الحياة بعد السكتة الدماغية: نصائح لاستعادة مهارات الاتصال
كل عام ، يصاب مئات الآلاف من الأشخاص حول العالم بسكتة دماغية ، وسيواجه الكثيرون نتيجة لذلك مشاكل في التواصل.
يصاب شخص ما في الولايات المتحدة بسكتة دماغية كل 40 ثانية. ووفقًا لجمعية السكتات الدماغية في المملكة المتحدة ، فإن حوالي 1 من كل 3 أشخاص نجوا من السكتة الدماغية يواجهون صعوبة في التواصل بعد ذلك.
يفترض البعض أن الأشخاص الذين يجدون صعوبة في التحدث يجدون صعوبة في التفكير أيضًا. هذا ليس الضروري الصحيح. بعد السكتة الدماغية ، تعتمد قدرة الشخص على التفكير والتواصل على جزء أو أجزاء الدماغ المصابة.
يمكن أن تكون الإصابة بسكتة دماغية مخيفة ومحبطة ، وإذا كان الشخص غير قادر على شرح تجربته ، فقد يؤدي ذلك إلى إطالة الصدمة.
قد يكون التواصل أيضًا صعبًا بالنسبة للأصدقاء وأفراد الأسرة ، الذين قد يشعرون بالحرج أو في حيرة من الكلام. قد يشعرون كما لو أنهم لا يتعاملون مع الشخص الذي عرفوه من قبل.
يمكن أن تساعد إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية الأشخاص على استعادة بعض أو كل مهاراتهم. يتخصص معالجو النطق في التواصل ، ويمكن لغير المتخصصين أيضًا لعب أدوار رئيسية في التعافي.
من المهم للأصدقاء والأقارب أن يفهموا أن ما يعبر عنه الشخص خارجيًا بعد السكتة الدماغية لا يعكس بالضرورة ما يجري داخليًا.
من المفيد أن تتذكر أن الشخص الذي أصيب بالسكتة الدماغية لا يزال هو نفس الشخص ، على الرغم من أنه يواجه تحديات جديدة.
أدناه ، نلقي نظرة على كيفية تأثير السكتة الدماغية على القدرة على التواصل وكيف يستعيد الشخص مهارات الاتصال. نتعمق في استراتيجيات محددة لاستعادة هذه المهارات ، والتي تم شحذ بعضها من تجربة مباشرة.
كيف تؤثر السكتة الدماغية على التواصل؟
السكتة الدماغية هي إصابة في الدماغ تنتج عن نزيف أو انسداد في الدماغ. يمكن أن تكون الآثار مفاجئة أو تدريجية ، وقد يؤثر الضرر على جوانب مختلفة من الصحة العقلية والبدنية.
وتشمل هذه:
- مهارات قيادة
- الحواس ، بما في ذلك ردود الفعل على الألم
- لغة
- التفكير والذاكرة
- العواطف
يمكن أن تؤثر السكتة الدماغية على استخدام الشخص للغة بعدة طرق. على سبيل المثال ، يمكن أن يضعف معالجة اللغة. أيضًا ، يمكن أن يؤدي الشلل أو الضعف في عضلات الوجه أو اللسان أو الحلق إلى صعوبة البلع والتحكم في التنفس وتكوين الأصوات.
يعتمد نوع ومدى صعوبات التواصل على شكل السكتة الدماغية ونوع الإصابة.
قد تؤثر ثلاثة حالات على التواصل بعد السكتة الدماغية: فقدان القدرة على الكلام ، وعسر الكلام ، وعسر القراءة ، ونستكشفها بالتفصيل أدناه. قد يعاني الشخص من واحد أو مجموعة من هذه الحالات.
فقدان القدرة على الكلام
تنتج الحبسة أو عسر الكلام عن تلف منطقة في الدماغ يشار إليها عادة باسم مركز التحكم في اللغة.
يمكن أن يؤدي تلف منطقة Wernicke إلى فقدان القدرة على الكلام. هذا يجعل من الصعب فهم الجمل الطويلة والمعقدة ، خاصة إذا كان هناك ضوضاء في الخلفية أو أكثر من شخص يتحدث.
قد يشعر الشخص كما لو أن الآخرين يتحدثون لغة أجنبية. قد يصبح كلامهم أيضًا غير متماسك.
إذا كان هناك ضرر بمنطقة بروكا ، فقد ينتج عن ذلك حبسة تعبيرية. يستطيع البيزرون المصاب بهذه الحالة أن يفهم الآخرين ولكنه غير قادر على التعبير عن أنفسهم شفهيًا. يمكنهم التفكير في الكلمات ولكن لا يمكنهم التحدث بها أو تجميعها معًا لتكوين جمل متماسكة.
قد يقوم الشخص المصاب بالحبسة التعبيرية بتكوين أصوات أو كلمات قصيرة أو أجزاء من الجمل ، ولكن قد يحذف كلمات أو يستخدم كلمات غير صحيحة. قد يكون لدى الشخص كلمة "على طرف لسانه" ولكنه لا يستطيع إخراجها.
قد يشعر المتحدث الذي يعاني من هذه الحالة أنه يتحدث بشكل طبيعي ، ولكن بالنسبة للمستمع ، قد يكون حديثه غير متماسك. قد يعتقد المستمعون أن المتحدث مرتبك عندما لا يكونون كذلك - فهم لا يستطيعون إيصال الأفكار.
يمكن أن يؤدي تلف مناطق متعددة من الدماغ إلى فقدان القدرة على الكلام أو فقدان القدرة على الكلام. يمكن أن يخلق هذا تحديات في جميع جوانب الاتصال ، وقد لا يتمكن الشخص من استخدام اللغة لنقل الأفكار.
من المهم أن نفهم أن الحبسة لا تؤثر على الذكاء.
قد يؤثر فقط على نوع واحد من الاتصال ، مثل القراءة أو الاستماع أو التحدث ، أو قد يؤثر على مزيج.
عسر الكلام وعسر القراءة
يرتبط عسر الكلام وعسر القراءة بالإنتاج المادي للأصوات أثناء التحدث.
يمكن للشخص المصاب بعسر التلفظ أن يجد الكلمات ولكن لا يمكنه تكوينها بسبب مشكلة جسدية ، مثل ضعف العضلات. نتيجة لذلك ، قد تخرج الكلمات بشكل مدغم أو على دفعات قصيرة. هذا لا يعكس بالضرورة الحالة الذهنية للشخص.
يتضمن عسر القراءة صعوبة في الحركة والتنسيق. يمكن أن يتسبب في عدم عمل العضلات المتعلقة بالكلام بشكل صحيح أو بالترتيب اللازم.
مزيد من الآثار
تتضمن بعض التغييرات الأخرى التي يمكن أن تجعل من الصعب المساهمة في المحادثات ما يلي:
- فقدان النغمة ، مما يساعد على التعبير عن المشاعر ، في الكلام
- تعبير وجه ثابت
- صعوبة فهم الفكاهة
- صعوبة التناوب في محادثة
قد تجعل بعض هذه التغييرات الأمر يبدو كما لو كان الشخص مصابًا بالاكتئاب بينما لا يكون كذلك.
قد يدرك الشخص أنه يمر بهذه التغييرات. إذا كان الأمر كذلك ، فإن السماح للآخرين بمعرفة الموقف يمكن أن يساعد في منع سوء الفهم.
ومع ذلك ، فإن الشخص المصاب بفقدان البصر غير قادر على إدراك أن هناك شيئًا خاطئًا بسبب تلف الدماغ. هذا يمكن أن يعيق شفائهم.
تشمل التحديات الأخرى للتواصل بعد السكتة الدماغية المزاج والتعب وعوامل إضافية. على سبيل المثال ، إذا أدت السكتة الدماغية إلى فقدان البصر أو السمع ، فقد يؤثر ذلك على التواصل ، بما في ذلك القدرة على الكتابة.
التعب هو نتيجة شائعة للسكتة الدماغية ، وقد تكون المحادثة متعبة إذا تطلبت قدراً كبيراً من الجهد.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي التوتر إلى تفاقم مشاكل التواصل ، خاصةً إذا نفد صبر الشخص أو الآخرين. قد تؤدي التغيرات المزاجية والشخصية الناتجة عن التأثيرات على الدماغ إلى زيادة الضغط.
ماذا يفعل معالج النطق؟
يعد علاج النطق جزءًا أساسيًا من إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
يساعد معالج النطق الأشخاص الذين يعانون من البلع ، والذي يمكن أن تضعف السكتة الدماغية بشدة. يمكن أن تؤثر القدرة على البلع على كيفية إنتاج الشخص للغة.
يساعد المعالج أيضًا في تعليم وممارسة الأنشطة التي تشمل:
- تكرار الكلمات
- إتباع الإرشادات
- قراءة وكتابة
بالإضافة إلى ذلك ، هم:
- مساعدة في التمرين على الكلام
- توفير التدريب على المحادثة
- تطوير مطالبات لمساعدة الأشخاص على تذكر كلمات معينة
- إيجاد طرق للتغلب على إعاقات معينة ، مثل استخدام الرموز ولغة الإشارة
لقد وسعت تكنولوجيا الاتصالات ، مثل المحاكاة الصوتية ، نطاق طرق ممارسة الاتصال وتحسينه.
نصائح من أشخاص ذوي خبرة مباشرة
أخبار طبية اليوم تلقى نصائح من شخصين ، بيتر كلاين وجيف ، وكلاهما عمل بجد لاستعادة مهارات الاتصال بعد إصابته بجلطة دماغية.
بيتر ، المهندس ، أصيب بجلطة دماغية في سن 59 عندما كان يبدأ للتو عطلة في تسمانيا. كان جيف ، الذي كان يدير شركته الخاصة حتى تقاعده ، يعيش في إسبانيا عندما أصيب بجلطة دماغية.
سألنا ما هي النصيحة التي سيقدمونها للأشخاص الذين يواجهون تحديات في التواصل في هذه الحالة.
لقد قدموا لنا قائمة المهام هذه:
- انظر مباشرة إلى الشخص عندما تتحدث إليه.
- تحدث ببطء ووضوح ، لكن استخدم نبرة صوت عادية.
- استخدم جمل قصيرة والتزم بموضوع واحد في كل مرة.
- احرص على تقليل ضوضاء الخلفية إلى الحد الأدنى.
- طمئن الشخص أنك تتفهم إحباطه.
- اكتب الأشياء ، إذا كان ذلك سيساعدك.
- تعرف على عمل الشخص واهتماماته وشغفه - الآن وقبل السكتة الدماغية - وحاول الارتباط بها.
- امنح الناس فرصة لقول ما يريدون قوله ، دون القفز أو تصحيحه.
كما قدموا لنا بعض الهدايا:
- لا تكمل جمل الشخص نيابة عنه.
- لا تتكلم بسرعة كبيرة.
- لا تدفعهم كثيرًا.
- لا تتحدث إلى الشخص عندما يحتاج إلى التركيز بشكل كامل على مهمة أخرى ، مثل القيادة.
- لا تفترض أن الشخص غير ذكي لأنه يواجه صعوبة في الفهم.
- لا تتحدث مع الشخص باستخفاف أو تتحدث معه كما لو كان طفلًا.
- لا "تبتلع" ، واستمر في الحديث عندما يكون الشخص غير مهتم.
قال جيف MNT أنه يشعر بأن مهاراته في الاتصال "ترتفع وتنخفض". يصعب عليه التواصل عندما يكون متعبًا وعندما يكون هناك أكثر من شخصين في المحادثة.
حقق كل من جيف وبيتر تقدمًا ملحوظًا ، وقدم كل منهما بعض كلمات التشجيع للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
نصيحة جيف هي:
"خذ وقتًا للتعافي ، وعند التواصل ، خذ وقتًا للشرح ، ولا تدع نفسك تشعر بالاندفاع."
يقول بطرس:
- المثابرة ولا تستسلم. ستتحسن الأمور تدريجيًا ، لكن ليس بالسرعة التي تريدها.
- توقع فترات الذروة والانخفاضات في تعافيك
- استمتع بالاسترخاء مع شيء مألوف لك ، على سبيل المثال ، الأفلام القديمة ، أو الموسيقى ، أو أيًا كان ما هو "المعزي" الخاص بك.
يوضح بيتر أنه بعد السكتة الدماغية ، قد يشعر الشخص كما لو كان في فقاعة. يقول: "من المفيد أن تجعل أحدًا يفهم ذلك".
الأنشطة التي يمكن أن تساعد
يمكن للأصدقاء وأفراد الأسرة اتخاذ خطوات لمساعدة الشخص على استعادة مهارات الاتصال الخاصة به بعد السكتة الدماغية.
قد يكون من الجيد التخطيط لجلسات ممارسة اتصال منتظمة في وقت لا يشعر فيه الشخص بالتعب.
إحدى أفكار نشاط ما هي الغناء معًا ، خاصةً إذا كان الشخص قد استمتع بالغناء من قبل. يمكن لبعض الناس الغناء بعد السكتة الدماغية ، حتى لو كانوا لا يستطيعون الكلام ، لأن الغناء والتحدث يستخدمان أجزاء مختلفة من الدماغ.
تشمل الأفكار الأخرى ما يلي:
- لعب ألعاب الورق التي تتضمن نطق اسم البطاقة
- النظر إلى الصور ومناقشة الناس والأحداث
- البحث في الوثائق الأخرى لحياة الشخص ووظائفه وعائلته لتقديم موضوعات محادثة وأدلة غير لفظية عندما يصعب الوصول إلى الكلمات الرئيسية
- الاحتفاظ بمذكرات جنبًا إلى جنب مع سجلات الزيارات والأحداث والمحادثات لمساعدة الشخص على تتبع تقدمه
- الترتيب لقراءة القصص الإخبارية ثم مناقشتها معًا
خلال هذه الجلسات أيضًا ، قد يستعد الشخص لأي محادثة مهمة قادمة ، مع شركة التأمين أو المستشفى ، على سبيل المثال.
استراتيجيات أخرى
إذا واجه الشخص صعوبة في التعبير عن كلمة أو فكرة ، فإن تشجيعه على الكتابة أو رسم ما يقصده يمكن أن يساعد. يمكن لبعض الأشخاص تهجئة كلمة ، حتى لو لم يتمكنوا من نطقها.
يرغب بعض الأشخاص في ممارسة مهارات الاتصال الخاصة بهم بمفردهم ، وتشمل بعض الاستراتيجيات لذلك ما يلي:
- التمرين على أصوات الكلام ، مثل أحرف العلة والحروف الساكنة
- استخدام كتب الأطفال في ممارسة القراءة والكتابة
- تلاوة القصائد أو أغاني الأطفال
- نذكر أسماء الشخصيات الرياضية الشهيرة
- مشاهدة الأخبار ونسخ كيف يتحدث مقدم الأخبار
من الأهمية بمكان أن يستمر الأصدقاء والأقارب في معاملة الشخص كشخص بالغ ذكي. تذكر أنه في حين أن قدرة الشخص على التواصل قد تغيرت ، فإن هويته لم تتغير. لا يزالون على ما كانوا عليه ، مع الاهتمامات والمهارات والماضي.
أيضًا ، تختلف تأثيرات السكتات الدماغية من شخص لآخر ، ولا يوجد طريق واحد للشفاء أو حل "مقاس واحد يناسب الجميع".
أخيرًا ، من المهم ملاحظة أنه في حين أن الشفاء التام ليس ممكنًا دائمًا ، فإن الصبر والدعم والممارسة يقطعان شوطًا طويلاً في المساعدة على استعادة مهارات الاتصال بعد السكتة الدماغية.
