لماذا يعتبر الخدار حالة من أمراض المناعة الذاتية

أشارت الأبحاث السابقة إلى أن الخدار قد يكون حالة من أمراض المناعة الذاتية. الآن ، ورقة جديدة نشرت في المجلة اتصالات الطبيعة يجد أدلة إضافية على أن هذا قد يكون هو الحال.

يشمل الخدار "نوبات النوم" التي يمكن أن تتداخل مع الأنشطة اليومية.

الخدار هو حالة عصبية مزمنة تؤثر على دورة النوم والاستيقاظ لدى الشخص.

هذه الحالة تجعل الناس يشعرون بالتعب المفرط أثناء النهار. وقد يتسبب أيضًا في تعرضهم لـ "نوبات النوم" المفاجئة ، والتي يمكن خلالها للرغبة الشديدة في النوم أن تتداخل مع الأنشطة اليومية.

وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، هناك ما بين 135000 و 200000 شخص في الولايات المتحدة يعيشون حاليًا مع التغفيق.

يعاني بعض هؤلاء الأشخاص أيضًا من الجمدة - أي "فقدان مفاجئ لتوتر العضلات" والذي يحدث عادةً استجابةً لمشاعر قوية مثل الضحك أو المفاجأة.

قام الباحثون بتقسيم الخدار إلى فئتين فرعيتين: النوع 1 ، وهو أكثر شيوعًا ويتضمن أيضًا الجمدة ، والنوع 2 ، حيث لا يعاني الناس من الجمدة.

في حالة التغفيق من النوع 1 ، تتلف الخلايا العصبية التي تنتج مادة كيميائية تحفز النوم تسمى هيبوكريتين. Hypocretin هو ناقل عصبي يساعد على إبقاء الدماغ في حالة تأهب ويمنعه من دخول مرحلة الحلم في النوم في الوقت الخطأ.

وجدت دراسات سابقة أن فئة من الخلايا المناعية تسمى CD4 T تعمل تلقائيًا في حالة النوم القهري. وهذا يعني أنهم يرون الخلايا العصبية المنتجة للهيبوكريتين في الجسم كما لو كانت بكتيريا أو فيروسات "غريبة" وتهاجمهم.

الآن ، يضيف بحث جديد إلى الدليل على أن الخدار هو حالة من أمراض المناعة الذاتية. اكتشف فريق من العلماء في الدنمارك أن خلايا CD8 T تعمل أيضًا تلقائيًا في حالة النوم القهري.

تعد بيرجيت رابيك كورنوم ، الأستاذة المشاركة في قسم علم الأعصاب بجامعة كوبنهاغن ، آخر مؤلفة الدراسة والمُقابلة.

دراسة الخلايا المناعية في حالة الخدار

قام Rahbek Kornum وزملاؤه بتحليل عينات دم من 20 مشاركًا في الدراسة يعانون من التغفيق و 52 مشاركًا لم يعانون من التغفيق (الضوابط).

وجد العلماء خلايا CD8 T ذاتية الحركة في جميع الأشخاص المصابين بالخدار تقريبًا. ومن المثير للاهتمام أنهم وجدوا أيضًا الخلايا في الكثير من عناصر التحكم.

يقول Rahbek Kornum: "لقد وجدنا خلايا CD8 T سامة للخلايا ذاتية الحركة في دم مرضى التغفيق". "أي أن الخلايا تتعرف على الخلايا العصبية التي تنتج الهيبوكريتين ، الذي ينظم حالة اليقظة لدى الشخص."

"هذا لا يثبت أنهم هم الذين قتلوا الخلايا العصبية ، لكنه خطوة مهمة إلى الأمام. يقول رحببك كورنوم: "نحن نعرف الآن ما هي الخلايا التي تسعى وراءها".

وجدنا أيضًا خلايا ذاتية الحركة في بعض الأفراد الأصحاء ، ولكن هنا ربما لم يتم تنشيط الخلايا. إنه شيء نراه في كثير من الأحيان مع المناعة الذاتية - أنه يكمن في سبات فينا جميعًا ، لكنه لا يتم تنشيطه في الجميع. اللغز الكبير التالي هو معرفة ما ينشطها "، يضيف الباحث.

نحو علاجات أكثر فعالية ودقة

يواصل Rahbek Kornum شرحًا أن اكتشاف الخلايا المناعية ذاتية الحركة في المجموعة الضابطة يدعم النظرية القائلة بأن بعض العوامل ضرورية لتحفيز النشاط الذاتي في حالة النوم القهري. يمكن أن تكون هذه العوامل عدوى فيروسية ، على سبيل المثال.

وتوضح أن مثل هذه النظرية قد تساعد في البحث عن علاجات أفضل. "الآن من المحتمل أن يكون هناك المزيد من التركيز على محاولة علاج الخدار بالعقاقير [التي تستهدف] جهاز المناعة."

"لقد تمت محاولة هذا بالفعل ، على الرغم من ذلك ، لأن الفرضية القائلة بأنه أحد أمراض المناعة الذاتية موجودة منذ سنوات عديدة. ولكن الآن بعد أن علمنا أنها تحركها الخلايا التائية ، يمكننا أن نبدأ في استهداف العلاجات المناعية وجعلها أكثر فعالية ودقة ، كما تقول.

"لقتل الخلايا الأخرى ، على سبيل المثال ، عادة ما تعمل الخلايا العصبية التي تنتج الهيبوكريتين ، CD4 و CD8 T معًا. في عام 2018 ، اكتشف العلماء خلايا CD4 T ذاتية التفعيل في مرضى الخدار ".

"كان هذا حقًا أول دليل على أن الخدار هو ، في الواقع ، أحد أمراض المناعة الذاتية. لقد قدمنا ​​الآن دليلًا أكثر أهمية: أن خلايا CD8 T تعمل تلقائيًا أيضًا ".

بيرجيت رحب كورنوم