حالات التعايش: اختبار جديد يتنبأ بالانتحار والمخاطر الإدراكية
بعد دراسة آلاف الأشخاص لأكثر من عقد من الزمان ، خلص الباحثون إلى أن العيش مع العديد من الحالات المزمنة يمكن أن يؤثر بشكل خطير على صحة دماغ الشخص ورفاهه العقلي ، ويسرع من أشكال فقدان الذاكرة ويزيد من خطر الموت بسبب الانتحار.
أظهرت الأبحاث الحديثة أن الأشخاص الذين يعانون من حالة مزمنة قد يبلغون عن انخفاض في نوعية حياتهم.
تشير جودة الحياة إلى مستوى الأداء البدني والنفسي والاجتماعي للشخص ، من بين ميزات أخرى.
ومع ذلك ، كما لاحظت منظمة الصحة العالمية (WHO) ، "غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعيشون مع حالة طويلة الأمد من عدة حالات بدلاً من حالة واحدة".
وهذا ما يسمى "الأمراض المتعددة" ، ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فهو "شائع جدًا وقد زاد معدل انتشاره خلال السنوات الأخيرة".
على سبيل المثال ، وجدت دراسة أجريت على سكان اسكتلنديين أن 42.2٪ من المشاركين من جميع الأعمار يعانون من حالة مزمنة أو أكثر ، وأن 23.2٪ من سكان الدراسة يعانون من أمراض متعددة.
قد لا يكون مفاجئًا أن العيش مع العديد من الحالات المزمنة يمكن أن يؤثر سلبًا على الرفاهية العامة للشخص. ومع ذلك ، تؤكد دراسة طولية جديدة كبيرة الآن أن الأمراض المتعددة لا تؤثر فقط على الصحة البدنية ؛ كما يمكن أن تؤثر بشدة على الصحة العقلية وتسريع التدهور المعرفي.
نتائج الدراسة - والتي تظهر في مجلات علم الشيخوخة: السلسلة أ - من فريق الباحثين في جامعة ميشيغان في آن أربور.
كما توصل الفريق ، الذي قادته الدكتورة ميليسا وي ، إلى اختبار جديد: مؤشر مرجح للأمراض المتعددة (MWI) ، والذي يسمح لهم بالتنبؤ بكيفية تفاعل ظروف التعايش المختلفة وإلى أي درجة قد تؤثر هذه التفاعلات على جودة حياة الشخص - ولا سيما صحتهم المعرفية.
انخفاض حاد في الإدراك
قام الدكتور وي وزملاؤه بحساب MWI لـ 14265 مشاركًا - 60 ٪ منهم من الإناث - الذين ساهموا في 73700 مقابلة. كان متوسط عمر المشاركين في الأساس 67.
تابع الباحثون المشاركين على مدار 14 عامًا ، وقاموا بتقييم التغيرات المختلفة في قدراتهم المعرفية ، بما في ذلك الذاكرة العرضية والعاملة. تسمح هذه الأشكال من الذاكرة للناس باتخاذ قرارات يومية بناءً على السياقات والعوامل اللحظية.
وجد الباحثون أن أولئك الذين حصلوا على درجات عالية من MWI كانوا معرضين لخطر التدهور المعرفي. في الواقع ، كلما سجلوا درجات أعلى ، كانت قدراتهم المعرفية أسرع - مثل استدعاء الكلمات وحسابات الرياضيات البسيطة - يبدو أنها تتراجع خلال فترة الدراسة التي استمرت 14 عامًا.
تأتي هذه النتائج بعد مجموعة أخرى من النتائج المقلقة التي نشرها الدكتور وي وفريقه العام الماضي - في مجلة الجمعية الأمريكية للشيخوخة - مما أظهر أن الأشخاص الذين حصلوا على درجات عالية في MWI كانوا أكثر عرضة للوفاة بالانتحار بأكثر من الضعف من أولئك الذين حصلوا على درجات أقل في MWI.
كان المشاركون الذين حصلوا على درجات عالية من MWI أيضًا أكثر عرضة للإصابة بصحة نفسية سيئة بشكل عام. في هذه الدراسة ، نظر الباحثون في بيانات من 252،002 مشاركًا.
"نريد أن يكون لدى المرضى رؤية جيدة"
أوضح الباحثون أنهم استغرقوا سنوات لتطوير اختبارهم ، وأنه لا يقتصر على "مراجعة" عدد الحالات المزمنة التي يعاني منها الشخص.
بدلاً من ذلك ، ينظرون إلى مجموعة الأعراض الفردية لكل شخص ، وكيفية تفاعلها ، وكيف تؤثر بشكل فريد ليس فقط على الصحة البدنية ، ولكن أيضًا على الصحة العقلية والقدرة المعرفية.
دراسة أخرى نشرها الدكتور وي وزملاؤه - ظهرت نتائجها أيضًا مجلات علم الشيخوخة: السلسلة أ - وجد أن خطر وفاة الشخص يزداد بنسبة 8٪ لكل نقطة زيادة في درجة MWI الخاصة به.
وأشاروا إلى أن هذا يتوافق مع انخفاض في القدرات الجسدية لهؤلاء الأشخاص. مجتمعة ، تشير هذه النتائج إلى أن التدهور الجسدي والعقلي والمعرفي نتيجة للأمراض المتعددة قد يكون وثيق الصلة.
يشجع الدكتور وي وفريقه الآن الأطباء على استخدام اختباراتهم لفهم ما قد يواجهه الأشخاص الذين يعانون من ظروف التعايش ، ولمساعدتهم في العثور على الدعم المناسب من أجل تحسين نوعية حياتهم.
يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية الوصول إلى أداة مجانية عبر الإنترنت تسمح لهم بإجراء هذا الاختبار لمرضاهم عن طريق إدخال بيانات مجهولة.
"بصفتنا أطباء" ، يلاحظ الدكتور وي ، "نحن أكثر عرضة لتقييم مخاطر الانتحار لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المعروف أو غيره من مشاكل الصحة العقلية أو تعاطي المخدرات ، ولكن قد لا نعتبر تلقائيًا أن الأشخاص الذين يعانون من حالات جسدية أكثر يمكن أن يكونوا في مخاطر أعلى ".
ومع ذلك ، تضيف أن "[م] المراضة الشديدة لها العديد من النتائج النهائية [التي] [ع] العاهات الجسدية هي مجرد البداية. مع تراكم الظروف وتدهور الأداء البدني ، وجدنا أن هذا مرتبط ارتباطًا وثيقًا بتدهور الصحة العقلية ، والصحة الاجتماعية ، وفي النهاية الوفيات المبكرة ".
"نريد أن يكون لدى المرضى نظرة ثاقبة حول كيفية تأثير الظروف التي طوروها على مر السنين على رفاههم وأن يكونوا منفتحين للتواصل مع فرق الرعاية الخاصة بهم حول كيفية تأثير هذه الظروف على وظائفهم ونوعية حياتهم وصحتهم العامة الآن وفي المستقبل ".
الدكتورة ميليسا وي
