ماذا تعرف عن التهاب الكبد E.
التهاب الكبد الفيروسي (هـ) هو فيروس معدي يهاجم الكبد ويسبب التهاباً وتلفاً. في بعض الأشخاص ، قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة بمرور الوقت. العلاج بسيط بشكل عام ، وكثير من الناس لا يحتاجون إلى عناية طبية لعلاج التهاب الكبد E.
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ، فإن التهاب الكبد E أكثر شيوعًا مما قد يتوقعه الناس.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن حوالي 20 بالمائة من الناس في الولايات المتحدة سيصابون بالفيروس في مرحلة ما من حياتهم. قد يكون أكثر شيوعًا في المناطق التي تعاني من ضعف الوصول إلى المياه النظيفة.
يمكن أن ينتشر بعدة طرق ، والأكثر شيوعًا من خلال مياه الشرب ذات الجودة الرديئة واللحوم غير المطبوخة جيدًا.
يمكن أن تختلف أعراض التهاب الكبد E ، ولكنها قد تكون خطيرة في بعض الحالات. الوقاية هي أفضل وسيلة ضد التهاب الكبد E.
رصيد الصورة: ستيفن كيلي ، 2018
ما هي الاسباب؟
يحدث فيروس التهاب الكبد E في أغلب الأحيان عندما يستهلك الناس طعامًا أو شرابًا ملوثًا بالبراز.
ينتشر التهاب الكبد E بشكل رئيسي من خلال المياه الملوثة في المناطق ذات نوعية المياه الرديئة.
قد تلوث براز الإنسان أو حيوانات المزرعة المياه ، والتي قد تنقل الفيروس بعد ذلك.
هذا أكثر شيوعًا في البلدان النامية ذات نوعية المياه الرديئة والتحكم فيها ، خاصة في المناطق المكتظة بالسكان. قد يؤدي السفر إلى هذه المناطق أو العيش فيها إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى بهذه الطريقة.
في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة ، يميل الفيروس إلى الانتشار من الحيوانات إلى البشر. قد يأكل البشر اللحوم غير المطبوخة جيدًا ، مثل لحم الخنزير أو لحم الغزال ، التي تحمل الفيروس. قد يكون تناول المحار من المياه الملوثة عامل خطر آخر.
قد تنشر النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد E الفيروس إلى أطفالهن. بصرف النظر عن هذه الحالات ، من غير الشائع أن ينشر الأشخاص عدوى التهاب الكبد E إلى أشخاص آخرين.
ومع ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، قد يصاب الشخص بالتهاب الكبد E من نقل الدم ، وفقًا لـ NIDDK.
أعراض
يمكن أن تختلف أعراض التهاب الكبد E. لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض على الإطلاق أو تكون الأعراض خفيفة للغاية بحيث يصعب عليهم ملاحظتها.
ومع ذلك ، يمكن أن يعاني البعض الآخر من بعض الأعراض المختلفة ، وعادة ما تظهر بعد 15-60 يومًا من التعرض للفيروس.
تشمل الأعراض المحتملة لالتهاب الكبد E ما يلي:
- التعب والإرهاق العام
- ضعف الشهية
- حمى
- غثيان
- التقيؤ
- اليرقان ، أو اصفرار الجلد وبياض العينين
- ألم في الجزء العلوي من البطن ، وخاصة فوق الكبد
- براز خفيف بلون الطين
- البول الداكن
تميل الأعراض إلى الاختفاء مع زوال العدوى.
المضاعفات والفئات المعرضة للخطر
المضاعفات ممكنة ولكنها نادرة. هذا هو الحال بشكل خاص في المجموعات المعرضة للخطر من الناس.
تشمل المضاعفات الإصابة بنسخة طويلة الأمد من العدوى ، واضطرابات عصبية ، وتلف كبدي حاد أو فشل كبدي ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.
الأشخاص الحوامل من الفئات المعرضة للخطر بشكل ملحوظ. يمكن أن يؤثر التهاب الكبد E على كل من الوالدين وربما الطفل الذي لم يولد بعد. كما لاحظت منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن معدلات الوفيات الناجمة عن العدوى تصل إلى 20-25٪ في الثلث الثالث من الحمل.
قد يكون التهاب الكبد E أيضًا أكثر خطورة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الكبد أو أمراض الكبد المزمنة. قد يكون الأشخاص الذين يخضعون لعملية زرع كبد ويتناولون أدوية مثبطة للمناعة أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات.
تشخبص
لا يوجد حاليًا أي اختبار معتمد رسميًا لتشخيص التهاب الكبد E. لتشخيص التهاب الكبد E بشكل صحيح ، يجب على الأطباء الاعتماد على الاختبارات لتحديد الأجسام المضادة التي تقاوم الفيروس.
سيقومون أيضًا بفحص الدم بحثًا عن أنواع أخرى من التهاب الكبد ، بما في ذلك التهاب الكبد A و B و C.
إذا كانت نتيجة اختبار الشخص سلبية لهذه الأنواع من الالتهاب الكبدي ولديه أيضًا الأجسام المضادة التي تقاوم التهاب الكبد E في الجسم ، فقد يحدد الأطباء أنه مصاب بالعدوى.
علاج
لا يتطلب التهاب الكبد E علاجًا طبيًا ، ويقوم الجسم بإزالة العدوى دون مساعدة خارجية.
ومع ذلك ، قد يوصي الأطباء ببعض النصائح لدعم الجسم أثناء تعافيه من العدوى.
وتشمل هذه:
- تناول نظام غذائي متنوع ومتوازن
- شرب الكثير من السوائل وخاصة الماء
- يستريح
- تجنب الأشياء التي تهيج الكبد مثل الكحول
قد يسأل الأطباء أيضًا عن أي أدوية يتناولها الشخص. قد يتسبب بعضها في تلف الكبد.
قد ينظر الأطباء إلى الأدوية ومعرفة ما إذا كانت هناك طريقة للحد منها أو القضاء عليها أثناء تعافي الشخص من العدوى. الأمر نفسه ينطبق على العديد من المكملات والفيتامينات.
من المهم أيضًا أن يرى الناس طبيبهم بانتظام بينما يشفي الجسم. قد يبحث الطبيب عن أي تغييرات جسدية أو يتتبع تقدم العلاج ، باستخدام اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان الجسم قادرًا على التعامل مع العدوى.
في بعض الحالات ، قد يصف الأطباء أدوية لالتهاب الكبد E. وقد يكون هذا أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بعدوى شديدة بشكل خاص.
في حالات نادرة ، قد يحتاج الشخص إلى دخول المستشفى. قد تشمل مثل هذه الحالات عدوى التهاب الكبد E التي تظهر لدى الأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر.
وقاية
تعتبر الوقاية من التهاب الكبد E أفضل طريقة لتجنب العدوى ومضاعفاتها المحتملة.
عند السفر إلى البلدان النامية أو المناطق المكتظة بالمياه غير النظيفة ، تأكد من شرب المياه النقية فقط. أسهل طريقة للقيام بذلك هي شرب المياه المعبأة في جميع الأوقات.
الأمر نفسه ينطبق على جميع استخدامات المياه في هذه المناطق. استخدم المياه المعبأة في كل شيء من تنظيف الأسنان إلى غسل الفواكه والخضروات وصنع الطعام.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن غليان الماء أو معالجته بالكلور سيعطل الفيروس.
قد يرغب أي شخص لديه مخاوف بشأن الإصابة بالفيروس أيضًا في تجنب اللحوم النيئة مثل لحم الخنزير والحيوانات البرية مثل الغزلان.
كما يشير مركز السيطرة على الأمراض ، لا يوجد لقاح بموافقة اتحادية في الولايات المتحدة ، ومع ذلك ، وافقت الصين على لقاح للاستخدام في هذا البلد في عام 2012.
من المهم أيضًا منع انتشار الفيروس. في حين أنه من غير الشائع انتشار الفيروس بين الأشخاص ، يجب على أي شخص مصاب بالفيروس الحرص على اتباع إرشادات النظافة. وتشمل هذه غسل اليدين بالماء الدافئ بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام ، على سبيل المثال.
الآفاق
عادة ما يكون من السهل التعامل مع التهاب الكبد E. وقد تكون أعراض الفيروس غير مريحة ، لكن الجسم يميل إلى التخلص من الفيروس في غضون 4-6 أسابيع بمساعدة قليلة من الخارج.
المضاعفات النادرة ممكنة ، وقد تكون قاتلة ، ولهذا السبب من الضروري زيارة الطبيب بانتظام خلال فترة وجود العدوى.
هناك عدد قليل من الوفيات من الفيروس. تقدر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه أثناء تفشي التهاب الكبد E ، يبلغ معدل الوفيات حوالي 1 بالمائة.
ومع ذلك ، فإن النساء الحوامل وأولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بمضاعفات خطيرة.
يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بالتهاب الكبد E أن يرى طبيبه للحصول على تشخيص كامل وإرشادات حول العلاج المناسب.
