وأوضح إصابة الإجهاد المتكرر (RSI)

كانت إصابة الإجهاد المتكرر موجودة منذ أن بدأ الناس لأول مرة في تكرار الحركات وتنفيذ العمل اليدوي.

جاء الوصف الأول لإصابة الإجهاد المتكرر (RSI) من الطبيب الإيطالي برناردينو راماتسيني في عام 1700. ووصف أكثر من 20 فئة من مؤشر القوة النسبية التي لاحظها في العمال الصناعيين في إيطاليا.

اليوم ، الأسباب الرئيسية لـ RSI هي العمل اليدوي ، والعمل المكتبي ، واستخدام الأجهزة التكنولوجية الحديثة. تشمل الأمثلة إبهام Blackberry ، وإصبع iPod ، وإبهام PlayStation ، وإبهام معصم Rubik أو إبهام cuber ، وإصبع القلم ، ومعصم raver ، و Emacs Pinky.

نطاق RSI واسع ، لكن هذه المقالة ستركز بشكل أساسي على تلك التي تسببها بيئات العمل والرياضة واستخدام الأجهزة الحديثة.

حقائق سريعة عن مؤشر القوة النسبية

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول مؤشر القوة النسبية. مزيد من التفاصيل في المقال الرئيسي.

• هناك العديد من أنواع مختلفة من RSI ، وطرق مختلفة لعلاجها والوقاية منها.
• تسببت الأجهزة التكنولوجية الحديثة في حدوث انتعاش في مؤشر القوة النسبية RSI.
• يمكن أن تؤثر الحركات المتكررة في جزء واحد من الجسم على العضلات في جزء آخر.
• يمكن أن يؤدي الإجهاد النفسي والرتابة إلى تفاقم الأعراض.
• يمكن أن تساعد ممارسات مكان العمل المحسنة في منعه.

ما هو مؤشر القوة النسبية؟

يمكن أن ينتج ألم المعصم عن استخدام الكمبيوتر المحمول لفترات طويلة من الزمن.

يشير RSI إلى مجموعة متنوعة من المشاكل. يمكن أن يؤثر مؤشر القوة النسبية على أي جزء متحرك من جسم الإنسان تقريبًا.

ترتبط مؤشرات RSI بالمهام المتكررة ، والمجهودات القوية ، والاهتزازات ، والضغط الميكانيكي ، والمواقف الثابتة أو غير الملائمة.

تشمل الأسماء الأخرى إصابات الحركة المتكررة ، واضطراب الحركة المتكررة (RMD) ، واضطراب الصدمة التراكمية (CTD) ، ومتلازمة فرط الاستخدام المهني ، ومتلازمة الإفراط في الاستخدام ، والاضطراب العضلي الهيكلي الإقليمي.

أعراض

هناك العديد من الأسباب المحتملة لـ RSI ومجموعة واسعة من الأعراض المحتملة.

فيما يلي بعض الأعراض العامة:

• حنان أو ألم في العضلات أو المفصل المصاب
• إحساس بالخفقان أو النبض في المنطقة المصابة
• وخز ، خاصة في اليد أو الذراع
• فقدان الإحساس
• فقدان القوة

تعتمد الأعراض الأخرى على الجزء المصاب من الجسم.

الأسباب

تختلف أسباب RSI بشكل كبير.

فيما يلي بعض الأنشطة والمعدات التي يمكن أن تزيد من المخاطر:

• الإفراط في استخدام عضلة معينة أو مجموعة من العضلات
• معدات تهتز
• العمل في درجات حرارة منخفضة
• وضع سيء أو مساحة عمل غير مصممة هندسيًا
• أنشطة قوية
• الحفاظ على نفس الموقف لفترات طويلة
• الضغط المباشر على مناطق معينة
• حمل الأحمال الثقيلة
• إعياء
• ثبت أن زيادة الضغط النفسي تؤدي إلى تفاقم مؤشر القوة النسبية

تشخبص

عادة ما يكون الطبيب قادرًا على تشخيص RSI من خلال الفحص البدني وطرح أسئلة حول نوع المهام المتكررة التي يقوم بها المريض بانتظام ، وما الذي يسبب الانزعاج ، ومتى يحدث ذلك.

هناك نوعان عريضان من RSI.

النوع 1 RSI هو اضطراب عضلي هيكلي. تشمل الأعراض عادة تورم والتهاب عضلات أو أوتار معينة.

النوع 2 RSI له مجموعة من الأسباب. غالبًا ما يرتبط بتلف الأعصاب الناتج عن أنشطة العمل.

علاج

تتنوع أسباب وأعراض RSIs ، لذلك يختلف العلاج أيضًا.

تشمل أنواع العلاج المستخدمة بشكل شائع ما يلي:

• الأدوية: قد تساعد المسكنات المضادة للالتهابات (مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين) ومرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب. قد تكون أقراص النوم مناسبة ، إذا تأثر النوم.
• الحرارة أو البرودة: تطبيق الكمادات الحرارية أو أكياس الثلج. تجنب الحرارة الزائدة أو وضع الثلج مباشرة على الجلد ، لأنها يمكن أن تحرق.
• الجبائر: يستخدم بعض الناس دعامة مرنة أو جبيرة.
• العلاج الطبيعي: يشمل التمارين ، والعلاج اليدوي ، والتقوية أو التجبير ، وتقديم المشورة بشأن تكييف الأنشطة للتعامل مع المهام أو تقليل مخاطر تفاقم الإصابة.
• حقن الستيرويد: ينصح باستخدامها فقط في حالة وجود التهاب مرتبط بحالة طبية معينة ، حيث يمكن أن يكون لها آثار ضارة.
• الجراحة: كملاذ أخير ، يمكن للجراحة تصحيح مشاكل أوتار وأعصاب معينة.

وقاية

قد يكون من الصعب منع تطور RSI أو تفاقمه إذا كان السبب مرتبطًا بالعمل أو الأنشطة الضرورية الأخرى.

يمكن أن تؤدي الإجراءات المتكررة مثل صناديق الرفع أو طلاء السقف إلى ألم في أجزاء من الجسم يتم استخدامها بشكل مفرط.

الطريقة الرئيسية لتقليل المخاطر هي إيقاف أو تقليل كثافة النشاط.

إذا تعذر إيقاف النشاط ، فإن النصائح لتقليل المخاطر تشمل:

أخذ فترات راحة: أخذ فترات راحة منتظمة من مهمة متكررة يمكن أن يساعد. يمكن أن يعمل المنبه كتذكير لأخذ فترات راحة قصيرة.

الوقوف: الوقوف والتمدد بشكل متكرر يمكن أن يقلل من المخاطر. قم بمد الظهر والذراعين والأصابع.

استراحة العين: أرِح عضلات العين من خلال النظر لأعلى والتحديق للحظة في الأشياء البعيدة.

الصحة العامة: تناول طعامًا صحيًا ومارس التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على مرونة جسمك ، وتجنب التدخين ، لأن ذلك يقلل من تدفق الدم.

إرشادات للعاملين في الكمبيوتر والمكتب

السبب الأكثر شيوعًا لمؤشر القوة النسبية في الوقت الحاضر هو استخدام الكمبيوتر أو الجلوس على المكتب.

قد تساعد الإرشادات التالية في منع الشكاوى الأكثر شيوعًا:

• بيئة العمل: تأكد من محاذاة المكتب والكرسي والشاشة بطريقة مريحة. سيتمكن أصحاب العمل من الوصول إلى الإرشادات الرسمية.
• الموقف: لتجنب التراخي ، حافظ على الأذنين والعودة في خط مستقيم مع الحوض.
• المعصمان: تجنب ثني الرسغين وحافظ على محاذاة الذراعين والمعصمين والأصابع عند الكتابة.
• الكتابة: تجنب الضغط على المفاتيح بشدة أثناء الكتابة. يمكن أن تساعد الكتابة باللمس ، حيث سيأخذ كل إصبع نصيبه العادل من الضغط ، ولا داعي للاستمرار في النظر إلى لوحة المفاتيح. يمكن أيضًا للبرامج التي يتم تنشيطها صوتيًا تقليل الكتابة.
• الاختصارات: يمكن أن تقلل اختصارات لوحة المفاتيح من الكتابة وحركات الماوس.
• الفأر: لا تمسك بقوة ، وقم بإبطاء سرعتك لتقليل توتر عضلات اليد.
• درجة الحرارة: تأكد من أنك تعمل في درجة حرارة مناسبة.
• الهاتف: بالنسبة لمن يحتاجون للكتابة أثناء استخدام الهاتف ، فإن ارتداء سماعة رأس أفضل من تثبيت السماعة بين الرأس والكتف.

أمثلة على RSIs

فيما يلي بعض الحالات العديدة المرتبطة بـ RSI ، على الرغم من أن هذه الحالات قد تنجم أيضًا عن أسباب أخرى:

التهاب الجراب: يصبح الكيس المملوء بالسوائل بالقرب من مفصل الركبة أو الكوع أو الكتف ملتهبًا ومتورمًا.

التهاب الأوتار: يلتهب الوتر.

الوتر: ينتج تنكس خلوي للكولاجين داخل الأوتار بسبب الإفراط في الاستخدام. هذا يختلف عن التهاب الأوتار.

متلازمة النفق الرسغي: ضغط مؤلم على العصب أثناء مروره عبر مقدمة الرسغ.

مرض رينود: تنقبض الأوعية الدموية في الأطراف عند البرد أو الإجهاد. يمكن أن تحدث عن طريق العمل الذي ينطوي على الاهتزاز ، مثل استخدام آلة ثقب الصخور.

متلازمة النفق المرفقي: يمكن أن تنتج عن الضغط المتكرر أو المطول على العصب في منطقة "العظم المضحك" ، أو من شد هذا العصب لفترات طويلة من الزمن.

متلازمة دي كيرفان: تؤثر هذه الحالة المؤلمة على الأوتار الموجودة على جانب الإبهام من الرسغ ، وغالبًا ما ترتبط بالإفراط في استخدام الرسغ.

متلازمة مخرج الصدر: تنحصر الأوعية الدموية أو الأعصاب بين الترقوة والضلع الأول. يؤثر في الغالب على الأشخاص الذين تنطوي وظيفتهم على استخدام مكثف للأطراف العلوية ضد المقاومة.

متلازمة التقاطع: التهاب مؤلم يصيب عضلات معينة في الساعد ، ناتج عن الانثناء المتكرر للرسغ وبسطه. غالبًا ما يؤثر على رافعي الأثقال والمجدفين ولاعبي المضرب وراكبي الخيل والمتزلجين.

تقفع دوبويتران: يمكن أن يؤدي سماكة الأنسجة العميقة في راحة اليد والأصابع إلى ثني الأصابع بشكل دائم. يزيد استخدام أدوات الاهتزاز من المخاطر.

متلازمة الكفة المدورة: تلف أي من الأوتار التي تثبت مفصل الكتف في مكانه. من الشائع في العمل الذي ينطوي على نشاط طويل الأمد.

التهاب اللقيمة الإنسي ، أو مرفق لاعب الجولف: يؤثر على الجزء الداخلي من أسفل الذراع ، بالقرب من الكوع. يمكن أن تؤدي ممارسة بعض الرياضات بشكل متكرر أو حركات الالتواء المتكررة إلى هذه الحالة.

التهاب اللقيمة الجانبي أو مرفق التنس: يؤثر على الجزء الخارجي من الكوع.

التهاب غمد الوتر الضيق ، أو الإصبع الزنادية: يصبح الإصبع عالقًا في وضع الانحناء ، وعند تقويمه ، فإنه يفعل ذلك بسرعة. يُعرف هذا أيضًا باسم "التهاب أوتار الرسائل النصية". قد ينتج عن الإمساك القوي المتكرر.

متلازمة النفق الشعاعي: هناك ألم خفيف في الجزء العلوي من الساعد. الإفراط في استخدام الذراع للدفع أو الشد ، أو الإفراط في استخدام اليد والمعصم يمكن أن يؤدي إلى تهيج العصب ويسبب الألم.

تشنج الكاتب: يحدث تشنج عضلي في اليدين والذراعين نتيجة الإفراط في الاستخدام.

كانت مؤشرات القوة النسبية معنا منذ قرون ومن غير المرجح أن تختفي. ومع ذلك ، فإن معرفة المزيد عن أسبابها وكيفية علاجها يمكن أن يساعدنا في تقليل الإزعاج وعدم الراحة التي يمكن أن تسببها.