الجدول الزمني لفيروس نقص المناعة البشرية: ما هي المراحل؟

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يضعف جهاز المناعة تدريجيًا. بدون علاج ، فإنه يتطور بمرور الوقت عبر ثلاث مراحل. يعتمد التوقيت على العديد من العوامل ، بما في ذلك الأدوية والعمر والصحة العامة.

يستهدف فيروس نقص المناعة البشرية خلايا الدم البيضاء التي تسمى خلايا CD4 T التي تساعد في حماية الجسم من العدوى.

من خلال قتل هذه الخلايا ، يضعف فيروس نقص المناعة البشرية تدريجيًا دفاعات الجسم ضد العدوى والمرض ، مما يؤدي إلى مضاعفات يمكن أن تكون قاتلة - ما لم يتلق الشخص علاجًا فعالًا ومستمرًا.

يمكن للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية أن يمنع تقدم فيروس نقص المناعة البشرية ، خاصة عندما يبدأ الشخص في تناوله مبكرًا. يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون هذا العلاج أن يعيشوا حياة طويلة وصحية ، مع متوسط ​​العمر المتوقع مقارنة بالأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تبحث هذه المقالة في الجدول الزمني لأعراض فيروس نقص المناعة البشرية ، ومراحل العدوى ، والتوقعات. نصف أيضًا كيفية منع تقدم فيروس نقص المناعة البشرية.

مراحل فيروس نقص المناعة البشرية

صور جيتي

عندما يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ولا يتلقى العلاج ، تتطور العدوى خلال ثلاث مراحل.

بالنسبة لأي شخص قد يكون قد تعرض لفيروس نقص المناعة البشرية ، من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة وسؤاله عن العلاج الوقائي المسمى بالوقاية بعد التعرض (PEP).

يمكن للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن يأخذوا العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) ، على أساس منتظم لمنع انتشار العدوى ، حتى في حالة حدوث التعرض.

المرحلة 1: عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة

بعد اتصال الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، يتكاثر الفيروس بسرعة ، ويحتوي الدم على مستويات عالية من الفيروس. في هذا الوقت ، يمكن أن ينتقل بسهولة إلى الآخرين - عن طريق الدم ، والسائل المنوي ، وسوائل ما قبل الإنجاب ، وسوائل المستقيم ، والسوائل المهبلية ، وحليب الثدي.

في غضون 2-4 أسابيع من التعرض للفيروس ، يصاب بعض الأشخاص بمتلازمة غير محددة مصحوبة بحمى وأعراض أخرى تشبه أعراض الأنفلونزا. قد يستمر هذا لعدة أيام أو أسابيع.

ومع ذلك ، لا يعاني الجميع من هذه الأعراض. إذا لم يخضع الشخص للاختبار ، فمن الممكن أن يتقدم فيروس نقص المناعة البشرية دون أي مؤشر على أنه موجود في الجسم.

قد تشمل الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا في المرحلة الأولى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• حمى
• آلام العضلات أو المفاصل
• تعب
• تعرق ليلي
• طفح جلدي
• تقرحات في الفم
• التهاب الحلق
• تورم الغدد
• الغثيان أو القيء

تُعرف هذه الأعراض مجتمعة باسم مرض الانقلاب المصلي. إنها تمثل استجابة الجسم الطبيعية للعدوى أثناء محاولته القضاء على الفيروس. ومع ذلك ، لا يمكن لجسم الإنسان إزالة هذا الفيروس تمامًا بمجرد وجوده.

في هذه المرحلة ، يتكاثر الفيروس باستخدام خلايا CD4 T في الجسم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. عند القيام بذلك ، فإنه يدمر خلايا CD4 T.

في النهاية ، تستقر هذه العملية. يقلل جهاز المناعة من عدد الجزيئات الفيروسية ، وقد ترتفع مستويات خلايا CD4 T. ومع ذلك ، قد لا يعود عدد هذه الخلايا إلى مستواه الأصلي.

المرحلة الثانية: الإصابة المزمنة بفيروس نقص المناعة البشرية

بعد انتهاء المرحلة الحادة - وإذا لم يتلق الشخص العلاج - يظل الفيروس نشطًا ، ويتكاثر بمستويات منخفضة جدًا ولكنه يستمر في إتلاف الخلايا المناعية.

في هذه المرحلة ، لا توجد عادة أعراض أو أعراض خفيفة للغاية. هذا هو السبب في أن الأطباء يطلقون أحيانًا على المرحلة 2 "عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض" أو "الكمون السريري". يمكن للفيروس أن ينتقل للآخرين خلال هذه المرحلة ، حتى لو لم يسبب أي أعراض.

بدون علاج ، يمكن أن تستمر هذه المرحلة لمدة 10 سنوات أو أكثر قبل أن يصاب الشخص بالمرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية.

ومع ذلك ، يمكن للأدوية الحديثة المضادة للفيروسات القهقرية أن توقف تطور العدوى. تقلل هذه الأدوية بشكل كبير من كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم ، والحمل الفيروسي ، إلى مستويات منخفضة للغاية.

عندما يكون الحمل الفيروسي منخفضًا جدًا بحيث لا تتمكن الاختبارات من اكتشافه ، لم يعد بإمكان فيروس نقص المناعة البشرية إتلاف جهاز المناعة أو الانتقال إلى أشخاص آخرين. يشير بعض الأشخاص إلى هذا على أنه "غير قابل للكشف يساوي غير قابل للإرسال" أو "U = U".

قد لا يصاب الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة الثانية والذي يتناول علاجًا فعالًا بمضادات الفيروسات القهقرية مطلقًا بالمرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية.

لمزيد من المعلومات والموارد المتعمقة حول فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، قم بزيارة مركزنا المخصص.

المرحلة 3 فيروس نقص المناعة البشرية

المرحلة 3 من فيروس نقص المناعة البشرية ، والمعروفة أيضًا باسم الإيدز ، هي المرحلة الأكثر تقدمًا. يحدث عندما يتضرر جهاز المناعة إلى الحد الذي يجعله غير قادر على محاربة العدوى.

يحافظ تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية على جهاز المناعة قويًا بما يكفي لمنع فيروس نقص المناعة البشرية من التقدم إلى هذه المرحلة.

بدون علاج ، يستمر الحمل الفيروسي في الزيادة ويستمر عدد خلايا CD4 في الانخفاض. سيتلقى الشخص تشخيصًا لمرحلة 3 من فيروس نقص المناعة البشرية إذا انخفض عدد خلايا CD4 لديه إلى أقل من 200 خلية لكل مليلتر مكعب أو إذا أصيب بعدوى انتهازية.

تختلف الأعراض في هذه المرحلة بشكل كبير ، لأنها تنبع من عدوى انتهازية محددة.

يمكن أن تشمل أعراض المرحلة 3 من فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• تعرق ليلي
• حمى
• سعال مستمر
• مشاكل تؤثر على الجلد أو الفم أو كليهما
• التهابات منتظمة
• الإسهال المزمن
• فقدان الوزن

بسبب العلاجات الحديثة ، أصبحت العدوى الانتهازية أقل انتشارًا بشكل متزايد. هناك أنواع عديدة ، ولكن بعض أنواع العدوى الانتهازية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة هي:

• الهربس
• السالمونيلا
• داء المبيضات
• داء المقوسات

يمكن للأشخاص التعافي من العدوى والأمراض الخطيرة المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية والسيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية بالعلاج. تشمل علاجات العدوى الانتهازية مضادات الفيروسات والمضادات الحيوية ومضادات الفطريات.

تعرف على المزيد حول مضاعفات فيروس نقص المناعة البشرية هنا.

كيفية منع تقدم فيروس نقص المناعة البشرية

الطريقة الأكثر فعالية هي تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في أسرع وقت ممكن والقيام بذلك باستمرار على النحو الموصوف.

يحافظ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على صحة الجهاز المناعي ويقلل من خطر نقل الفيروس إلى الصفر تقريبًا.

كلما تم تشخيص الشخص مبكرًا ، كلما تمكن من بدء العلاج بشكل أسرع. يمكن أن يحسن العلاج المبكر من نظرة الشخص ويقلل من خطر انتقال الفيروس إلى الآخرين.

علاج مضاد للفيروسات

يحافظ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على صحة الجهاز المناعي ويمنع انتقال الفيروس. يفيد الشخص بغض النظر عن مرحلة فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج مضاد للفيروسات:

• يمنع النشاط الفيروسي
• يزيد من مناعة الشخص وعمره
• يقلل من فرص انتقال الفيروس

يؤدي تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية إلى تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الدم إلى مستويات منخفضة جدًا أو لا يمكن اكتشافها. في معظم الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، تتم السيطرة على الفيروس في غضون 6 أشهر.

بمجرد أن يصبح الحمل الفيروسي غير قابل للكشف ، لا يوجد خطر فعليًا لنقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى أشخاص آخرين.

يجوز للطبيب تكييف مجموعة الأدوية للفرد. إن تناول الدواء بانتظام كما هو موصوف يجعله أكثر فعالية ويقلل من فرص تطوير الفيروس لمقاومة العلاج.

PEP

إذا تعرض شخص ما للفيروس مؤخرًا ، فيمكنه منعه من التماسك باستخدام PEP. هذا خيار طارئ.

يكون PEP أكثر فاعلية عندما يأخذه الشخص بمجرد الاشتباه في تعرضه لفيروس نقص المناعة البشرية وفي غضون 72 ساعة. عندما يقوم الشخص بذلك ، يمكن أن يمنع PEP فيروس نقص المناعة البشرية.

تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه عندما يأخذها الناس بشكل صحيح ، فإن الدورة التدريبية التي تستغرق 28 يومًا من PEP تقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة تزيد عن 80 ٪.

عوامل نمط الحياة

يمكن لبعض عوامل نمط الحياة أن تلعب دورًا في تطور فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لأي شخص أن يتبنى استراتيجيات لتقوية جهاز المناعة ، بما في ذلك:

• تجنب الالتهابات: اتخذ خطوات للوقاية من العدوى والأمراض ، واحصل على التطعيمات بانتظام ، إذا أوصى الطبيب بذلك.
• تقليل التوتر: الإجهاد يضعف جهاز المناعة ويزيد من خطر الإصابة بأمراض أخرى والالتهابات الانتهازية.
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع: الواقي الذكري يحمي الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً التي يمكن أن تضعف مناعتهم.
• ممارسة الرياضة بانتظام: هذا يجلب العديد من الفوائد ، بما في ذلك انخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب وزيادة الطاقة وتحسين الدورة الدموية وقدرة الرئة وتحسين النوم وتقليل التوتر.
• اتباع نظام غذائي صحي: يساعد الحفاظ على نظام غذائي متوازن مع تناول القليل من الكحول في تعزيز جهاز المناعة ودرء العدوى. يمكن أن يساعد الطعام المغذي أيضًا في عمل العلاج بشكل صحيح.
• الإقلاع عن التدخين: الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى مثل داء المبيضات والالتهاب الرئوي ، بالإضافة إلى أمراض مثل بعض أنواع السرطان وأمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

العوامل الأخرى التي تؤثر على التقدم

بعض هذه ليست تحت سيطرة أي شخص. تشمل العوامل الإضافية التي يمكن أن تلعب دورًا في تطور فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• عمر
• علم الوراثة
• النوع الفرعي لفيروس نقص المناعة البشرية
• الصحة العامة قبل الإصابة
• وجود التهابات أخرى

الآفاق

بالنسبة للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، تعتمد النظرة المستقبلية إلى حد كبير على ما إذا كان لديهم وصول ثابت إلى العلاج ويأخذونه على النحو الموصوف.

إذا تلقى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية علاجًا ثابتًا بمضادات الفيروسات القهقرية قبل أن تتطور العدوى ، فيمكنه أن يعيش حياة طويلة وصحية ، مع متوسط ​​العمر المتوقع الذي يمكن مقارنته مع شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

بدون علاج ، قد يصاب الشخص بالمرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية بعد 2-15 سنة من الإصابة بالعدوى. متوسط ​​العمر المتوقع بعد تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة 3 هو 3 سنوات.

ومع ذلك ، مع العلاج الفعال ، لا يصاب العديد من الأشخاص بالفيروس في المرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية ، كما أن معدل الإصابة بالعدوى الانتهازية أقل بكثير مما كان عليه في الماضي.

تعرف على كيفية إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة هنا.