تضخم الكبد والطحال: الأسباب والمضاعفات والعلاج - أمراض الكبد - التهاب الكبد

تضخم الكبد والطحال: كل ما تحتاج إلى معرفته

تضخم الكبد والطحال هو حالة تسبب تورمًا وتضخمًا في الكبد والطحال.

تبدأ الحالات الطبية المتعلقة بالكبد غالبًا بالبادئة "hepat-" (مثل التهاب الكبد) وتشير "الطحال" إلى الطحال. يشير مصطلح "megaly" إلى أن شيئًا ما كبير بشكل غير طبيعي.

نظرًا لأن كلاً من الطحال والكبد يلعبان دورًا أساسيًا في الجسم ، فمن الأهمية بمكان تحديد وتصحيح أي أسباب كامنة لتضخم الكبد والطحال.

الأسباب

قد تسبب الحالات التي تؤثر على الكبد تضخم الكبد والطحال.

يمكن أن تسبب عدة حالات تضخم الكبد والطحال. الامثله تشمل:

عدوى ، مثل التهاب الكبد C أو الزهري أو تعفن الدم من عدوى بكتيرية كبيرة
مرض الكبد المزمن مع ارتفاع ضغط الدم البابي
السرطانات ، مثل الداء النشواني أو الساركويد
فيروس نقص المناعة البشرية
سرطان الدم
سرطان الغدد الليمفاوية
فقر الدم الخبيث
ضخامة الاطراف
فقر الدم المنجلي
الذئبة الحمامية الجهازية
الثلاسيميا
الانسمام الدرقي
الصدمة ، مثل حادث سيارة أثر على الطحال والكبد

يمكن أن يؤدي تضخم الكبد أيضًا إلى تضخم الطحال لأن العضوين قريبان من بعضهما البعض.

عندما يزداد حجم الكبد ، فإنه يضع ضغطًا إضافيًا على الطحال. يؤثر هذا الضغط على تدفق الدم إلى الطحال ، مما قد يؤدي إلى تضخمه وتضخمه.

كما أن الطحال مسؤول عن تصفية البكتيريا والفيروسات. عندما تسبب هذه مشاكل في الكبد ، فإنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الطحال.

عوامل الخطر

قد يكون الأطباء قادرين على تشخيص تضخم الكبد والطحال بسهولة أكبر إذا كان لدى الشخص بعض عوامل الخطر التالية:

داء السكري
عالي الدهون
تعاطي الكحول أو الإدمان
تاريخ تقاسم الإبر
زيادة الوزن

يجب على الشخص الذي لديه عوامل الخطر هذه التحدث إلى طبيبه حول كيفية تحسين صحة الكبد وتقليل خطر الإصابة بتضخم الكبد والطحال.

أعراض

يتميز اليرقان بإصفرار الجلد أو العينين.

يحدث تضخم الكبد والطحال عندما يكون الكبد والطحال أكبر بكثير من حجمهما المعتاد. عادة ، لا يشعر الشخص بحدود الكبد أو الطحال في معدته. ولكن إذا كان لديهم تضخم الكبد والطحال ، فيمكنهم الشعور بهذه الأعضاء.

يبلغ متوسط وزن الطحال البالغ حوالي 100 إلى 250 جرامًا (جم). من أعلى إلى أسفل ، يبلغ طول الطحال حوالي 11 سم (سم).

ومع ذلك ، عندما يكون لدى الشخص تضخم في الطحال ، يمكن أن يزن أكثر من 400 جرام ويبلغ طوله أكثر من 13 سم. إذا كان الشخص يعاني من تضخم طحال واضح للغاية ، يمكن أن يزن الطحال ما بين 500 و 1000 جرام.

يزن الكبد السليم حوالي 1.4 إلى 1.5 كيلوغرام في الذكر و 1.2 إلى 1.4 كيلوغرام في الأنثى. يبلغ طول الكبد عادة 16 سم أو أقل ، ولكن تضخم الكبد قد يكون أكبر بكثير من هذا.

عندما يتضخم الكبد والطحال ، لا يستطيعان العمل بالشكل المعتاد. يمكن أن يسبب هذا أعراضًا قد تشمل:

بول بني
حركات الأمعاء بلون الطين
تضخم أو انتفاخ البطن
حمى
متلهف، متشوق
اليرقان أو اصفرار العينين والجلد
غثيان
ألم ، خاصة في الجزء الأيمن العلوي من المعدة
التعب غير المبرر
التقيؤ

قد تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة حسب السبب الكامن وراءها.

تضخم الكبد والطحال عند الأطفال

يمكن للأطفال تجربة تضخم الكبد والطحال أيضًا. تتضمن بعض الأسباب المحتملة لتضخم الكبد والطحال عند الأطفال ما يلي:

أمراض التخزين الليزوزومية ، وهي خلل وظيفي في إنزيم الكبد ، مثل عدم القدرة على معالجة الجلوكوسيريبروسيد
ملاريا
تعفن الدم أو عدوى بكتيرية شديدة
الثلاسيميا

تشخبص

يمكن أن يساعد فحص الدم في تشخيص تضخم الكبد والطحال.

سيبدأ الطبيب في تشخيص تضخم الكبد والطحال من خلال تقييم التاريخ الطبي للشخص والأعراض الحالية.

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، مع إيلاء اهتمام خاص للبطن بحثًا عن علامات تضخم الأعضاء. قد يشعرون بالبطن بحثًا عن مناطق التورم ولمعرفة ما إذا كان بإمكانهم الشعور بالكبد والطحال بسهولة.

من المرجح أن يطلب الطبيب العديد من الاختبارات التشخيصية لتحديد السبب الأكثر احتمالية لتضخم الكبد والطحال. تشمل هذه الاختبارات:

اختبارات الدم: تشمل اختبارات الدم للكشف عن تضخم الكبد والطحال اختبار وظائف الكبد ، وتعداد الدم الكامل ، واختبارات عوامل التخثر.
فحوصات التصوير: يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية الطبيب في تحديد ما إذا كان الورم أو الخراج يسببان التورم. يمكن أن تظهر اختبارات التصوير أيضًا حجم الكبد والطحال.
الخزعة: قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من نسيج الكبد جراحيًا لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.

علاج

تختلف علاجات تضخم الكبد والطحال بشكل كبير اعتمادًا على سبب تضخم العضو. عادةً ما يساعد علاج السبب الأساسي في تقليل حجم الأعضاء.

يمكن استخدام أدوية معينة لعلاج العديد من أسباب تضخم الكبد والطحال ، بما في ذلك فقر الدم وفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الكبد والالتهابات. قد يحتاج الشخص أيضًا إلى إجراء تعديلات على نظامه الغذائي.

إذا كان الشخص مصابًا بورم سرطاني يؤثر على الكبد أو الطحال ، فقد يوصي الطبيب بإزالة الورم واستخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لمنع عودة السرطان.

في حالات نادرة ، قد يوصي الطبيب بالاستئصال الجراحي للطحال وجزء من الكبد.

بينما يمكن لأي شخص أن يعيش بدون طحاله ، فإنه لا يمكنه العيش بدون كبده. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات خطيرة ومهددة للحياة تتعلق بتضخم الكبد والطحال إلى زراعة كبد.