هرمون الاستروجين وفيتامين د قد يحمي صحة التمثيل الغذائي بعد انقطاع الطمث
بعد الدليل على أن الإستروجين وفيتامين د يعملان معًا لتعزيز صحة العظام ، تشير الأبحاث الجديدة من الصين الآن إلى أنهما يمكن أن يساعدا أيضًا في درء متلازمة التمثيل الغذائي لدى النساء بعد سن اليأس.
متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من عوامل الخطر - مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم - التي تزيد من احتمالية إصابة الشخص بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والسكتة الدماغية وحالات أخرى.
الدراسة الأخيرة التي ظهرت في المجلة السن يأس، التحقيق في مستويات هرمون الاستروجين وفيتامين د وصلتهما بمتلازمة التمثيل الغذائي في مجموعة من النساء بعد سن اليأس في جنوب الصين.
استنتج المؤلفون أن النتائج "تشير إلى دور تآزري" لفيتامين د ونقص هرمون الاستروجين في متلازمة التمثيل الغذائي لدى النساء الصينيات بعد سن اليأس.
إجمالاً ، شاركت 616 امرأة بعد سن اليأس في الدراسة. تراوحت أعمارهم بين 49-86 سنة ، ولم يكن أي منهم يتناول الأستروجين أو مكملات فيتامين د في بداية جمع البيانات.
قام الباحثون بقياس مستويات هرمون الاستراديول في دم النساء - أقوى هرمونات الإستروجين - وفيتامين د ، بالإضافة إلى عوامل الخطر لمتلازمة التمثيل الغذائي.
نتائج الدراسة
وجد الفريق "علاقة إيجابية" بين فيتامين د والإستراديول. بمعنى آخر ، تميل النساء اللواتي لديهن مستويات منخفضة من فيتامين (د) أيضًا إلى انخفاض مستويات الاستراديول ، وتميل النساء اللواتي لديهن مستويات أعلى من فيتامين (د) أيضًا إلى الحصول على مستويات أعلى من الاستراديول.
قام الباحثون أيضًا بتحليل عوامل متلازمة التمثيل الغذائي الأكثر ارتباطًا بفيتامين (د) والإستراديول. وجدوا أن:
- تميل المستويات الأعلى من فيتامين (د) إلى مرافقة قياسات أكثر ملاءمة لضغط الدم وجلوكوز الدم والدهون.
- تميل المستويات المنخفضة من الاستراديول إلى مرافقة المقاييس الأقل ملاءمة لضغط الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية.
بالإضافة إلى ذلك ، أظهر التحليل أن النساء اللواتي لديهن مستويات غير كافية من فيتامين (د) والإستراديول كن أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي من النساء ذوات المستويات الكافية.
في تحليل آخر ، تضمن تصنيف النساء وفقًا لمستويات فيتامين (د) ، وجد الباحثون أن انخفاض هرمون الاستراديول يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي لدى النساء اللاتي يعانين من نقص فيتامين (د).
تقييم متلازمة التمثيل الغذائي
تشتمل متلازمة التمثيل الغذائي على خمسة عوامل خطر: السمنة المركزية ، وارتفاع الدهون الثلاثية ، وانخفاض مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.
لتقييم حالة متلازمة التمثيل الغذائي للدراسة الأخيرة ، استخدم الفريق معايير من تعريف الاتحاد الدولي للسكري (IDF) لعام 2006.
ينص تعريف IDF لعام 2006 على أن متلازمة التمثيل الغذائي تتكون من السمنة المركزية بالإضافة إلى أي عاملين من العوامل الأربعة الأخرى.
السمنة المركزية تعني وجود الكثير من الدهون حول منطقة المعدة ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب بدرجة أكبر من وجود الكثير من الدهون في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الوركين.
بالنسبة للسمنة المركزية عند النساء الصينيات ، يحدد معيار IDF 2006 هذا بأنه محيط الخصر يساوي أو يزيد عن 80 سم (سم) أو 31.5 بوصة (بوصة). بالنسبة للنساء البيض في الولايات المتحدة ، سيكون هذا المقياس أكبر من أو يساوي 88 سم أو 34.6 بوصة.
بالنسبة لعوامل الخطر الأربعة الأخرى ، كانت معايير IDF 2006 التي استخدمها الباحثون هي:
- مستوى الدهون الثلاثية في الدم يبلغ 150 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) أو أعلى ، أو تلقي علاجًا لارتفاع الدهون الثلاثية
- كوليسترول HDL أقل من 50 ملجم / ديسيلتر أو إذا كان يتلقى علاجًا لارتفاع كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة
- ضغط دم يساوي أو يزيد عن 130/85 ملم من الزئبق أو يتلقى علاجًا لارتفاع ضغط الدم
- جلوكوز الدم الصائم يساوي أو يزيد عن 100 ملجم / ديسيلتر أو في حالة تلقي علاج لمرض السكري
يساعد كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة الدم على نقل الكوليسترول بعيدًا عن الشرايين. القليل جدًا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
يمكن أن يكون صيام نسبة الجلوكوز في الدم بمقدار 100 مجم / ديسيلتر علامة مبكرة على الإصابة بمرض السكري ، والذي بدوره يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى
قضية الصحة العامة الرئيسية
متلازمة التمثيل الغذائي هي مشكلة صحية عامة رئيسية. وفقًا لعام 2015 جاما دراسة سكان الولايات المتحدة ، ما يقرب من 35 ٪ من البالغين ونصف من هم في الستينيات وما فوق يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي خلال 2011-2012.
تقول الدكتورة جوان بينكرتون ، المدير التنفيذي لجمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية ، إن الدراسة تظهر أن انخفاض هرمون الاستروجين يبدو أنه يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي لدى النساء بعد سن اليأس مع مستويات غير كافية من فيتامين د.
وتشير إلى أن "جمعية الغدد الصماء توصي بمستويات فيتامين د 30 [نانوجرام لكل مليلتر] للنساء بعد سن اليأس."
"ما إذا كانت المستويات الكافية من فيتامين (د) تحسن الفوائد القلبية الوعائية غير الهيكلية أو الفوائد المعرفية تظل موضوعًا للنقاش ، والإجابات تنتظر بيانات التجارب السريرية العشوائية.
الدكتورة جوان بينكرتون
