ما هو تنظير الركبة؟
تنظير الركبة هو إجراء يقوم فيه الجراح بالتحقيق في المشكلات وتصحيحها باستخدام أداة صغيرة تسمى منظار المفصل. إنها طريقة جراحية أقل توغلًا تستخدم لتشخيص وعلاج مشاكل المفاصل.
منظار المفصل مزود بكاميرا ، وهذا يسمح للأطباء بفحص المفصل بحثًا عن التلف. يتطلب الإجراء جروحًا صغيرة جدًا في الجلد ، مما يعطي تنظير المفاصل بعض المزايا مقارنة بالعمليات الجراحية الأكثر توغلاً.
ازدادت شعبية جراحة تنظير الركبة لأنها تتطلب عادة فترات نقاهة أقصر ، وعادة ما تستغرق العملية أقل من ساعة واحدة ، والمضاعفات الخطيرة غير شائعة.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول ما يمكن توقعه من تنظير الركبة.
الاستخدامات والفوائد
قد يساعد تنظير الركبة في تشخيص تلف الغضروف وآلام المفاصل المستمرة.
تنظير مفصل الركبة أقل توغلاً من الجراحة المفتوحة. يمكن للجراح تشخيص المشكلات وإجراء العملية باستخدام أداة صغيرة جدًا ، منظار المفصل ، والتي يمر بها من خلال شق في الجلد.
قد تكون جراحة تنظير الركبة مفيدة في تشخيص مجموعة من المشاكل ، بما في ذلك:
- آلام وتيبس المفاصل المستمر
- تلف الغضروف
- شظايا عائمة من العظام أو الغضاريف
- تراكم السوائل التي يجب تصريفها
في معظم هذه الحالات ، كل ما نحتاجه هو تنظير المفاصل. قد يختاره الناس بدلاً من الإجراءات الجراحية الأخرى لأن تنظير المفاصل غالبًا ما يتضمن:
- تلف الأنسجة أقل
- وقت شفاء أسرع
- عدد أقل من الغرز
- ألم أقل بعد العملية
- خطر أقل للإصابة بالعدوى ، بسبب إجراء شقوق أصغر
ومع ذلك ، قد لا يكون تنظير المفاصل مناسبًا للجميع. هناك القليل من الأدلة على أن الأشخاص المصابين بالأمراض التنكسية أو هشاشة العظام يمكنهم الاستفادة من تنظير الركبة.
كيف تستعد
سيوصي العديد من الأطباء بخطة إعداد مخصصة ، والتي قد تتضمن تمارين خفيفة.
من المهم للشخص الذي يتناول أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية (OTC) أن يناقشها مع الطبيب. قد يحتاج الفرد إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة. قد يشمل ذلك حتى الأدوية الشائعة التي تصرف بدون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل).
قد يحتاج الشخص إلى التوقف عن تناول الطعام لمدة تصل إلى 12 ساعة قبل الإجراء ، خاصة إذا كان سيخضع للتخدير العام. يجب على الطبيب تقديم الكثير من المعلومات حول ما يُسمح للشخص بتناوله أو شربه.
يصف بعض الأطباء مسكنات الألم مسبقًا. يجب على الشخص أن يملأ هذه الوصفة قبل الجراحة حتى يكونوا مستعدين للشفاء.
إجراء
يعتمد نوع التخدير المستخدم لتخدير الألم على مدى تنظير المفصل.
قد يحقن الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخدير الركبة المصابة فقط. في حالة إصابة الركبتين ، قد يستخدم الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخدير الشخص من الخصر إلى الأسفل.
في بعض الحالات ، يستخدم الأطباء مخدرًا عامًا. في هذه الحالة ، سيكون الشخص نائمًا تمامًا أثناء العملية.
إذا كان الشخص مستيقظًا ، فقد يُسمح له بمشاهدة الإجراء على الشاشة. هذا اختياري تمامًا ، وقد لا يشعر بعض الأشخاص بالراحة عند مشاهدة هذا.
يبدأ الإجراء ببعض الجروح الصغيرة في الركبة. يستخدم الجراحون مضخة لدفع المحلول الملحي إلى المنطقة. سيؤدي ذلك إلى توسيع الركبة ، مما يسهل على الأطباء رؤية عملهم.
بعد أن يتم توسيع الركبة ، يقوم الجراحون بإدخال منظار المفصل. تسمح الكاميرا المرفقة للجراحين باستكشاف المنطقة وتحديد أي مشاكل. قد يؤكدون التشخيصات السابقة ، وقد يلتقطون الصور.
إذا كان من الممكن إصلاح المشكلة بالتنظير ، فسيقوم الجراحون بإدخال أدوات صغيرة من خلال منظار المفصل واستخدامها لتصحيح المشكلة.
بعد إصلاح المشكلة ، يقوم الجراحون بإزالة الأدوات واستخدام المضخة لتصريف المحلول الملحي من الركبة وخياطة الشقوق.
في كثير من الحالات ، تستغرق العملية أقل من ساعة واحدة.
المخاطر
مثل أي عملية جراحية ، ينطوي تنظير الركبة على بعض المخاطر ، على الرغم من أن المضاعفات الخطيرة غير شائعة.
يتعرض الشخص لخطر متزايد للإصابة بالعدوى والنزيف الشديد أثناء الجراحة وبعدها.
كما أن استخدام التخدير له مخاطر. في بعض الناس ، قد يسبب الحساسية أو صعوبات في التنفس.
بعض المخاطر خاصة بتنظير الركبة. يشملوا:
- تصلب مزمن في الركبة
- تلف عرضي للأنسجة والأعصاب
- عدوى داخل الركبة
- نزيف في المفاصل
- جلطات الدم
هذه المخاطر غير شائعة ، ومعظم الناس يتعافون دون وقوع حوادث.
استعادة
عادة ما يكون التعافي من تنظير المفصل أسرع من التعافي من الجراحة المفتوحة.
يغادر معظم الأشخاص المستشفى في يوم العملية مع تعليمات محددة حول كيفية التعامل مع التعافي.
يمكن أن تشمل نصائح الاسترداد العامة ما يلي:
- وضع أكياس الثلج على الضمادة والمنطقة المحيطة لتقليل التورم والألم
- إبقاء الساق مرفوعة لعدة أيام بعد الجراحة
- يستريح بشكل جيد وفي كثير من الأحيان
- تغيير الضمادة بانتظام
- باستخدام العكازات واتباع توصيات الطبيب بخصوص زيادة الوزن على الركبة
عادة ما يعطي الأطباء تعليمات محددة قبل مغادرة الشخص للمستشفى. قد يصفون أيضًا مسكنات للألم أو يوصون بأدوية بدون وصفة طبية لإدارة الألم.
في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء بتناول الأسبرين لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
يمكن أن تختلف أوقات الاسترداد. قد يكون الشخص قادرًا على العودة إلى النشاط الخفيف في غضون 1-3 أسابيع واستئناف معظم الأنشطة البدنية الأخرى في غضون 6-8 أسابيع.
تمارين
قبل جراحة تنظير الركبة وبعدها ، يمكن أن تساعد التمارين. قد يساعد العمل مع أخصائي العلاج الطبيعي لتقوية العضلات حول الركبة على تعافي الركبة تمامًا.
قد يقوم الأطباء أيضًا بتعليم الشخص بعض تمارين الإطالة والتمارين البسيطة للقيام بها في المنزل.
التمارين هي جزء أساسي من العلاج. فهي ضرورية لاستعادة القوة الكاملة للركبة ونطاق حركتها.
يعتمد اختيار التمارين على مدى المشكلة والحالة العامة للشخص. من الضروري التحدث مع طبيب أو معالج فيزيائي قبل تجربة التمارين في المنزل.
الآفاق
النظرة المستقبلية بعد تنظير الركبة تختلف من شخص لآخر. يمكن أن تؤثر شدة مشكلة الركبة ونوعها على نتيجة الجراحة.
يمكن أيضًا أن يلعب التزام الشخص وقدرته على دعم تعافيه دورًا في النتيجة.
يستعيد الكثيرون الاستفادة الكاملة من ركبهم بعد تنظير المفاصل إذا اتبعوا خطط التعافي التي وضعها أطبائهم ، والتي تشمل القيام بالتمارين وممارسة الرعاية الذاتية.
