كل ما تريد معرفته عن الضلوع المكسورة
الضلوع هي عظام تشبه القفص في تجويف الصدر تحمي الرئتين والقلب. عدة طبقات من العضلات تربط الضلوع ببعضها البعض.
يمكن أن تختلف شدة كسر الأضلاع. على الرغم من كونه مؤلمًا ، إلا أن كسر شعري في إحدى هذه العظام لا يدعو للقلق عادةً ، وغالبًا ما يشفى دون علاج.
ومع ذلك ، ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص من كسر في أكثر من ضلع واحد في نفس الوقت. تُعد الصدمة الحادة ، مثل حوادث السيارات ، السبب الأكثر شيوعًا لكسور الضلع الخطيرة.
في هذه المقالة ، تعرف على أعراض كسر الضلع ، وكذلك كيف يقوم الأطباء بتشخيصها وعلاجها. نناقش أيضًا عملية الاسترداد.
ملخص
عادةً ما يعني كسر الضلع البسيط أن الشخص يعاني من كسر شعري في أحد عظام الضلع في الصدر.
في الكسور الأكثر تعقيدًا ، يمكن دفع حواف العظم المكسور خارج مكانها.
يمكن أن يؤدي كسر الضلع الخطير إلى تلف الأعضاء الداخلية القريبة أو الأعصاب أو الأوعية الدموية.
على سبيل المثال ، قد تثقب النهاية الحادة للضلع المكسور المكسور الرئة. تسمى هذه المضاعفات استرواح الصدر.
في بعض الأحيان ، يمكن أن ينكسر جزء من الضلع تمامًا و "يطفو" ، أو يتحرك بشكل مستقل في الصدر.
عندما يكسر شخص ما ثلاثة ضلوع أو أكثر في مكانين أو أكثر ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حالة خطيرة تسمى الصدر السائب. سيجد الأشخاص المصابون بالصدر السائب صعوبة في التنفس ويحتاجون إلى عناية طبية فورية.
الأسباب وعوامل الخطر
الصدمة الحادة هي السبب الأكثر شيوعًا لكسر الضلع. تشمل أسباب الصدمة الحادة ما يلي:
- حادث سيارة أو دراجة
- السقوط من ارتفاع
- هجوم جسدي
حوالي 10٪ من الأشخاص الذين يذهبون إلى المستشفى بسبب إصابات حادة في الصدر سوف يعانون من كسر في ضلع واحد أو أكثر.
يمكن أن يتسبب السعال الشديد أيضًا في كسر في الضلع. تميل كسور الإجهاد هذه إلى الحدوث في الضلوع العلوية أو الوسطى.
يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة لكسر الضلوع ، بما في ذلك كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات صحية تؤثر على العظام ، مثل هشاشة العظام أو هشاشة العظام.
أعراض
تشمل الأعراض الرئيسية لكسر الضلع ما يلي:
- ألم في جدار الصدر يزداد سوءًا عند التنفس أو الحركة أو السعال
- كدمات أو تورم حول الضلوع
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التنفس بعمق
تشخبص
لتشخيص كسر الضلع ، سيبحث الطبيب عادة عن علامات النزيف أو الكدمات أثناء الفحص البدني. قد يسألون الشخص عن مستويات الألم لديهم وما إذا كان التنفس صعبًا.
عادة ما تكون الخطوة التالية هي تصوير الصدر بالأشعة السينية مع تفاصيل الضلع. سيظهر كسر شعري بسيط على شكل صدع أو حافة خشنة على العظم. سيتمكن الطبيب بسهولة من رؤية أي أجزاء من العظام العائمة على الأشعة السينية.
إذا اشتبه الطبيب في أن الكسر تسبب في إصابة الرئة ، مثل استرواح الصدر ، فقد يقترح إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية.
متى ترى الطبيب
يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بكسر في الضلع التحدث إلى الطبيب.
إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس أو ألم شديد في الصدر ، فعليه الاتصال برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور.
قد تكون العناية الطبية الفورية ضرورية أيضًا إذا لم يتحسن الألم بعد العلاج أو إذا أصيب الشخص بالحمى أو السعال.
العلاجات
عادة ما تلتئم الكسور البسيطة من تلقاء نفسها. قد يوصي الأطباء بالراحة لتسهيل ذلك.
يجب أن يتجنب الأشخاص الأنشطة التي تتضمن الشد أو الدفع أو الرفع ، لأنها قد تزيد الألم سوءًا أو تسبب المزيد من الضرر للأضلاع.
إذا كان الشخص مصابًا بأكثر من ضلع مكسور ، أو ضرر شديد ، أو صدر سائب ، فقد يحتاج إلى عملية جراحية. أثناء العملية ، سيستخدم الجراح الألواح والبراغي لربط الضلوع المكسورة معًا.
ستعمل الجراحة أيضًا على إصلاح أي ضرر يلحق بالأعضاء الداخلية أو الأعصاب أو الأوعية الدموية.
وقت الانتعاش
اعتقد الأطباء سابقًا أن الألم والأعراض الأخرى لكسور الضلوع لا تستمر أكثر من 6-8 أسابيع ، ولكن تشير الأبحاث إلى أن العديد من الأشخاص يعانون من الألم لفترة أطول من ذلك.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من كسور بسيطة في الأضلاع أن يتعافوا عادة في المنزل. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يحتاج الشخص إلى البقاء في المستشفى.
أثناء عملية الشفاء ، يوصي الأطباء عادةً بتناول مسكنات الألم. قد تشمل هذه الأدوية مثل عقار اسيتامينوفين أو دواء مضاد للالتهابات مثل الإيبوبروفين.
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ألم شديد إلى تناول مسكنات الألم الموصوفة من الطبيب مثل المواد الأفيونية. بالتناوب ، قد يوصي الطبيب بإحصار العصب الوربي ، وهو حقنة.
قد يقلل الثلج من التورم والألم ويساعد على منع تلف الأنسجة. يجب على الناس تغطية كيس من الثلج أو كيس من الثلج المجروش بمنشفة قبل وضعها على المنطقة المصابة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي كسور الأضلاع إلى التهابات الرئة. قد يوصي الطبيب بتجربة تمارين التنفس العميق للمساعدة في منع ذلك.
قد يتضمن ذلك أخذ نفس عميق وحبسه لأطول فترة ممكنة ، قبل إخراج الهواء والسعال بقوة. إذا كان الأمر مؤلمًا ، فيمكن للشخص محاولة دعم منطقة الضلع بأيديهم أو بمنشفة أو وسادة أثناء أداء التمرين.
لا ينبغي لأي شخص مصاب بكسر في الضلع أن يحاول المشاركة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لمدة 6 أسابيع على الأقل ، أو للمدة التي أوصى بها الطبيب.
ملخص
يمكن أن تختلف شدة كسر الأضلاع. الكسر البسيط سيشفى من تلقاء نفسه مع الراحة. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يهدأ الألم تمامًا.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الحالات الأكثر شدة إلى حالات صحية خطيرة. سيحتاج هؤلاء عادة إلى علاج في المستشفى وقد يتطلبون عملية جراحية.
