ماذا تعرف عن صغر الرأس
صغر الرأس هو حالة عصبية نادرة. بالمقارنة مع الأطفال في نفس العمر ، فإن الطفل المصاب بصغر الرأس لديه رأس أصغر ، وفي بعض الأحيان يكون دماغه أصغر.
غالبًا ما يصاحب نمو الدماغ غير الطبيعي صغر الرأس. يمكن أن تحدث الحالة غالبًا جنبًا إلى جنب مع العيوب الخلقية الرئيسية الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يكون صغر الرأس هو الشذوذ الوحيد الموجود.
تحدث الحالة بين 2 و 12 من كل 10000 ولادة حية كل عام في الولايات المتحدة.
في هذه المقالة ، نستكشف أسباب صغر الرأس وتشخيصه وعلاجه.
الأسباب
سبب صغر الرأس ليس واضحًا دائمًا. قد تتطور الحالة عند الولادة أو في السنوات القليلة الأولى من الحياة.
ومع ذلك ، قد يكون لبعض الشروط علاقة بتطورها.
تشمل الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بصغر الرأس ما يلي:
- التشوهات الجينية أو الكروموسومية ، مثل متلازمة داون
- الالتهابات أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية وداء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا والجدري المائي وربما فيروس زيكا
- سوء التغذية الحاد
- تعظم الدروز الباكر ، أو الانصهار المبكر لخط خياطة الجمجمة
- نقص الأكسجين الدماغي ، وهي حالة تنطوي على انخفاض في توصيل الأكسجين إلى دماغ الجنين
- بيلة الفينيل كيتون غير الخاضعة للرقابة الأم (PKU) ، وهو شذوذ خلقي يحد من قدرة الجسم على تكسير حمض أميني معين
يمكن أن تزيد العوامل البيئية أيضًا من خطر الإصابة بصغر الرأس. إذا تعرضت الأم أثناء وجودها في الرحم إلى تعرض الجنين لعقاقير غير مشروعة أو كحول أو سموم ، فإن خطر إصابة الطفل بتشوه في المخ يكون أعلى.
أعراض
في حين أن السمة المميزة لصغر الرأس هي انخفاض محيط الرأس ، فإن الحالة لها تأثيرات أخرى على الصحة يمكن أن تحد من جودة الحياة وتضعف النمو.
يمكن أن تتراوح تأثيرات صغر الرأس على النمو من خفيفة إلى شديدة ، وقد تشمل:
- تأخر النمو ، مثل تعلم التحدث أو الوقوف أو الجلوس أو المشي في سن متأخرة عن الأطفال الآخرين في مرحلة مماثلة
- صعوبات التعلم
- قضايا الحركة والتوازن
- صرخة عالية النبرة
- مشاكل في الرضاعة ، مثل عسر البلع ، أو صعوبة البلع
- فقدان السمع
- انخفاض الرؤية من الآفات الموجودة في شبكية العين ، المنطقة الموجودة في الجزء الخلفي من العين
- ملامح وتعبيرات مشوهة في الوجه
- فرط النشاط
- قصر القامة
في الحالات الشديدة ، قد يكون صغر الرأس مهددًا للحياة.
تشخبص
من حين لآخر ، قد يكتشف الطبيب وجود صغر الرأس في الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل وتشخيص الحالة الشاذة قبل ولادة الرضيع.
حتى يتم تشخيص إصابة الطفل بصغر الرأس بعد الولادة ، سيخضع لعملية فحص متعمق.
يمكن أن تشمل عملية تشخيص صغر الرأس ما يلي:
- الفحص البدني ، بما في ذلك تقييم محيط الرأس
- تاريخ العائلة وتقييم أحجام رأس الوالدين
- رسم نمو الرأس بمرور الوقت
بمجرد تشخيص الطبيب لصغر الرأس ، يمكن للأطباء أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم لتقييم شدة صغر الرأس وسببه ، بالإضافة إلى أي حالات أخرى مرتبطة به.
قد تزود بعض هذه الاختبارات فريق الرعاية الصحية بمعلومات حول وجود عدوى في الرحم قد تكون سببت تغيرات هيكلية في الدماغ.
علاج
لا يوجد علاج أو علاج متاح حاليًا لصغر الرأس.
بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على إدارة الحالة وتخفيف المشكلات الصحية المرتبطة بها ، مثل النوبات. إذا كانت هناك عملية مستمرة تساهم في صغر الرأس ، مثل سوء التغذية ، فسيقوم متخصصو الرعاية الصحية بمعالجة هذا الأمر أيضًا.
عادةً ما يحتاج الرضع المصابون بصغر الرأس الخفيف إلى فحوصات روتينية فقط. ومع ذلك ، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من شكل أكثر حدة من هذه الحالة إلى برامج تدخل في مرحلة الطفولة المبكرة لتقوية قدراتهم البدنية والفكرية.
غالبًا ما تشتمل هذه البرامج على علاجات النطق والعلاج الطبيعي والوظيفي.
يمكن أن تسبب حالة تسمى تعظم الدروز الباكر صغر الرأس. في حالات تعظم الدروز الباكر ، تندمج المفاصل بين عظام جمجمة الرضيع معًا قبل الأوان ، مما يمنع الدماغ من النمو بشكل كامل.
ومع ذلك ، يمكن عكس هذه الحالة عادةً من خلال الجراحة التي تساعد في إعادة تشكيل الجمجمة.
الآفاق
في حين أن خيارات العلاج تدير صغر الرأس بدلاً من علاجه ، فإن بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة لديهم وظيفة إدراكية طبيعية ورأس ينمو بشكل أكبر بمرور الوقت على الرغم من بقائه أصغر من نمط النمو المعتاد.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من صغر الرأس نتيجة لفيروس زيكا غالبًا ما يكون لديهم عرض أكثر حدة قد يحتاجون إلى رعاية مركزة على أساس مدى الحياة.
وقاية
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن المخاطر الشخصية لإنجاب طفل مصاب بصغر الرأس والخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل هذا الخطر.
في أي حمل ، من المهم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات عن طريق تجنب الكحول والمخدرات والسموم الأخرى.
يرتبط جدري الماء والحصبة الألمانية والفيروس المضخم للخلايا وداء المقوسات بالحالة ، لذا اتخذ التدابير الوقائية ضد هذه الأمراض.
علاقة محتملة بين صغر الرأس وفيروس زيكا
بسبب المخاوف الأخيرة بشأن خطر الإصابة بصغر الرأس وفيروس زيكا ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) النساء الحوامل بتجنب السفر إلى المناطق التي يوجد فيها المرض.
انقر هنا للحصول على قائمة كاملة ومحدثة للبلدان التي يشير مركز السيطرة على الأمراض إلى أنها تمثل خطر الإصابة بفيروس زيكا.
نصح الدكتور مارك دي فرانشيسكو ، رئيس الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، بما يلي في بيان يدعم إرشادات السفر التي وضعها مركز السيطرة على الأمراض.
"لا يُنصح بالسفر إلى المناطق التي يتفشى فيها فيروس زيكا بشكل مستمر للنساء الحوامل أو النساء اللواتي يفكرن في الحمل".
تتطور المعلومات عن زيكا وتتغير بسرعة كبيرة. اتبع هذا الرابط للحصول على أحدث البيانات والتوصيات من ACOG.
لمعرفة المزيد حول توصيات السفر الخاصة بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بإشعارات صحة السفر.
