تقرحات الفراش أو قرح الضغط: ما تحتاج إلى معرفته
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
يمكن أن تتطور تقرحات الضغط أو التقرحات إذا أمضى الشخص وقتًا طويلاً في نفس الوضع.
تُعرف هذه القروح أيضًا باسم قرح الضغط ، وتتشكل بسبب الضغط الدائم على مناطق معينة من الجسم. يمكن أن تتطور في أي مكان ، ولكن غالبًا ما تكون الأجزاء العظمية من المرفقين والركبتين والكعب وعظم الذنب والكاحلين أكثر عرضة للإصابة.
يمكن علاج القروح ، على الرغم من أن الشفاء التام ليس ممكنًا دائمًا. بدون علاج ، يمكن أن تؤدي القروح في النهاية إلى مضاعفات قاتلة.
تشير الأبحاث من عام 2015 إلى أن تقرحات الضغط تؤثر على 3 ملايين شخص في الولايات المتحدة. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الحركة هم الأكثر عرضة للخطر.
العلاجات
يمكن أن تساعد المواضع المتغيرة بشكل متكرر على التئام القروح وتمنع تكون قروح جديدة.
عندما تكون القروح في مراحلها المبكرة ، قد يتمكن الناس من معالجتها في المنزل. يحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى الاهتمام بقرح أكثر شدة.
تعتمد الإجراءات المحددة الأخرى على مرحلة القرحة. لكن ما يلي هو استراتيجيات عامة مفيدة:
- تخفيف الضغط: قد يتضمن ذلك استخدام وسادات أو وسائد من الفوم لدعم المناطق المصابة ، وتغيير وضع الجسم.
- نظف الجرح: اغسل القروح الطفيفة برفق بالماء والصابون المعتدل. نظف القروح المفتوحة بمحلول ملحي مع كل تغيير للضمادة.
- تطبيق الضمادات: تحمي هذه الضمادات الجرح وتسرّع الشفاء. قد تكون الخيارات المضادة للميكروبات أو الغرواني المائي أو التي تحتوي على حمض الألجنيك هي الأفضل. الضمادات متاحة للشراء عبر الإنترنت.
- استخدم الكريمات الموضعية: الكريمات المضادة للبكتيريا يمكن أن تساعد في مكافحة العدوى ، بينما الكريمات الحاجزة يمكن أن تحمي الجلد التالف أو الضعيف.
- معالجة سلس البول: قد يشمل ذلك استخدام المنظفات وكريمات الحاجز ومنصات سلس البول وأنظمة إدارة البراز. هذه المنتجات متاحة للشراء عبر الإنترنت.
- إزالة الأنسجة الميتة: يمكن أن يساعد ذلك في التئام القرحة. قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية نفاثة مائية عالية الضغط أو أدوات جراحية.
- مراجعة الفراش: بعض المراتب ، مثل الأنواع الديناميكية أو تلك المصنوعة من الإسفنج الاستاتيكي ، تساعد في تخفيف الضغط. أيضًا ، تحتوي بعض الأسرة على مضخة تضمن تدفقًا ثابتًا للهواء إلى المرتبة. يمكن للطبيب المساعدة في التوصية بأفضل نوع. المراتب الخاصة متاحة للشراء عبر الإنترنت.
- تناول أي مضادات حيوية مطلوبة: قد يصفها الطبيب لعلاج التهابات الجلد أو العظام أو الدم.
- ضبط النظام الغذائي: في حين أن هناك أدلة محدودة على أن أي نظام غذائي معين يمكن أن يساعد في علاج تقرحات الضغط ، فإن مكملات البروتين قد تعزز الشفاء وتقليل حجم الجرح. يمكن أن يساعد تناول ما يكفي من العناصر الغذائية الأساسية والكثير من الماء في الحفاظ على الصحة العامة.
- ناقش الخيارات الجراحية: قد تشمل إزالة الأنسجة الميتة وتنظيف الجرح وإغلاق الحواف قدر الإمكان. قد يأخذ الجراح نسيجًا من الجلد السليم لإجراء الإصلاح.
قد يستفيد الشخص المصاب بقرح الفراش أيضًا من:
- إغلاق الجرح بمساعدة الفراغ
- التحفيز الكهربائي
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط
مراحل
تتطور تقرحات الضغط على أربع مراحل:
- يشعر الجلد بالدفء عند اللمس. قد يكون هناك تغير في اللون ، مثل الاحمرار ، وقد تكون المنطقة مصحوبة بالحكة.
- تظهر تقرحات أو بثور مفتوحة مؤلمة مع تغير لون الجلد حولها.
- تتطور الآفة إلى مظهر يشبه الحفرة ، بسبب تلف الأنسجة تحت سطح الجلد.
- هناك ضرر شديد للجلد والأنسجة ، مع احتمال وجود عدوى. قد تكون العضلات والعظام والأوتار مرئية.
تستغرق القرحة المصابة وقتًا أطول للشفاء. يمكن أن تنتشر العدوى في أماكن أخرى من الجسم وتسبب ضررًا كبيرًا.
الصور
وقاية
تتضمن النصائح لتقليل خطر الإصابة بقرحات الضغط ما يلي:
- تغيير المواضع بشكل متكرر ، كل 15 دقيقة إلى كل ساعتين ، حسب احتياجات الشخص
- فحص الجلد كل يوم
- الحفاظ على البشرة نظيفة وجافة
- الحفاظ على التغذية الجيدة
- الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي
- القيام بالتمارين الرياضية ، حتى أثناء وجودك في السرير ، لتشجيع الدورة الدموية
يجب على أي شخص يعاني من قرحة الضغط إخطار مقدم الرعاية أو أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.
الأسباب
أي شخص يبقى في وضع واحد لفترة طويلة معرض لخطر الإصابة بقرح الضغط. غالبًا ما يتشكلون في الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة في تغيير المواقف.
يمكن للشخص المصاب بقرحة الضغط:
- قضاء الكثير من الوقت في الجلوس على كرسي أو الاستلقاء في السرير
- ارتداء بدلة أو جهاز جراحي
- ارتداء أحذية غير ملائمة أو ملابس مرنة
تتشكل هذه القروح عندما تنضغط الأنسجة والأوعية الدموية ، ثم تتشوه.هذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة والعدوى.
يمكن أن تنجم القروح عن ضغط كبير خلال فترة قصيرة أو ضغط منخفض على مدى فترة أطول.
أعراض
تشمل أعراض قرحة الضغط ما يلي:
- تغير اللون: قد تصبح البشرة الداكنة مزرقة أو أرجوانية أو لامعة. قد يتحول لون الجلد الفاتح إلى اللون الوردي أو الأحمر ، أو قد يصبح أغمق. إذا لم يختفي اللون بعد إزالة الضغط لمدة 10-30 دقيقة ، فقد يشير ذلك إلى تشكل القرحة.
- تغيرات في الملمس: قد تكون المنطقة صلبة أو إسفنجية ودافئة.
- الجلد المكسور: قد يكون هناك قرح سطحية ومفتوحة بداخلها سائل أو صديد. قد يمتد الجرح إلى الطبقات العميقة من الأنسجة.
- العدوى: تشمل العلامات تغيرًا في اللون أو الإحساس حول حافة القرحة ، ووجود المزيد من القيح ، والأنسجة الخضراء أو السوداء حول القرحة ، والحمى.
المواقع المشتركة
تتشكل القروح في مناطق الضغط. قد يصاب الشخص الذي يقضي وقتًا طويلاً جالسًا بتقرحات في:
- الأرداف وعظم الذنب
- العمود الفقري
- ألواح الكتف
- ظهور الذراعين أو الساقين
قد يصاب الشخص في السرير بتقرحات في:
- الكاحلين
- كعوب
- أكتاف
- عظم الذنب
- المرفقين
- مؤخرة الرأس
عوامل الخطر
يمكن أن يزيد ما يلي من فرص حدوث القروح:
- عدم القدرة على التحرك دون مساعدة
- التقدم في السن ، حيث يصبح الجلد أرق وأكثر هشاشة
- سلس البول ، مما يزيد من خطر تلف الجلد والعدوى
- مؤشر كتلة الجسم منخفض أو مرتفع ، أو مؤشر كتلة الجسم ، وكلاهما يمكن أن يزيد الضغط
- انخفاض وزن الجسم ، مما يؤدي إلى تقليل الحشو حول العظام
- حالة ، مثل مرض السكري ، تقلل من الشعور بالألم
- التئام الجروح لفترات طويلة ، كما يمكن أن يحدث أيضًا مع مرض السكري
- ضعف الدورة الدموية
- انخفاض الوعي العقلي
المضاعفات
بدون علاج ، يمكن أن تؤدي تقرحات الضغط إلى مضاعفات.
أحد الأمثلة على ذلك هو التهاب النسيج الخلوي ، وهو عدوى بكتيرية تهدد الحياة من سطح الجلد إلى أعمق طبقاته.
يمكن أن ينتقل التهاب النسيج الخلوي أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم ويسبب مزيدًا من المضاعفات ، مثل تعفن الدم ، وهو عدوى تهدد الحياة ويمكن أن تؤدي إلى فشل الأعضاء.
أيضًا ، يمكن أن تتطور التهابات العظام والمفاصل إذا امتدت قرحة الضغط إلى هذه المناطق. يمكن أن يؤدي هذا النوع من العدوى إلى إتلاف الغضاريف والأنسجة وتقليل وظائف الأطراف والمفاصل.
الآفاق
غالبًا ما يكون من الممكن تقليل خطر الإصابة بقرح الضغط. عندما تكون القرحة في مرحلة مبكرة ، يمكن لأي شخص علاجها في المنزل ، ولكن قرح الضغط الأكثر تقدمًا تتطلب رعاية احترافية.
من الأفضل اتخاذ كل خطوة لمنع هذه القروح ومعالجتها مبكرًا إذا تشكلت.
