ما هي أفضل سلالات القنب للألم المزمن؟

الماريجوانا الطبية هي بديل شائع بشكل متزايد للأدوية التقليدية لتسكين الآلام ، بما في ذلك المواد الأفيونية. قد تخفف الماريجوانا أنواعًا معينة من الألم المزمن ، بما في ذلك الألم الناتج عن تلف الأعصاب والالتهاب.

اليوم ، يصيب الألم المزمن الأشخاص أكثر من السرطان وأمراض القلب والسكري مجتمعين. الألم المزمن هو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة طويلة الأمد في الولايات المتحدة.

لا تحصل معظم المنتجات التي تحتوي على الماريجوانا على موافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، وهناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتأكيد سلامتها وفعاليتها.

ومع ذلك ، تشير الأدلة القصصية إلى أن الماريجوانا أو مركباتها قد تساعد في تخفيف بعض أنواع الألم.

تتوفر أنواع أو سلالات مميزة من الماريجوانا ، وقد يكون لكل منها تأثيرات مختلفة قليلاً على المستخدم.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أفضل سلالات الماريجوانا لتخفيف الآلام المزمنة.

أفضل سلالات الماريجوانا للألم المزمن

قد تساعد الماريجوانا في تخفيف أنواع معينة من الألم المزمن.

تشمل الأنواع المختلفة من نباتات الماريجوانا ما يلي:

• القنب إنديكا
• القنب
• الهجينة

هناك أبحاث محدودة متاحة حول استخدام سلالات معينة من الماريجوانا للألم والأعراض الأخرى. نتيجة لذلك ، لم يتم إثبات التوصيات الخاصة بالسلالة طبياً.

ظهرت نتائج استطلاع عبر الإنترنت ، ضم 95 مشاركًا ، في مجلة الطب البديل والتكميلي في 2014.

وجد الباحثون أن المشاركين يفضلون إنديكا سلالات لإدارة الألم والتخدير والنوم أثناء اختيارهم ساتيفا سلالات لتحسين الطاقة والمزاج.

فيما يتعلق بإدارة الألم ، أبلغ المشاركون عن تأثير ذي دلالة إحصائية عند الاستخدام إنديكا بالنسبة:

• الصداع غير الصداع النصفي
• اعتلال الأعصاب
• التشنج
• الم المفاصل

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذه الدراسة بها العديد من القيود. كانت صغيرة الحجم ومجهولة المصدر وطلبت من الناس الإبلاغ بأنفسهم عن أعراضهم. لم يستخدم المستجيبون الماريجوانا في بيئة خاضعة للرقابة ، مما قد يؤدي إلى اختلافات في تكوين الدواء والجرعة والفعالية.

درست دراسة أخرى استخدام المزروعة عضويا ساتيفا و إنديكا سلالات في علاج عدة حالات طبية. كان أكثر من نصف المشاركين بقليل يستخدمون الماريجوانا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

تابعت الدراسة المشاركين لمدة 3 سنوات وسألتهم عن تأثير الدواء على حالتهم خلال هذا الوقت. أشارت النتائج إلى أن إنديكا السلالات أكثر عرضة لتحسين الطاقة والشهية ، بينما كلاهما ساتيفا و إنديكا يمكن أن تخفف السلالات من الغثيان بدرجة مماثلة.

كيف تعمل الماريجوانا من أجل الألم؟

تحتوي الماريجوانا أو الحشيش على مركبات قد تخفف الألم والغثيان وأعراض أخرى. مكونات الماريجوانا التي تركز عليها معظم الدراسات لتخفيف الآلام هي الكانابيديول (CBD) ورباعي هيدروكانابينول (THC).

THC مقابل CBD

يشبه THC المواد الكيميائية القنبية التي تحدث بشكل طبيعي في الجسم. عندما يبتلع الناس أو يستنشقون THC ، فإنه يحفز مستقبلات القنب في الدماغ.

هذا ينشط نظام المكافأة في الدماغ ويقلل من مستويات الألم. THC هو مركب ذو تأثير نفسي لأنه يرتبط بمستقبلات القنب وينتج حالة ذهنية مرتفعة ، تُعرف باسم المرتفع.

لا يسبب CBD ارتفاعًا ، على الرغم من أنه يتفاعل مع مستقبلات الألم في الدماغ لممارسة تأثيرات تخفيف الألم ومضادات الالتهاب.

ماذا يقول البحث

في السنوات الأخيرة ، نظرت العديد من الدراسات في آثار الماريجوانا للألم المزمن. استخدمت بعض الدراسات أجزاء من نبات الماريجوانا وبعضها استخدم النبات بأكمله لذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث. يساعد استخدام أجزاء من نبات الماريجوانا (مثل زيت CBD) في دراسة إجراءات محددة لهذا المكون ، ولكن عند استخدام النبات بأكمله ، هناك ما يسمى تأثير الحاشية ، حيث تعمل الأجزاء معًا للحصول على تأثير أكبر.

تشير مراجعة عام 2015 للبحوث حول استخدام الماريجوانا والقنب لمختلف حالات الألم المزمن إلى أن العديد من التجارب كانت لها نتائج إيجابية. يقترح الباحثون أن الماريجوانا أو القنب قد تكون فعالة في علاج بعض أنواع الألم المزمن بما في ذلك الاعتلال العصبي (آلام الأعصاب).

وجدت ورقة بحثية من عام 2016 أن استخدام الماريجوانا لألم السرطان أدى إلى انخفاض بنسبة 64 في المائة في استخدام المواد الأفيونية ، وتحسين نوعية الحياة ، وتسبب في تقليل الآثار الجانبية للأدوية. كما أدى إلى استخدام المشاركين لعدد أقل من الأدوية.

أفادت دراسات صغيرة عن فوائد لأنواع أخرى من الألم المزمن. على سبيل المثال:

• من بين حوالي 17000 شخص مصاب بالسرطان ، ورد أن 70 بالمائة عانوا من تحسن في الألم والرفاهية العامة بعد استخدام الماريجوانا.
• يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي المزمن من انخفاض في نوبات الصداع النصفي بعد استخدام الدواء.

ومع ذلك ، لا تزال هناك حاجة لمزيد من البحث في مجال استخدام الماريجوانا للألم المزمن ، وخاصة في استخدام سلالات وجرعات وطرق مختلفة.

خلصت دراسة أسترالية ، نُشرت في يوليو 2018 ، إلى أن استخدام الماريجوانا لم يقلل من أعراض الألم أو الحاجة إلى استخدام الأدوية الأفيونية. ومع ذلك ، استندت النتائج في الغالب إلى تقارير من الأشخاص الذين استخدموا العقار بشكل ترفيهي.

قد يؤدي استخدام الماريجوانا خصيصًا للأغراض الطبية إلى نتائج مختلفة.

الماريجوانا الاصطناعية والطبية

تشير الماريجوانا الطبية إلى النبات الكامل غير المعالج أو مستخلصاته.

الماريجوانا الطبية لديها موافقة فقط من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) كعلاج آمن أو فعال لشرطين. هذه أشكال نادرة وشديدة من الصرع تتضمن نوبات لم تتمكن الأدوية الأخرى من السيطرة عليها.

اسم الدواء هو Epidiolex. يحتوي على شكل مطهر من اتفاقية التنوع البيولوجي ، وقد منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الموافقة في يونيو 2018.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا على الأدوية التي تحتوي على مواد مخدرة من مادة THC الاصطناعية تسمى درونابينول (مارينول) ونبيلون (سيساميت). تقلل هذه الأدوية من الغثيان لدى الأشخاص الذين يخضعون لعلاجات السرطان وتزيد من الشهية لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعد على استخدام أي من عقاقير الماريجوانا لتخفيف الآلام.

الماريجوانا الاصطناعية هو أيضًا الاسم الذي يطلق على أدوية مثل K2 أو Spice. يشير المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) إلى أن هذه ليست ماريجوانا ، فهي ليست آمنة ، ولا ينصح بها لأي غرض من الأغراض. يمكن أن تكون الآثار الضارة لهذه الأدوية قاتلة.

تحاول الماريجوانا الاصطناعية تكرار تأثيرات المكونات في النبات. هناك نظرية مفادها أن النبات بأكمله له تأثير أكثر عمقًا حيث تعمل المكونات المختلفة معًا للحصول على تأثير حاشية.

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن يسبب استخدام الماريجوانا بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

• الاعتماد
• مشاكل في التنفس
• دوخة
• الإدمان ، والذي يحدث في 9 بالمائة من الأشخاص الذين يبدأون في التعاطي في مرحلة البلوغ
• أوقات رد الفعل الضعيفة
• التفاعلات مع الأدوية
• فقدان التركيز
• مشاكل الذاكرة
• مشاكل الصحة العقلية لدى أولئك المعرضين لها
• سرعة دقات القلب
• أعراض الانسحاب

بدائل الماريجوانا العشبية

تتوفر الماريجوانا بعدة أشكال مختلفة ، بما في ذلك:

زيت

طريقة شائعة لاستهلاك الماريجوانا من خلال الطعام.

من الممكن استخراج زيت القنب كامل الاستخراج (FECO) من الحشيش باستخدام كحول الحبوب أو الإيثانول.

عادة ما يأخذ الناس FECO عن طريق الفم ويجب أن يحتاجوا فقط إلى كميات صغيرة لتجربة الفوائد.

CBD هو نوع آخر من الزيوت التي تحتوي على الماريجوانا والتي تحظى بشعبية متزايدة بين الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن.

العلاجات الموضعية

يمكن للناس تطبيق المستحضرات والبلسم والمراهم التي تحتوي على القنب على الجلد لتخفيف الألم والالتهابات. تتوفر أيضًا بقع عبر الجلد تحتوي على شبائه القنب وعادة ما تكون أكثر فعالية من المستحضرات والمراهم.

الطعام

تعد المواد الغذائية من أكثر الطرق شيوعًا لاستخدام الماريجوانا. تشتمل الأطعمة على نقع الطعام ، مثل البسكويت ، والبراونيز ، والحلويات ، بالدواء.

تقدم أطعمة الماريجوانا طريقة سهلة لأخذ الماريجوانا ، ولكن قد يكون من الصعب التنبؤ بتأثيرات الماريجوانا.

القنب تحت اللسان

ينطوي الإعطاء تحت اللسان على وضع دواء تحت اللسان. يدخل الدواء إلى مجرى الدم بشكل أسرع باستخدام هذه الطريقة وبالتالي سيعمل بشكل أسرع.

الماريجوانا مقابل المواد الأفيونية لتسكين الآلام

المسكنات الأفيونية هي أدوية قوية تخفف الألم من خلال العمل على الجهاز العصبي. إنها تسبب الإدمان بدرجة كبيرة ، وأعراض الانسحاب شائعة.

في عام 2016 ، مات ما يقرب من 116 شخصًا كل يوم في الولايات المتحدة من جرعات زائدة من الأدوية المرتبطة بالمواد الأفيونية ، و 11.5 مليون شخص يسيئون استخدام المواد الأفيونية الموصوفة كل عام.

هل الماريجوانا أفضل من المواد الأفيونية؟

قد تقدم الماريجوانا الطبية بديلاً عن المواد الأفيونية التي تسبب الإدمان. عندما أجرى الباحثون مسحًا لما يقرب من 3000 مستخدم للقنب الطبي ، وجدوا أن 30 في المائة قد استخدموا المواد الأفيونية في الأشهر الستة الماضية.

من بين هؤلاء المستجيبين ، وافق 81 بالمائة أو وافقوا بشدة على أن الماريجوانا كانت أكثر فعالية بمفردها من تركيبة مع المواد الأفيونية.

بالإضافة إلى ذلك ، قال 97 في المائة إنهم يوافقون أو يوافقون بشدة على أنه يمكنهم تقليل استخدام المواد الأفيونية عند تناول الماريجوانا.

يبعد

اقترحت بعض الأبحاث أن الماريجوانا فعالة مثل المواد الأفيونية لتخفيف الآلام المزمنة.

تشير العديد من الدراسات إلى فوائد استخدام الماريجوانا للألم المزمن.

وفقًا لبعض الأبحاث ، فهي فعالة مثل المواد الأفيونية ، والتي تعد من بين أكثر الأدوية فعالية في تخفيف الآلام.

عادة ما تكون الآثار الجانبية لاستخدام الماريجوانا ضئيلة ، لا سيما بالمقارنة مع الآثار الجانبية للأفيون. ومع ذلك ، نظرًا لعدم وجود تنظيم لمعظم العلاجات التي تعتمد على الماريجوانا ، لا يمكن ضمان التركيب الدقيق للمنتج وجودته.

تشير هذه الأدلة إلى أن الماريجوانا قد تكون مفيدة لتخفيف الآلام المزمنة.

هناك العديد من سلالات الماريجوانا المتاحة ، لذلك حتى إذا لم تقلل إحدى السلالات الأعراض ، فقد تكون هناك سلالة أخرى. عادة ، من الأفضل للأشخاص الحفاظ على جرعتهم منخفضة ، خاصةً إذا كانوا حديثي العهد باستخدام الماريجوانا.

يجب على أولئك الذين يرغبون في استخدام الماريجوانا الطبية مناقشة المخاطر والفوائد بمزيد من التفصيل مع طبيبهم والتأكد من حصولهم على أدويتهم بشكل قانوني ومن منفذ معروف.