تزيد الضائقة من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية

تؤكد دراسة جديدة أن المعاناة من ضائقة نفسية شديدة أو عالية جدًا بسبب الاكتئاب أو القلق تؤثر على خطر تعرض الشخص لمشاكل صحية في القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

يجب أن نولي المزيد من الاهتمام للمخاطر التي تشكلها الضائقة النفسية على صحة القلب والأوعية الدموية.

أجرى باحثون من جامعة إدنبرة في المملكة المتحدة وجامعة كوينزلاند في بريسبان بأستراليا دراسة كبيرة تبحث في العلاقة بين مقاييس الضغط النفسي ومخاطر القلب والأوعية الدموية.

إن الفكرة القائلة بأن حالة الصحة العقلية يمكن أن تؤثر على خطر تعرض الشخص لحدث متعلق بصحة القلب والأوعية الدموية ليست فكرة جديدة.

في الواقع ، هناك عدد متزايد من الدراسات التي تم فحصها في محاولة لاكتساب فهم أفضل لمدى تأثير العوامل النفسية على الصحة الجسدية.

في الدراسة الجديدة ، قام الفريق بتقييم مجموعة من 221،677 مشاركًا تبلغ أعمارهم 45 عامًا وأكثر ، مع التركيز على مستوياتهم الفردية من الضيق ومتابعة تطور صحة القلب والأوعية الدموية على مر السنين.

قادهم تحليل المحققين إلى استنتاج أن الضغط النفسي يؤثر على مخاطر الأحداث مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية بشكل مستقل عن العوامل الأخرى.

لهذا السبب ، في الورقة التي نشروها مؤخرًا الدورة الدموية: جودة ونتائج القلب والأوعية الدموية، ينصحون الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بأخذ حالات الضيق النفسي كعامل مؤثر خطير.

الضائقة وصحة القلب والأوعية الدموية

عمل الباحثون مع المشاركين الذين تم تجنيدهم من خلال 45 وما فوق الدراسة. انضم المتطوعون إلى الدراسة في 2006-2009 ، ولم يتعرض أي منهم لنوبة قلبية أو سكتة دماغية وقت التجنيد.

ومن إجمالي عدد المشاركين ، كان 119،638 من النساء (60 في المتوسط) ، و 102،039 من الرجال (62 في المتوسط).

بعد حساب تأثير العوامل الأخرى ذات الصلة - بما في ذلك التدخين والنظام الغذائي وتناول الكحول بانتظام والتاريخ الطبي - تمكن فريق البحث من تأكيد أن الصلة بين الضائقة النفسية المرتفعة أو العالية جدًا وزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لا تزال قائمة.

"في حين أن هذه العوامل قد تفسر بعض المخاطر المتزايدة الملحوظة ، لا يبدو أنها مسؤولة عن كل ذلك ، مما يشير إلى أن الآليات الأخرى من المحتمل أن تكون مهمة" ، تشرح كبيرة مؤلفة الدراسة كارولين جاكسون.

على وجه التحديد ، وجد الباحثون أن النساء اللاتي يعانين من ضغوط نفسية عالية أو عالية للغاية معرضات لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 44٪. أما بالنسبة للرجال ، فإن أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 79 عامًا والذين أبلغوا عن ضيق شديد أو شديد لديهم خطر أعلى بنسبة 30 بالمائة للإصابة بالنوبات القلبية.

بالنسبة للرجال ، يبدو أن الارتباط يصبح أضعف مع تقدم العمر ، حيث يعاني أولئك الذين يبلغون من العمر 80 عامًا أو أكثر من زيادة أقل في المخاطر ، حتى مع مستويات عالية من الضيق.

ضائقة أعلى ، مخاطر أعلى لأمراض القلب والأوعية الدموية

من أجل تحديد مستويات الاضطراب النفسي لدى المشاركين ، استخدم الباحثون استبيان تقييم ذاتي يتضمن أسئلة مثل "كم مرة تشعر بالتعب دون سبب وجيه؟" و "كم مرة تشعر بالحزن الشديد بحيث لا يفرحك شيء؟"

وفقًا للنتائج ، عانى 16.2٪ من المشاركين من مستويات متوسطة من الضيق النفسي ، بينما أفاد 7.3٪ بمستويات عالية أو عالية جدًا.

تمت متابعة التطورات الصحية للمشاركين لمدة تزيد عن 4 سنوات ، سجل خلالها الباحثون 4573 نوبة قلبية و 2421 سكتة دماغية.

الأهم من ذلك ، لاحظ المحققون أن خطر إصابة الشخص بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية زاد مع كل مقياس من الضائقة النفسية.

أوضح الباحثون أن نتائج دراستهم تعزز فكرة أن الضائقة الشديدة - ربما مرتبطة بحالات مثل الاكتئاب والقلق - يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

"نشجع على المزيد من الفحص الاستباقي"

في الوقت نفسه ، يشدد الباحثون على الحاجة إلى إجراء مزيد من الدراسات التي تتناول الآليات الأساسية التي قد تلعب دورًا. ويضيفون أيضًا أننا بحاجة إلى اكتساب فهم أفضل للاختلافات المحتملة في المخاطر بين النساء والرجال.

يؤكد جاكسون كذلك على أن الأفراد الذين يعانون من ضغوط نفسية يجب أن يتلقوا مزيدًا من الاهتمام المركّز والمساعدة لإدارة الأعراض ، حيث أن حالة صحتهم العقلية قد تضر بصحتهم الجسدية أيضًا.

"نحن نشجع المزيد من الفحص الاستباقي لأعراض الاضطراب النفسي. يجب على الأطباء أن يفحصوا بنشاط عوامل الخطر القلبية الوعائية لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض الصحة العقلية هذه ".

كارولين جاكسون

في الواقع ، أوضح الباحثون أنه بسبب النهج المنهجي - الذي يتطلب تحليل جميع العوامل المعدلة في نفس الوقت - لم يتمكنوا من تقييم الارتباط المحتمل بين مقاييس الضيق النفسي والمتغيرات الأخرى ، مثل العادات الغذائية أو التدخين.

ويحذرون من أن هذا قد يعني أن تأثير الضائقة النفسية على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية قد يكون أكبر مما توقعوه.