ما هو التفكك وتبدد الشخصية؟
يشير تبدد الشخصية والتفكك إلى حالة تشبه الحلم عندما يشعر الشخص بالانفصال عن محيطه. قد تبدو الأشياء "أقل واقعية" مما ينبغي أن تكون عليه.
تختلف هذه الأنواع من الأحاسيس في شدتها ويمكن أن تنتج عن مجموعة من الحالات ، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة واستخدام العقاقير الترويحية.
قد يشعر الشخص كما لو أنه يراقب نفسه من مسافة بعيدة. البعض يتخذ هوية مختلفة. يكون الشخص قادرًا على إجراء "فحص للواقع". إنهم يدركون أن أحاسيسهم غير عادية.
تبدد الشخصية هو جانب من جوانب التفكك.
- التفكك مصطلح عام يشير إلى الانفصال عن أشياء كثيرة.
- تبدد الشخصية على وجه التحديد هو الشعور بالانفصال عن الذات والهوية.
- الغربة عن الواقع هي عندما تبدو الأشياء أو الأشخاص المحيطين بهم غير واقعيين.
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن يؤدي اضطراب ما بعد الصدمة أو الصدمات السابقة إلى تبدد الشخصية ، عندما يشعر الناس بالانفصال عن أنفسهم.
السبب الدقيق للانفصال غير واضح ، لكنه غالبًا ما يؤثر على الأشخاص الذين عانوا من حدث يهدد الحياة أو صادم ، مثل العنف الشديد أو الحرب أو الاختطاف أو إساءة معاملة الأطفال.
في هذه الحالات ، يكون رد فعل طبيعي على المشاعر حول التجارب التي لا يمكن للفرد السيطرة عليها. إنها طريقة للانفصال عن رعب التجارب الماضية.
وفقًا لـ Mind ، وهي مؤسسة خيرية للصحة العقلية مقرها في المملكة المتحدة ، يمكن أن يكون الانفصال استراتيجية للتهدئة ، لمساعدة الشخص على التكيف في أوقات التوتر.
من الناحية العصبية ، قد ينطوي على خلل في المواد الكيميائية في الدماغ.
عوامل الخطر
يمكن لعدد من العوامل أن تجعل الشخص أكثر عرضة لتجربة الانفصال وتبدد الشخصية.
العقاقير الترويحية
تؤثر بعض الأدوية الترويحية على المواد الكيميائية في الدماغ. يمكن أن يثير ذلك الشعور بتبدد الشخصية.
الكيتامين: يستخدم الناس هذا المخدر الفصامي كدواء ترفيهي. يأخذونها لأنهم يسعون لتجربة "الخروج من الجسد".
تعاطي القنب: لقد عانى الناس من الانفصال وتبدد الشخصية مع تعاطي القنب والانسحاب.
الكحول ومسببات الهلوسة: قد تؤدي إلى تبدد الشخصية لدى بعض الأشخاص
أبلغ الناس عن اضطرابات في الإدراك مثل تبدد الشخصية عند الانسحاب من البنزوديازيبينات.
كعرض من أعراض حالة أخرى
العديد من الأشخاص الذين يعانون من تبدد الشخصية يعانون أيضًا من حالة صحية عقلية أخرى.
يمكن أن تحدث بعض أنواع التفكك في الحالات التالية:
- كآبة
- انفصام فى الشخصية
- الصرع
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- اضطراب الرهاب
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- صداع نصفي
اضطرابات التفكك وتبدد الشخصية
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، فإن الاضطرابات الانفصالية التي تتميز بالانفصال أو تبدد الشخصية هي:
- فقدان الذاكرة الانفصالي: ينسى الناس المعلومات عن أنفسهم أو الأشياء التي حدثت لهم.
- اضطراب الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية: يمكن أن يتضمن تجارب الخروج من الجسد ، والشعور بعدم الواقعية ، وعدم القدرة على التعرف على صورة المرء في المرآة. قد تكون هناك أيضًا تغييرات في الإحساس الجسدي وانخفاض القدرة على التصرف على المستوى العاطفي.
- اضطراب الهوية الانفصالية: يصبح الشخص مرتبكًا بشأن هويته ويشعر بأنه غريب عن نفسه. قد يتصرفون بشكل مختلف في أوقات مختلفة أو يكتبون بخط يد مختلف. يُعرف هذا أحيانًا باسم اضطراب الشخصية المتعددة.
في بعض الثقافات ، يسعى الناس إلى التخلص من الشخصية من خلال الممارسات الدينية أو التأملية. هذا ليس اضطراب.
أعراض
يمكن أن يحدث التفكك بطرق مختلفة.
نشرت دراسة في الوصول إلى التطورات في العلاج النفسي يلاحظ أن الأعراض يمكن أن تشمل:
- تغيرات في الحواس الجسدية
- انخفاض عدم القدرة على الاستجابة عاطفيا
فيما يلي بعض التجارب التي قد يمر بها الشخص:
- تجربة الخروج من الجسد ، حيث يشعرون كما لو كانوا يسبحون بعيدًا أو يشاهدون أنفسهم من مسافة أو كما لو كانوا في فيلم
- شعور بالانفصال عن جسدهم
- الشعور بأن الحياة حلم ، حيث يبدو كل شخص وكل شيء غير واقعي
- الشعور بعدم السيطرة على أفعالهم
- فجوات في الذاكرة ، خاصةً لأشخاص أو أحداث أو فترات معينة في الحياة
- السلوك المهووس ، على سبيل المثال ، النظر في المرآة بشكل متكرر للتحقق من أنها حقيقية
قد يسافر بعض الأشخاص جسديًا إلى مكان آخر ويتخذون هوية مختلفة أثناء وجودهم هناك. قد لا يتذكر الفرد هويته.
يمكن أن يكون القلق سببًا أو نتيجة للانفصام.
تشخبص
سيسأل الطبيب الشخص عن أعراضه وتاريخه الشخصي والطبي.
قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات عصبية لاستبعاد حالات مثل الصرع.
يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-V) ما يلي كمعايير تشخيصية لاضطراب تبدد الشخصية:
- يشعر الشخص باستمرار أو بشكل متكرر بإحساس بتبدد الشخصية أو الاغتراب عن الواقع.
- خلال هذه التجارب ، يدرك الشخص أن هذه التغييرات ليست حقيقة.
- تؤدي هذه الأعراض إلى ضائقة وصعوبة في أداء المهام الروتينية.
- لا تحدث الأعراض بسبب اضطراب آخر أو استخدام دواء أو مادة أخرى.
علاج
لا يوجد علاج محدد لهذه الحالة ، ولكن قد تساعد الأدوية والاستشارة.
الأدوية
وجدت مراجعة أجريت عام 2013 أن الأطباء قد يصفون مجموعة من الأدوية ، على وجه التحديد لاموتريجين (لاميكتال) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وأدوية أخرى.
ومع ذلك ، دعا المؤلفون إلى مزيد من البحث لتأكيد ما إذا كانت الأدوية المستخدمة حاليًا مناسبة. لا يزال الخبراء غير متفقين على ما إذا كان يمكن للناس أو يجب عليهم استخدام الدواء.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج الأشخاص على رؤية أعراضهم بطريقة غير مهددة. قد يساعد ذلك في تقليل القلق والسلوك الوسواسي الذي يمكن أن يحدث بجانبهم.
يبعد
يمكن أن يحدث تبدد الشخصية والتفكك والتجارب ذات الصلة لعدد من الأسباب ، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة ، واستخدام بعض المواد ، وبعض الحالات التي تدوم مدى الحياة.
يمكن أن يسبب القلق والقلق ، ولكن قد يكون الطبيب قادرًا على المساعدة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض باستمرار.
