التهاب المفاصل الروماتويدي: كيف يؤثر الالتهاب المزمن على الدماغ
توضح دراسة حديثة كيف يؤثر الالتهاب المزمن الذي يميز التهاب المفاصل الروماتويدي على الدماغ. قد تفسر النتائج الأعراض المعرفية الموصوفة بـ "ضباب الدماغ".
أكثر من 1.3 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
هو اضطراب في المناعة الذاتية لا يتعرف فيه جهاز المناعة في الجسم على السائل الزليلي في المفاصل ويهاجمه ، مما يسبب التهابًا مزمنًا.
لكن هل يؤثر هذا الالتهاب المزمن أيضًا على الدماغ؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فكيف؟
دفع هذا السؤال الباحثين - بقيادة أندرو شريبف وتشيلسي كابلان من جامعة ميتشيغان في آن أربور - إلى فحص أدمغة 54 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
يوضح شريبف ، وهو باحث باحث في مركز أبحاث الألم المزمن والتعب التابع لميتشيغان ميديسن ، الدافع وراء الدراسة ، والتي تم نشر نتائجها الآن في المجلة. اتصالات الطبيعة.
يوضح ، "على الرغم من الافتراض لفترة طويلة أن الالتهاب الذي نراه في الدم يؤثر على الدماغ ، حتى هذه الدراسة لم نكن نعرف بالضبط أين وكيف تحدث هذه التغييرات في الدماغ بالفعل."
يضيف شريبف أن تأثيرات الالتهاب يسهل فهمها عندما يكون المرض قصير الأجل ، كما هو الحال في حالة الأنفلونزا.
لكنه يشير أيضًا إلى أن الباحثين "أرادوا فهم ما يحدث في الحالات التي يعاني فيها المرضى من التهاب لأسابيع أو شهور أو سنوات ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي".
دراسة الدماغ في التهاب المفاصل الروماتويدي
وبشكل أكثر تحديدًا ، أراد شريبف وزملاؤه أن يروا كيف يؤثر الالتهاب المحيطي ، وهو السمة المميزة لالتهاب المفاصل ، على بنية الدماغ وترابطه.
ولهذه الغاية ، استخدموا التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي لمسح أدمغة 54 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 43 و 66 عامًا. تم إجراء فحوصات الدماغ في بداية الدراسة وبعد 6 أشهر.
عاش المشاركون في الدراسة مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لمدة تتراوح في المتوسط بين 2.85 سنة وأكثر من 20 عامًا.
يوضح شريبف: "لقد أخذنا مستويات الالتهاب في الدم المحيطي لديهم ، تمامًا كما يتم إجراؤها سريريًا بواسطة أخصائي أمراض الروماتيزم لمراقبة شدة مرضهم وكيفية السيطرة عليه".
"لقد وجدنا نتائج عميقة ومتسقة في بضع مناطق من الدماغ أصبحت متصلة بالعديد من شبكات الدماغ. ثم نظرنا مرة أخرى بعد 6 أشهر ورأينا أنماطًا مماثلة ، وتكرار النتائج هذا ليس شائعًا في دراسات التصوير العصبي ".
لاستكشاف كيفية تأثير الالتهاب على أنماط الاتصال الوظيفي بمزيد من التفصيل ، فحص الباحثون الروابط بين 264 منطقة دماغية.
النتائج يمكن أن تفسر "ضباب الدماغ"
يوضح كابلان: "في التحليل النظري للرسم البياني عبر شبكة الدماغ بأكملها ، وربط ذلك بمستويات الالتهاب ، رأينا كثيرًا من التقارب عبر الأساليب والنقاط الزمنية لمقدار الاتصال في الفصيص الجداري السفلي والقشرة الفص الجبهي الإنسي" ، زميل أبحاث التخدير في ميشيغان ميديسين.
الفصيص الجداري السفلي هو منطقة دماغية توجد عند التقاطع بين القشرة السمعية والبصرية والحسية الجسدية. إنه مفتاح في المعالجة البصرية المكانية.
دور قشرة الفص الجبهي الإنسي ليس واضحًا. يقترح بعض العلماء أنه يساعدنا على اتخاذ القرارات واستعادة المعلومات من ذاكرتنا طويلة المدى ، بينما يعتقد البعض الآخر أنها تساعدنا على ترسيخ الذكريات الجديدة على المدى القصير.
في حديثه عن النتائج ، قال كابلان إنهم "أظهروا لنا أن الدماغ لا يعمل بمعزل عن الآخرين".
"أظهرت [النتائج] أيضًا كيف أن الالتهاب الذي نقيسه في الأطراف قد يؤدي في الواقع إلى تغيير الروابط الوظيفية في الدماغ ويلعب دورًا في بعض الأعراض المعرفية التي نراها في التهاب المفاصل الروماتويدي."
تشيلسي كابلان
في الواقع ، أبلغ العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي عن شعورهم بأن لديهم "ضباب دماغي" ، مما يجعل من الصعب عليهم التفكير والتركيز وتعلم أشياء جديدة.
تدعم الدراسات هذه الأدلة القصصية ، وتؤكد وجود ضعف إدراكي "كبير" في التهاب المفاصل الروماتويدي.
يقول المؤلف المشارك للدراسة نيل باسو ، دكتوراه ، من جامعة أبردين في المملكة المتحدة ، "من خلال ربط إجراءات التصوير العصبي المتقدمة هذه بتجربة المريض ، فإننا نقدم دليلًا على أن الاستهداف المستقبلي للمسارات الالتهابية المركزية قد تحسين نوعية حياة المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كبير ".
"تدعم هذه البيانات المثيرة للاهتمام فكرة أن التهاب المفاصل الروماتويدي يستهدف الدماغ وليس المفاصل فقط."
نيل باسو ، دكتوراه.
