفس الشيء. خراج الأسنان عبارة عن جيب من القيح يتطور بالقرب من جذر السن بسبب عدوى بكتيرية.
تشمل أعراض كيس الأسنان ما يلي:
- انتفاخ اللثة حول السن
- شعور بالضغط حول السن
- ألم شديد في الأسنان والأنسجة المحيطة
- علامات التسوس في الأسنان المجاورة
مع نمو الكيس ، يمكن أن يضعف العظام حول الأسنان. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان.
التشخيص والعلاج
يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في وجود كيس أسنان لديهم زيارة طبيب الأسنان. بدون علاج سريع ، قد يصاب الكيس بالعدوى ويتطور إلى خراج.
سيقوم طبيب الأسنان بأخذ صورة بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للسن لتحديد موقع الكيس.
بعد ذلك ، قد يشمل العلاج:
- العلاج اللبي: يتضمن طبيب الأسنان تنظيف لب الأسنان المصاب باستخدام أداة تشبه الملف.
- الجراحة: تتضمن فتح المنطقة المحيطة باللثة للوصول إلى الكيس. قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان الكيس عميقًا داخل الفك.
- قلع الأسنان: قد يحتاج طبيب الأسنان إلى خلع السن وتنظيف التجويف. إذا فعلوا ذلك ، فسيقومون بتعبئة المساحة بمركب عظام اصطناعي لمنع الكيس من العودة.
خراج اللثة
خراج دواعم السن هو تراكم القيح داخل اللثة المحيطة بالسن. هم استجابة الجهاز المناعي للعدوى.
قد يظهر خراج دواعم السن على شكل نتوء أحمر يندفع عبر أنسجة اللثة الملتهبة. قد يعاني الأشخاص المصابون بالخراج أيضًا من ألم نابض في الأسنان المجاورة.
غالبًا ما يكون هذا النوع من الخراج نتيجة لمرض شديد في اللثة أو التهاب دواعم السن. في التهاب دواعم السن ، تلتهب اللثة وتبتعد عن الأسنان.
ينتج عن هذا تكوين جيوب عميقة بين الأسنان واللثة ، والتي تتراكم فيها البكتيريا.
التشخيص والعلاج
سيأخذ طبيب الأسنان أشعة سينية للأسنان لتحديد موقع ومدى الخراج.
يشمل العلاج إزالة مصدر العدوى وتصريف القيح. قد يشمل ذلك:
- شق وتصريف: يتضمن ذلك قطع اللثة لتصريف الخراج.
- علاج قناة الجذر: يتضمن ذلك حفر الأسنان للوصول إلى الجذور. سيقوم طبيب الأسنان بعد ذلك بإزالة الخراج وملء قناة الجذر وختم السن بالحشو أو التاج.
- قلع الأسنان: قد يكون هذا ضروريًا إذا كان علاج قناة الجذر غير ممكن.
طارة الفك السفلي
طوق الفك السفلي هو نمو عظمي غير ضار داخل الفم. قد يحدث في المناطق التالية:
- أرضية الفم
- سقف الفم
- اللثة الخارجية للأضراس العلوية
غالبًا ما يتطور توري الفك السفلي في أزواج ، حيث ينمو كل منهما على جانبي الفم. على الرغم من أنها يمكن أن تكون كبيرة جدًا ، إلا أنها ليست مؤلمة ونادرًا ما تسبب أعراضًا.
التشخيص والعلاج
عادة لا يتطلب توري الفك السفلي العلاج. في معظم الحالات ، يقوم طبيب الأسنان ببساطة بمراقبة حجم وشكل النمو خلال الفحوصات الروتينية.
في حالات نادرة ، قد تصبح الطارة الفك السفلي كبيرة بما يكفي للتدخل في ممارسات صحة الفم أو الكلام. في مثل هذه الحالات ، قد يوصي طبيب الأسنان بإجراء عملية جراحية لإزالته.
الورم الليفي الفموي
الورم الليفي الفموي هو نمو غير سرطاني يتطور داخل الفم. يمكن أن يكون حجم النتوءات التي تسببها من ملليمتر إلى عدة سنتيمترات ، وتميل إلى أن تكون بيضاء أو وردية. نادرًا ما تسبب أعراضًا بخلاف النتوءات.
عادةً ما تنمو الأورام الليفية في الفم استجابةً لإصابة أو تهيج. يمكنهم التطور في أي من الأماكن التالية:
- اللثة
- لسان
- الخدين الداخلية
- الشفاه الداخلية
- قاع الفم
التشخيص والعلاج
على الرغم من أن معظم الأورام الليفية الفموية غير ضارة ، فقد يوصي طبيب الأسنان بإزالتها إذا كان هناك تهيج.
بعد إزالة النمو ، قد يرسله طبيب الأسنان لمزيد من التحليل. هذا إجراء احترازي للتحقق من وجود خلايا سرطانية.
سرطان الفم
سرطان الفم هو نمو سرطاني أو تهيج يحدث في أي جزء من الفم أو الجزء العلوي من الحلق.
يمكن أن تختلف سرطانات الفم في الملمس والمظهر. قد تبدو مثل:
- كتل أو نتوءات
- مناطق سميكة
- البقع الخشنة أو القشور
- تقرحات أو تهيجات مستمرة
- بقع حمراء أو بيضاء
- مناطق صغيرة متآكلة
تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الفم ما يلي:
- التهاب الحلق ، أو الشعور بأن شيئًا ما عالق في الحلق
- خدر
- بحة في الصوت أو تغيرات في الصوت
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أي من الأعراض المذكورة أعلاه لمدة أسبوعين أو أكثر زيارة الطبيب أو طبيب الأسنان.
التشخيص والعلاج
قد يكتشف طبيب الأسنان وجود تشوهات في الفم أثناء الفحص الروتيني وقد يحيل شخصًا إلى الطبيب لإجراء فحص أكثر شمولاً.
في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب بإجراء خزعة. يتضمن هذا إزالة كل أو جزء من الآفة وإرسالها إلى المختبر لمزيد من الفحص. قد يشمل التشخيص أيضًا الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة المصابة.
يعتمد العلاج الدقيق على نوع ومرحلة السرطان ، ولكنه عادة ما يتكون على الأقل مما يلي:
- الجراحة
- علاج إشعاعي
- العلاج الكيميائي
متى ترى الطبيب
يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا كان لديهم أي نوع من الآفات الفموية التي تستمر لأكثر من أسبوعين.
على الرغم من أن هذه الآفات غالبًا ما تكون غير ضارة ، فمن الضروري استبعاد الحالات الأكثر خطورة في أقرب وقت ممكن. في معظم الحالات ، يزيد الاكتشاف المبكر لسرطان الفم من معدل نجاح العلاج.
يجب على الناس مراجعة الطبيب أو طبيب الأسنان على الفور إذا اشتبهوا في إصابتهم بكيس في الأسنان أو خراج.
بدون علاج سريع ، يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى مزيد من المضاعفات ، مثل انتشار العدوى وفقدان الأسنان.
ملخص
معظم النتوءات الموجودة على اللثة غير ضارة نسبيًا وغالبًا ما تختفي دون علاج في غضون أيام قليلة.
في بعض الحالات ، يمكن أن يشير وجود نتوء في اللثة إلى شيء أكثر خطورة. يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا كان لديهم نتوء دائم أو مؤلم أو نوع آخر من الآفات في الفم.
تتطلب بعض الحالات ، مثل خراجات الأسنان والنمو السرطاني المحتمل ، عناية طبية عاجلة. عادة ما ينتج عن العلاج المبكر نتائج أفضل.
