مخدر الجرعات الصغيرة: هل ترقى الأدلة إلى مستوى الضجيج؟

يستعرض بحث جديد الأدلة الكامنة وراء فوائد "الجرعات الصغيرة" للعقار ويقترح أن "الدراسات السريرية الأكثر صرامة التي يتم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي" ضرورية.

بحث جديد يبحث في فوائد المركب الفعال في الفطر السحري.

اكتسبت ممارسة الجرعات الصغيرة - أي تناول جرعات صغيرة من الأدوية المخدرة ، مثل psilocybin أو N أو N-dimethyltryptamine (DMT) لتحسين الصحة العقلية أو الرفاهية أو الإنتاجية - المزيد والمزيد من الاهتمام في السنوات الأخيرة.

أخبار طبية اليوم أبلغت عن دراسات كشفت عن فوائد الفطر السحري و Ayahuasca لعلاج اضطرابات الصحة العقلية ، مع تجنب الآثار الجانبية للعلاجات التقليدية في كثير من الأحيان.

تتحدث الأدلة القصصية في المنتديات عبر الإنترنت عن فوائد إضافية ، مثل "تحسينات في الطاقة ، والمزاج ، والإدراك ، والتركيز ، وإدارة الإجهاد ، والإبداع ، والوعي الروحي ، والإنتاجية ، والقدرات اللغوية ، والعلاقات ، والقدرات البصرية".

أيضًا ، اكتسبت هذه الممارسة شعبية أكبر بعد أن أشادت شخصيات بارزة ، بما في ذلك ستيف جوبز ، بفوائد الجرعات الدقيقة من حمض الليسرجيك ثنائي إيثيل أميد (LSD) للإبداع والإدراك.

ولكن ، ما هو بالضبط الجرعات الصغيرة ، وهل الدليل العلمي يتطابق مع الضجيج؟ بحث جديد ، يظهر في مجلة علم الادوية النفسية، يعالج هذه الأسئلة.

البروفيسور ديفيد نات ، وهو كرسي إدموند جيه سافرا في علم الأدوية النفسية والعصبية في إمبريال كوليدج لندن في المملكة المتحدة ، هو المؤلف الرئيسي للمراجعة.

ما هو "الجرعات الصغيرة"؟

يصف البروفيسور نات الدافع للمراجعة قائلاً: "على الرغم من الاهتمام الكبير بالموضوع ، ما زلنا لا نمتلك أي إجماع علمي متفق عليه حول ماهية الجرعات الصغيرة - مثل ما يشكل جرعة" دقيقة "، وكم مرة قد يتناولها شخص حتى لو كانت هناك آثار صحية محتملة ".

لذلك ، للإجابة على هذه الأسئلة ، قام البروفيسور نات وفريقه بمراجعة نقدية للأبحاث الحالية وتوصلوا إلى ثلاثة مكونات قد تساعد في تحديد الجرعات الصغيرة:

• "استخدام جرعة منخفضة أقل من عتبة الإدراك الحسي التي لا تضعف الأداء" الطبيعي "للفرد.
• إجراء يتضمن جلسات جرعات متعددة.
• النية لتحسين الرفاهية وتعزيز العمليات المعرفية و / أو العاطفية ".

لاحظ الباحثون أيضًا أن الخبراء حددوا الجرعة الصغيرة على أنها "تقريبًا من عُشر إلى عشرين من الجرعة الترفيهية".

ومع ذلك ، هذا يعتمد على طبيعة المادة. كما حذر الباحثون من أن تكرار الجرعات الدقيقة يمكن أن يختلف من بضعة أيام متتالية إلى عدة أيام في الأسبوع وأن قوة وفعالية المادة غالبًا ما تعتمد على مصدرها.

مراجعة فوائد السيلوسيبين

ركزت المراجعة على psilocybin ، وهو المركب الفعال في الفطر السحري. اختار البروفيسور نوت وزملاؤه السيلوسيبين لأنه أقرب من المواد المخدرة الأخرى ليصبح علاجًا معتمدًا إكلينيكيًا.

ومع ذلك ، يشير الباحثون إلى أنه حتى في حالة السيلوسيبين ، لا توجد تجارب خاضعة للرقابة كافية لقياس تأثيرات الدواء ضد الدواء الوهمي.

فيما يتعلق بالسلامة ، يؤكد البروفيسور نوت وفريقه أن الدراسات التي أجريت على البشر والحيوانات لم تكن كافية لإثبات فوائد الجرعات الدقيقة المنتظمة من السيلوسيبين على المدى الطويل.

بالإضافة إلى ذلك ، استشهد الباحثون بالأدلة التي أشارت إلى مخاطر القلب والأوعية الدموية المحتملة.

فيما يتعلق بالفوائد السلوكية المحتملة للسيلوسيبين ، مثل التركيز الأفضل وزيادة الإبداع ، استنتج المراجعون أن البحث الحالي قد أسفر عن نتائج مختلطة.

تظهر بعض الدراسات المبكرة أن السيلوسيبين يستهدف مستقبلات السيروتونين ، والتي يشير إليها البعض باسم "الناقل العصبي للسعادة". يلعب السيروتونين أيضًا دورًا رئيسيًا في التعلم والذاكرة ، ويتكهن المراجعون بأن الفوائد المبلغ عنها من الجرعات الصغيرة للتركيز والمزاج قد تنبع من هذه الحقيقة.

التأكيد على "عدم وجود دليل علمي"

أخيرًا ، يقول الباحثون إن شرعية هذه المواد لا تزال تشكل العائق الرئيسي في طريق الاختبارات العلمية. ومع ذلك ، فإنهم يأملون أن تحفز مراجعتهم المزيد من الاختبارات السريرية.

كتب المراجعون: "يجب إجراء دراسات إكلينيكية قوية خاضعة للتحكم الوهمي بجرعات منخفضة من [psilocybin] لتحديد ما إذا كان هناك أي دليل على ادعاءات العارضين الصغار".

كما علق المؤلف الأول للدراسة ، الدكتور كيم كايبرز ، من جامعة ماستريخت في هولندا ، أيضًا على النتائج ، قائلاً: "تأتي هذه المراجعة في الوقت المناسب نظرًا لأن هناك الكثير من الأمل الذي تولد من تقارير وسائل الإعلام الإيجابية حول الآثار المزعومة للجرعات الصغيرة".

"قد يشعر المرضى بالانجذاب لهذه التقارير لمحاولة ذلك ولكن في الواقع قد لا يساعدهم ذلك. نحاول التأكيد على عدم وجود دليل علمي على أن الجرعات الصغيرة فعالة بالفعل في مكافحة أعراض معينة ونأمل أن يعطي هذا زخمًا لخطوط بحث جديدة في هذا المجال ".

دكتور كيم كيوبرس

يضيف البروفيسور نوت: "يتلقى الباحثون العاملون في مجال المخدر بانتظام طلبات من وسائل الإعلام تسأل عن الجرعات الصغيرة".

ويختتم بالقول: "نأمل أن يقدم هذا النقد إجابات على كل هذه الأسئلة في المستقبل بالإضافة إلى توفير إطار عمل للبحث".