ماذا تعرف عن مرض البثور

داء البثور هو حالة جلدية غير شائعة تتسبب في ظهور نتوءات أو بثرات مثيرة للحكة على الجلد. يظهر عادةً عند الأطفال ولكنه قد يصيب البالغين أيضًا.

عادة ما يحدث داء البثور على راحتي اليدين وباطن القدمين.

على الرغم من أن البثور يمكن أن تكون حكة وغير مريحة ، إلا أن الحالة ليست خطيرة وتميل إلى الشفاء بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل 3 سنوات من العمر. لا يسبب مرض البثور الطفلي أي مضاعفات دائمة.

في هذه المقالة ، نصف أعراض وأسباب داء البثرات ، ونقوم بإدراج العلاجات المتاحة.

الصور

أعراض

يتسبب داء البثور في ظهور بثور متكررة ومثيرة للحكة على الجلد. في البداية ، تظهر البثور على شكل نتوءات حمراء مسطحة ، لكنها بعد ذلك تمتلئ بسائل يشبه القيح. عند حدوث ذلك ، ترتفع وتتحول إلى اللون الأصفر أو الأبيض.

تحدث البثور في مجموعات تسمى المحاصيل. تأتي المحاصيل وتذهب خلال السنوات القليلة الأولى من حياة الرضيع. تُعرف الفترات التي توجد خلالها البثور باسم التوهجات ، وتستمر عادةً لمدة 7 إلى 14 يومًا. تميل إلى التكرار كل 2 إلى 4 أسابيع.

يؤثر داء البثور بشكل شائع على الراحتين والأخمصين ، ولكن يمكن أن تظهر المحاصيل أيضًا على:

• الكاحلين
• ظهور اليدين
• أقدام
• فروة الرأس
• الرسغين

يمكن أن يبدو الرضع الذين يعانون من هذه الحالة مزعجين وغير مرتاحين بسبب الحكة.

على الرغم من أن الحالة لا تسبب مضاعفات دائمة ، إلا أن الكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية تنصح بأن الجلد الذي يحدث فيه الطفح الجلدي قد يظل أغمق لبعض الوقت بعد زوال الطفح الجلدي. في النهاية ، يجب أن يعود الجلد إلى لونه الطبيعي.

سن البداية

يظهر داء البثور الطفلي عادةً في أول شهرين إلى 12 شهرًا من حياة الطفل. عادة ما تصبح الحالة أقل حدة مع مرور الوقت ، وتميل إلى الاختفاء بعمر 3 سنوات.

يُعد داء البُثرات أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

الأسباب

تحدث حالات داء البثور أحيانًا بعد الجرب (في الصورة أعلاه).

لا يُعرف السبب الدقيق لداء البثور في الطفولة. تتطور بعض الحالات بعد الإصابة بالجرب. الجرب هو حالة جلدية شديدة العدوى تحدث عندما Sarcoptes scabiei العث الطفيلي يخترق الجلد.

قد يدل داء البثور على رد فعل تحسسي تجاه سوس الجرب.

ومع ذلك ، تحدث حالات أخرى من داء البثور الطفولي بشكل مستقل عن عدوى الجرب. على عكس الجرب ، فإن داء البثور ليس معديًا.

عوامل الخطر

الأطباء غير متأكدين من سبب إصابة بعض الأطفال بضيق البثور بينما لا يصاب البعض الآخر. عامل الخطر الأساسي لداء البثور عند الرضع هو العمر ، حيث تحدث الآفات بشكل شائع عند الأطفال دون سن 3 سنوات.

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• عدوى الجرب
• النوبات السابقة لداء البثور

تشخبص

يشخص الأطباء عادةً داء البثور الطفولي عن طريق الفحص البصري للآفات واستبعاد وجود عث الجرب أو الجحور.

في بعض الأحيان ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات معملية لاستبعاد الحالات الأخرى أو التحقق من وجود عدوى ، مثل جدري الماء.

تشخيص متباين

في بعض الأحيان ، يخطئ الناس في الإصابة بداء البثرات في الطفولة وحالات أخرى مماثلة. وتشمل هذه:

• الجرب ، وهو مرض جلدي طفيلي شديد العدوى.
• أكزيما خلل التعرق ، وهي حالة جلدية تسبب ظهور بثور صغيرة مميزة ومثيرة للحكة على الأصابع والنخيل والقدم.
• مرض اليد والقدم والفم (HFMD) ، وهو عدوى فيروسية تصيب الأطفال غالبًا وتسبب تقرحات في الفم وطفحًا جلديًا على اليدين والقدمين والأرداف.
• القوباء ، عدوى جلدية معدية شائعة تسبب تقرحات حمراء مع تقشر أجزاء معينة من الجسم ، وأكثرها شيوعًا الوجه واليدين والقدمين.
• التجلط البثرى العابر للولدان (TNPM) ، وهو حالة غير شائعة تصيب الأطفال حديثي الولادة ويمكن أن تنتج بثور على أي جزء من الجسم.

علاج

يمكن أن يساعد ارتداء الجوارب القطنية الناعمة على أقدام الرضيع في منع الخدش.

لا تتطلب جميع حالات داء البثور الطفولي العلاج. عادة ما يتم حل الحالة بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل 3 سنوات.

لتقليل خطر تلف الجلد أو التندب ، يمكن لمقدمي الرعاية وضع الجوارب والقفازات القطنية الناعمة على الرضع لمنعهم من خدش البثور.

عندما يكون العلاج ضروريًا ، فإن الخيارات تشمل:

المنشطات الموضعية

عادة ما تكون الستيرويدات الموضعية المتوسطة إلى عالية الفعالية هي العلاج الأول الذي يوصي به الأطباء.

الستيرويد الموضعي هو دواء مضاد للالتهابات يتطلب وضعه مباشرة على الجلد مرة أو مرتين يوميًا لعدة أيام إلى أسابيع. هذه الأدوية متوفرة على شكل كريم أو مرهم أو محلول.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب الستيرويدات الموضعية جفاف الجلد. يمكن أن يؤدي استخدام المطريات بعد ذلك إلى منع ذلك. من المهم اتباع تعليمات الطبيب حول كيفية استخدام هذه الأدوية ، حيث أن الاستخدام المطول أو غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية إذا كان الجسم يمتص الكثير من الستيرويد من الجلد.

مضادات الهيستامين عن طريق الفم

تقلل مضادات الهيستامين من تأثيرات الهيستامين ، وهي مادة كيميائية يطلقها الجسم استجابة لمسببات الحساسية. نظرًا لأن الهيستامين يسبب أيضًا الحكة ، يمكن للأدوية المضادة للهيستامين أن توفر الراحة من حكة البثور. يجب على الأشخاص إعطاء هذه الأدوية للأطفال فقط بناءً على توصية من طبيب الأطفال ، حيث يمكن أن يكون لها آثار جانبية تشمل النعاس.

دابسون

يعالج الأطباء أحيانًا الحالات الشديدة من داء البثور عند الأطفال باستخدام الدابسون (أكزون) ، وهو مضاد حيوي يعالج الأمراض الجلدية المختلفة.

سيراقب الأطباء بعناية الأطفال الذين يتلقون العلاج بالدابسون.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

• اضطراب المعدة
• الصداع
• فقر دم

يمكن أن تحدث أحيانًا آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل الضعف العضلي.

علاج الجرب

إذا حدث داء البثور جنبًا إلى جنب مع الجرب ، فسيصف الطبيب دواءً لقتل عث الجرب. قد يستمر تكرار الإصابة بداء البثور حتى بعد العلاج الناجح للجرب.

ليست كل أدوية الجرب مناسبة للرضع ، لكن تلك التي تشمل:

• بيرميثرين (إليميت) - هذا الكريم الموضعي مناسب لمن هم بعمر شهرين فما فوق.
• Ivermectin (Stromectol) - هذا الدواء عن طريق الفم مناسب للأطفال الذين يبلغ وزنهم 15 كيلوغرامًا أو أكثر ، على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء (FDA) لم توافق عليه بعد لهذا الاستخدام.

ملخص

يتسبب داء البثور في ظهور نتوءات مرتفعة ومثيرة للحكة على الجلد. يحدث عادةً عند الأطفال ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على الأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

عادة ما يتطور داء البثور على اليدين والقدمين ، ولكنه قد يظهر أيضًا في مناطق أخرى من الجسم.

على الرغم من أن الحالة مزعجة ، إلا أنها ليست خطيرة وعادة ما يتم حلها تمامًا في عمر 3 سنوات. لا يحتاج العديد من الأطفال إلى أي علاج لداء البثور عند الأطفال ، على الرغم من أن البعض قد يحتاج إلى أدوية موضعية أو عن طريق الفم.

بمرور الوقت ، ستصبح النوبات أقل تواتراً وأقل شدة ، مما يعني أنه يصبح من السهل إدارتها.