قد يزيد الصداع النصفي من الخرف ومخاطر الزهايمر
يدرس بحث جديد العلاقة بين الصداع النصفي ومرض الزهايمر ، وكذلك أشكال الخرف ذات الصلة. وجدت الدراسة أن الصداع النصفي هو "عامل خطر كبير" لمرض الزهايمر وجميع أسباب الخرف.
وفقًا لجمعية الصداع النصفي الأمريكية ، يعاني حوالي 36 مليون شخص من جميع الأعمار في الولايات المتحدة بانتظام من الصداع النصفي. هذا يمثل حوالي 12٪ من السكان.
كان مرض الزهايمر وأشكال الخرف ذات الصلة تؤثر على 5 ملايين بالغ في الولايات المتحدة في عام 2014 ، وفقًا للتقديرات الرسمية ، ومن المتوقع أن تزداد الأرقام فقط.
في حين أن الخرف هو الحالة العصبية الأكثر انتشارًا لدى كبار السن ، فإن الصداع هو أكثر الحالات العصبية انتشارًا عبر جميع الأعمار ، والصداع النصفي هو أشد أشكاله.
لذلك ، بدأ بحث جديد للتحقيق فيما إذا كان الصداع النصفي عامل خطر للإصابة بالخرف. قد يؤدي تحديد ما يزيد من خطر الإصابة بالخرف إلى تمكين تدخلات العلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن يؤدي اكتشاف الخرف مبكرًا وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن إلى تحسين فعالية العلاجات وتمكين الأشخاص المصابين بهذه الحالة وأسرهم من اتخاذ القرارات الصحيحة في الوقت المناسب.
تياس سوزان إل تياس من جامعة واترلو في أونتاريو بكندا ، وهي مؤلفة الورقة البحثية الجديدة التي تظهر في المجلة الدولية للطب النفسي للشيخوخة.
دراسة تاريخ الصداع النصفي وخطر الإصابة بالخرف
اشتمل تحليل تياس وزملائه على 679 مشاركًا في الدراسة من سكان المجتمعات المحلية يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر والذين ساهموا ببيانات في دراسة مانيتوبا للصحة والشيخوخة - وهي دراسة جماعية محتملة تضمنت فقط المشاركين الذين كانوا "سليمين معرفيًا" عند خط الأساس.
تمكن الباحثون من الوصول إلى بيانات كاملة عن تاريخ الصداع النصفي لهؤلاء المشاركين. قاموا بتقييم الارتباطات بين الصداع النصفي ، والعوامل المربكة المحتملة - مثل العمر والجنس والتعليم وتاريخ الاكتئاب - وجميع أنواع الخرف والخرف الفرعية ، مثل مرض الزهايمر والخرف الوعائي.
لقد فعلوا ذلك من خلال تطبيق نماذج الانحدار اللوجستي المتعددة وحساب المتغيرات المتداخلة ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية وأمراض القلب الأخرى والسكتة الدماغية والسكري.
المتغيرات المتداخلة هي عوامل افتراضية قد تفسر العلاقة السببية بين متغيرين آخرين. على سبيل المثال ، يمكن أن يفسر ارتفاع ضغط الدم الارتباط بين الصداع النصفي وزيادة خطر الإصابة بالخرف.
احتمالات الإصابة بالصداع النصفي أعلى من 3 إلى 4 مرات
كشف التحليل عن ارتباطات مهمة بين الصداع النصفي والخرف ومرض ألزهايمر من جميع الأسباب ، "حتى بعد تعديل المتغيرات المربكة والمتداخلة".
على وجه التحديد ، كانت احتمالات الإصابة بالصداع النصفي أعلى بثلاث مرات تقريبًا لدى الأشخاص المصابين بالخرف مقارنة بمن لا يعانون من الخرف. كانت احتمالات الإصابة بالصداع النصفي أعلى بقليل من المصابين بمرض الزهايمر بأكثر من أربعة أضعاف مقارنة بمن لا يعانون منه.
خلص المؤلفون إلى أن "الصداع النصفي كان عامل خطر كبير لمرض [ألزهايمر] وجميع أسباب الخرف".
ومع ذلك ، لم تجد الدراسة أي ارتباط مع الخرف الوعائي. "على الرغم من آليات الأوعية الدموية المشاركة في فسيولوجيا الصداع النصفي ، لم يكن الصداع النصفي مرتبطًا بشكل كبير بـ [الخرف الوعائي] في هذه الدراسة."
"ليس لدينا حتى الآن أي طريقة لعلاج مرض الزهايمر ، لذا فإن الوقاية هي المفتاح. [...] يوفر لنا تحديد رابط للصداع النصفي سببًا منطقيًا لتوجيه الاستراتيجيات الجديدة للوقاية من مرض الزهايمر ".
سوزان إل تياس ، دكتوراه.
القيود المحتملة للدراسة
يسرد العلماء بعض القيود على أبحاثهم. من بينها حقيقة أن المشاركين أبلغوا بأنفسهم عن حدوث أعراض الصداع النصفي لديهم ، بدلاً من تلقي التشخيصات الطبية وفقًا للمعايير التي وضعتها منظمة مثل جمعية الصداع الدولية (IHS).
ومع ذلك ، يقول المؤلفون ، "لقد ثبت أن الصداع النصفي المبلغ عنه ذاتيًا لديه اتفاق ممتاز مع IHS."
يتمثل أحد القيود الأخرى في أن البحث لم يفرق بين الصداع النصفي المصحوب بأورة أو بدونها ، وقد اقترحت بعض الدراسات أن هناك عواقب معرفية أكثر خطورة للصداع النصفي المصحوب بالأورة.
ومع ذلك ، فإن الباحثين "وجدوا ارتباطًا كبيرًا بين الصداع النصفي و [مرض الزهايمر] على الرغم من إدراج الصداع النصفي غير المصحوب بأورة في مقياس الصداع النصفي العام".
"إن إدراج الصداع النصفي بدون الأورة من شأنه أن يخفف من هذا التأثير إذا تسبب الصداع النصفي المصحوب بالأورة في تلف عصبي أكبر ، وبالتالي ، فإن النتائج التي توصلنا إليها والتي تفيد بأن الأفراد المصابين بـ [الزهايمر] كانوا أكثر عرضة بأربعة أضعاف للإصابة بالصداع النصفي قد تكون تقديرًا متحفظًا كتابة.
علاوة على ذلك ، فإن حقيقة عدم وجود "مشاركين ذكور مصابين بالصداع النصفي أصيبوا بالخرف" في الدراسة تعني أنه لم يكن من الممكن تقييم كيف عدل الجنس العلاقة بين الصداع النصفي والخرف.
