الاكتئاب أثناء الحمل: الأعراض والعلاج والمزيد
الاكتئاب هو حالة صحية عقلية منتشرة. النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بسبب زيادة التوتر وتغيرات الصحة البدنية والتغيرات الكيميائية في الجسم وعوامل أخرى.
بينما تختلف التقديرات ، يشير تحليل عام 2016 إلى أن ما بين 7٪ وما فوق 20٪ من النساء الحوامل حول العالم مصابات بالاكتئاب. قد يكون المعدل الفعلي أعلى ، لأن بعض النساء قد يترددن في طلب المساعدة.
يمكن أن يكون للاكتئاب أثناء الحمل آثار عاطفية وصحية وعلاقات ومالية. يعرف بعض الناس هذه الحالة باسم اكتئاب ما قبل الولادة. ومع ذلك ، لم تعد الجمعية الأمريكية للطب النفسي تستخدم هذا المصطلح. بدلاً من ذلك ، يستخدمون مصطلح الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع بداية ما حول الولادة.
يمكن علاج الاكتئاب أثناء الحمل.
في هذه المقالة ، تعرفي على المزيد حول أعراض الاكتئاب أثناء الحمل ، بالإضافة إلى خيارات العلاج ومتى يجب زيارة الطبيب.
العلامات والأعراض
من الطبيعي أن تشعري بمزيج من المشاعر أثناء الحمل وبشأن الحمل.
في حين أن الشخص المصاب بالاكتئاب قد يشعر بالحزن ، فإن الحزن هو مجرد واحد من العديد من أعراض الاكتئاب.
تشمل بعض العلامات الأخرى:
- مشاعر جديدة أو متفاقمة من انعدام القيمة أو اليأس
- عدم الاستمتاع بالأنشطة التي كانت ممتعة أو ذات مغزى
- الانسحاب من الأصدقاء أو العائلة أو المدرسة أو العمل أو الهوايات
- أعراض جديدة للصحة الجسدية ، مثل الصداع أو آلام في المعدة
- مشكلة في الشعور بالحماس تجاه الحمل أو الارتباط بالطفل بعد الولادة
- الشعور بالعزلة وتدني احترام الذات
- مشكلة في النوم
- ينام كثيرا
- تغييرات في عادات الأكل ، مثل تناول أكثر أو أقل من المعتاد
- أفكار الموت أو الانتحار
- بكاء متكرر
- الغضب غير المبرر
- ضغوط العلاقة
- صعوبة اتباع التوصيات الصحية السابقة للولادة بسبب الشعور بالعجز أو اليأس
منع الانتحار
- إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
- قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
- استمع إلى الشخص دون حكم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.
عوامل الخطر
يمكن لأي شخص أن يصاب بالاكتئاب أثناء الحمل ، على الرغم من أن بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.
راجع مؤلفو تحليل عام 2017 5 سنوات من الدراسات السابقة حول هذا الموضوع وحددوا عوامل الخطر التالية:
- التاريخ السابق للاكتئاب
- القليل من التمرين أو عدم ممارسة الرياضة
- عدم وجود شريك
- تاريخ من سوء المعاملة أو الصدمة
- الإساءة من قبل الشريك
- الشعور بالخروج عن السيطرة
- التدخين
- استخدام بعض الأدوية ، مثل المواد الأفيونية
- مشاكل النوم
- مشاكل الجهاز المناعي
- حمل غير مقصود
- ليس لدي وظيفة
التأثيرات على الحمل
تتمتع العديد من النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب أثناء الحمل بحمل صحي. لا يعني الاكتئاب أن الطفل سيكون غير صحي أو يجعل أي نتيجة حمل معينة أمرًا لا مفر منه.
ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الاكتئاب أثناء الحمل قد يزيد من مخاطر:
- اكتئاب ما بعد الولادة
- الاكتئاب في والد الطفل
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- مشاكل سلوكية أو مزاج صعب عند الطفل
- تغييرات في نمو دماغ الطفل
تؤكد دراسة أجريت عام 2011 على أن الاكتئاب غير المعالج يزيد من مخاطر نتائج الحمل السلبية. يمكن أن يحسن العلاج الفوري النتائج لكل من المرأة الحامل والجنين النامي.
العلاجات
يجد الكثير من الناس أنه يجب عليهم تجربة عدة علاجات أو مجموعة من العلاجات للتخلص من أعراض الاكتئاب.
تتضمن بعض خيارات العلاج التي قد تنجح ما يلي:
- مضادات الاكتئاب لإدارة التغيرات الكيميائية في الدماغ التي يسببها الاكتئاب
- علاج لمساعدة المرأة الحامل على التحدث عن عواطفها وتحديد مهارات التأقلم والحصول على الدعم لتحديات الحمل
- دعم من الأصدقاء والعائلة
- استشارات الأسرة أو العلاقات لمساعدة الأشخاص المنتظرين على التحدث عن عواطفهم وإدارة تحديات الأبوة والأمومة
- تغييرات في نمط الحياة ، مثل ممارسة المزيد من التمارين ، طالما أنها آمنة أثناء الحمل
- مجموعات الدعم للوالدين الحوامل
- علاج أي حالات طبية أساسية
هل مضادات الاكتئاب آمنة أثناء الحمل؟
تربط حفنة من الدراسات استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل بزيادة خطر الإصابة بإعاقات خلقية. وجدت بعض الدراسات أيضًا زيادة خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
ومع ذلك ، فشلت العديد من الدراسات في التحكم في العوامل الأخرى التي قد تفسر هذه النتائج ، مثل تدهور صحة النساء المصابات بالاكتئاب أو آثار الاكتئاب نفسه على الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الأبحاث متناقضة وغير حاسمة. الآثار الجانبية ليست متسقة عبر الدراسات.
قد تفوق مخاطر الاكتئاب غير المعالج أي مخاطر محتملة لمضادات الاكتئاب. وجدت الأبحاث أن 60-70٪ من النساء اللواتي توقفن عن استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل يعانين من عودة أعراض الاكتئاب.
تنصح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بأن مخاطر الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل منخفضة. ويضيفون أن الخطر يكون أعلى في الحمل المبكر للغاية - خلال الأسبوع الثالث إلى الثامن.
ومع ذلك ، فإن مضادات الاكتئاب ليست هي العلاج الوحيد للاكتئاب أثناء الحمل. العلاج ، وتغيير نمط الحياة ، والدعم من الأصدقاء والعائلة ، وأحيانًا الاستشارة العائلية أو الزوجية هي أيضًا خيارات جيدة. يستخدم معظم الناس مجموعة من العلاجات.
تفضل بعض النساء الحوامل تجربة علاجات أخرى قبل اختيار مضادات الاكتئاب. قد تنجح هذه الإستراتيجية مع بعض الأشخاص ، ولكن ليس للآخرين.
متى ترى الطبيب
يجب على أي شخص حامل ويشتبه في إصابته بالاكتئاب أن يرى طبيبه في أسرع وقت ممكن. يتلقى معظم أطباء التوليد والقابلات تدريبًا أساسيًا في اكتشاف الاكتئاب لدى النساء الحوامل.
يمكنهم أيضًا مساعدة الشخص على اتخاذ قرار بشأن العلاجات الصحيحة والإجابة على أي أسئلة لديهم حول المخاطر المحتملة على الطفل.
للحصول على علاج شامل وعالي الجودة ، يحتاج معظم الأشخاص إلى دعم إضافي من أخصائي الصحة العقلية.
يمكن للطبيب النفسي أن يساعد في تحديد الدواء المناسب ، وتقييم مخاطر الآثار الجانبية ، وتبديل الأدوية إذا لزم الأمر. يمكن للمعالج أو الأخصائي النفسي أو الأخصائي الاجتماعي الإكلينيكي أيضًا تقديم العلاج وقد يوصي بتغيير نمط الحياة أو تغييرات أخرى لتحسين الأعراض.
ملخص
يمكن أن يكون الاكتئاب أثناء الحمل تجربة منعزلة. قد يكون لدى الأصدقاء والعائلة توقعات غير عادلة بأن النساء الحوامل يشعرن دائمًا بالسعادة ويفشلن في التعرف على التحديات العديدة المرتبطة بالحمل والأبوة.
تشعر بعض النساء بالذنب أو الخجل من عواطفهن أو يقلقن من أن الاكتئاب يعني أنهن غير صالحين للأبوة.
الاكتئاب ليس ذنب أحد. إنها حالة طبية قابلة للعلاج. اليأس المصاحب للاكتئاب قد يقنع الشخص بأن العلاج لن ينجح ، أو أنه سيشعر بالتعاسة إلى الأبد. هذه المشاعر هي أعراض للاكتئاب ، وليست تقييماً معقولاً.
العلاج الفوري أمر حيوي لتخفيف الأعراض ومساعدة المرأة على التمتع بحمل صحي وراضٍ.
