أسباب وعلاج تقلصات الساق
تشنجات الساق ، أو خيول تشارلي ، هي مشكلة شائعة تؤثر على القدمين ، وعضلات الساق ، وعضلات الفخذ. وهي تنطوي على تقلصات مفاجئة ومؤلمة وغير إرادية في عضلة الساق.
غالبًا ما تحدث أثناء نوم الشخص أو استراحته. يمكن أن تختفي في بضع ثوانٍ ، لكن متوسط المدة هو 9 دقائق. يمكنهم ترك حنان في العضلات لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد ذلك.
في معظم الحالات ، لا يوجد سبب محدد لحدوثها ، وهي غير ضارة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تشير إلى اضطراب أساسي ، مثل مرض السكري أو مرض الشريان المحيطي.
الأسباب
في معظم الحالات ، لا يعرف الناس سبب حدوث تقلصات في الساق ، على الرغم من وجود عدد من النظريات.
تشير بعض الأبحاث إلى أن التعب العضلي والخلل العصبي قد يلعبان دورًا.
قد يؤدي النوم مع تمدد القدم وتقصير عضلات الربلة إلى حدوث تقلصات ليلية.
نظرية أخرى هي أن التقلصات أكثر احتمالا في الوقت الحاضر ، حيث أن معظم الناس لم يعودوا يمارسون القرفصاء ، وهي وضعية تمد عضلات الربلة.
التمرين عامل. قد يؤدي الإجهاد أو استخدام العضلات لفترة طويلة إلى حدوث تقلص في الساق أثناء المجهود أو بعده. غالبًا ما تصيب التشنجات الرياضيين ، خاصة في بداية الموسم ، إذا كان أجسامهم في حالة سيئة. قد يلعب تلف الأعصاب دورًا.
يعتقد بعض الخبراء أن الجفاف واختلال توازن الكهارل قد يساهم في الإصابة. غالبًا ما يعاني الرياضيون الذين يمارسون الرياضة بشدة في الطقس الحار من تقلصات. ومع ذلك ، لم تؤكد الأدلة العلمية هذا الارتباط. الرياضيون الذين يلعبون في الأجواء الباردة يصابون أيضًا بتشنجات ، بعد كل شيء.
تحدث تشنجات الساق أحيانًا بسبب حالة كامنة تتعلق بالجهاز العصبي أو الدورة الدموية أو التمثيل الغذائي أو الهرمونات. يمكن لبعض الأدوية أيضًا أن تزيد من المخاطر.
تشمل الحالات التي قد تسبب التشنجات ما يلي:
- تعاطي الكحول
- التليف الكبدي
- الفشل الكلوي المزمن
- غسيل الكلى
- معالجة السرطان
- التعب العضلي
- أمراض الأوعية الدموية
- مرض الشلل الرعاش
- مرض الشريان المحيطي (PAD)
- متلازمة تململ الساقين
- الحمل ، خاصة في المراحل المتأخرة
- مرض العصبون الحركي
- مرض لو جيريج (التصلب الجانبي الضموري أو ALS)
- تهيج أو ضغط العصب الفقري
- تصلب الشرايين
- تضيق العمود الفقري
- أمراض الغدة الدرقية والمشاكل الهرمونية
- الالتهابات المزمنة
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- أمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي
- مرض السكري ، وخاصة مرض السكري من النوع 2
- فيبروميالغيا
تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب التقلصات ما يلي:
- سكروز الحديد (Venofer)
- هرمون الاستروجين المترافق
- رالوكسيفين (إيفستا)
- نابروكسين (أليف)
- تيريباراتيد (فورتيو)
من المرجح أن يعاني كبار السن من تقلصات في الساق. يبدأ فقدان العضلات من منتصف الأربعينيات ويزداد إذا كان الشخص غير نشط. هذا قد يزيد من خطر حدوث تقلصات.
تشير الأبحاث إلى أن 50-60٪ من البالغين و 7٪ من الأطفال يعانون من تقلصات ، وأن الاحتمالية تزداد مع تقدم العمر.
العلاجات المنزلية
تقترح الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) ما يلي لتخفيف التقلصات:
- أوقف النشاط الذي تسبب في التقلص.
- شد وتدليك العضلات.
- امسك ساقك في وضع التمدد حتى يتوقف التشنج.
- استخدم الحرارة على العضلات المشدودة أو المتوترة.
- استخدم الكمادات الباردة على العضلات الرقيقة.
يستخدم بعض الأشخاص المكملات الغذائية ، مثل المغنيسيوم ، لتقليل تقلصات العضلات. ومع ذلك ، خلصت مراجعة عام 2020 التي نظرت إلى كبار السن إلى أنه من غير المرجح أن يستفيدوا من هذا العلاج. بالنسبة للسياقات الأخرى ، مثل الحمل ، لا توجد أدلة كافية لإثبات ما إذا كانت المكملات تساعد.
قد يساعد التمدد قبل النوم ، لكن الأدلة محدودة.
علاج
لا يوجد دواء يحتمل أن يمنع تقلصات الساق.
إذا تسبب التقلص الحاد في الشعور بألم في العضلات ، فقد يساعد تناول مسكن للألم بدون وصفة طبية.
في الماضي ، كان الناس يستخدمون الكينين. ومع ذلك ، فإن إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحث الناس على عدم استخدام هذا ، لأنه قد يكون له تفاعلات خطيرة وآثار جانبية.
هناك أدلة محدودة على أن التمارين والتمدد ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، وكاريزوبرودول ، وفيتامين ب 12 قد تساعد. قد تكون الفيتامينات المتعددة مفيدة إلى حد ما أثناء الحمل.
لا يوجد دليل على أن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) أو الكالسيوم أو البوتاسيوم لها أي فائدة.
هنا ، تعرف على المزيد حول علاج تقلصات عضلات الساق.
تمارين وتمتد
إذا لم يكن هناك سبب أساسي ، فمن المحتمل أن تتحسن تشنجات الساق دون علاج.
قد يساعد المشي على أطراف أصابع القدم في شد العضلات وتخفيف التقلصات.
قد تساعد تمارين الإطالة. إذا كان التقلص في عضلة الربلة ، جرب تمارين الإطالة التالية:
تمتد عضلات اوتار الركبة
- اجلس على الأرض مع وضع الساقين في الأمام.
- اسحب أصابع القدم نحو الركبة لتمديد عضلة الربلة.
- استمر لمدة 30 ثانية.
تمدد عضلة ربلة الساق
- قف على بعد متر واحد من الحائط مع وضع القدمين على الأرض.
- انحن للأمام على الحائط وذراعيك ممدودتان ويديك مفرودتين على الحائط. أبقِ الكعب على الأرض.
- استمر لمدة 10 ثوانٍ ، ثم عد برفق إلى الوضع الرأسي.
- كرر 5-10 مرات.
تمتد عضلات الفخذ
- قف بشكل مستقيم ، ممسكًا بجدار أو كرسي للحصول على الدعم إذا لزم الأمر.
- اسحب قدمًا واحدة للأعلى نحو الأرداف ، وأمسكها وكاحلها ، وأمسك قدمك بأقرب ما يمكن من الجسم.
- استمر لمدة 30 ثانية ، ثم كرر بالقدم الأخرى.
قد يساعد القيام بهذه التمارين على تخفيف أو منع التقلصات. يمكن أن تكون أيضًا بمثابة عملية إحماء قبل التمرين.
وقاية
قد تساعد الإجراءات التالية أيضًا في منع تقلصات الساق.
- ادعم أصابع القدم عند الاستلقاء أو النوم من خلال دعم القدمين بوسادة.
- حافظ على الفراش مرتخيًا للمساعدة في منع القدمين وأصابع القدمين من الاتجاه نحو الأسفل أثناء النوم.
- ارتدِ أحذية مناسبة أثناء النهار ، خاصةً إذا كان الشخص يعاني من أقدام مسطحة أو مشاكل أخرى في القدم.
يمكن أن يساعد الحفاظ على لياقتك عن طريق ممارسة ما يكفي من التمارين. إذا كان الشخص يمارس الرياضة ، فعليه التأكد من أن برنامجه مناسب وأن تقدمه تدريجي. تجنب الإجهاد والتدريب لفترات طويلة ، وتذكر دائمًا الإحماء قبل البدء.
متى ترى الطبيب
تشنجات الساق ليست عادة مدعاة للقلق ، لكنها في بعض الأحيان يمكن أن تشير إلى مشكلة كامنة. إذا كانت التقلصات شديدة أو تحدث بشكل متكرر ، فقد يكون من الجيد طلب المشورة الطبية.
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات لمحاولة تحديد السبب الأساسي. إذا كان الشخص يتناول أدوية يمكن أن تؤدي إلى حدوث تقلصات ، فقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو تغيير الدواء.
يبعد
تشنجات الساق مشكلة شائعة تحدث عادة بدون سبب محدد. يمكن أن يؤدي شد العضلات وتدليكها إلى الشعور بالراحة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون هناك سبب أساسي يحتاج إلى عناية طبية. إذا كانت التقلصات شديدة أو متكررة ، ففكر في استشارة الطبيب.
