Casodex (بيكالوتاميد)

ما هو Casodex؟

Casodex هو دواء وصفة طبية تستخدم لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2. هذا شكل من أشكال سرطان البروستاتا المتقدم (المعروف أيضًا باسم سرطان المرحلة الرابعة). يعني مصطلح "النقيلي" أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الحوض أو العمود الفقري أو الأضلاع أو العظام الأخرى.

Casodex هو علاج هرموني (علاج يؤثر على الهرمونات في جسمك). يمنع التستوستيرون ، هرمون الذكورة (ويسمى أيضًا الأندروجين) ، من تشجيع خلايا سرطان البروستاتا على النمو والتكاثر. Casodex هو نوع من الأدوية يسمى مثبط مستقبلات الأندروجين ، أو مضاد الأندروجين. يمنع عمل هرمون التستوستيرون على الخلايا السرطانية.

يستخدم Casodex مع نوع آخر من العلاج الهرموني ، يسمى تناظري الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني (LHRH). تقلل هذه الأدوية من كمية هرمون التستوستيرون في جسمك. يمكن أن يؤدي استخدام Casodex مع نظير LHRH إلى إبطاء أو إيقاف نمو سرطان البروستاتا.

يأتي Casodex على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. وهي متوفرة بقوة واحدة فقط: 50 مجم.

فعالية

وجدت دراسة سريرية أن عقار Casodex فعال مثل دواء يسمى flutamide لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي. Flutamide هو دواء مضاد للأندروجين يعمل بنفس طريقة Casodex. إنه خيار علاجي قياسي لسرطان البروستاتا النقيلي ، موصى به في الإرشادات الصادرة عن الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان.

درس الباحثون مجموعة واحدة من الرجال الذين تناولوا Casodex ومجموعة من الرجال الذين تناولوا flutamide. أخذ الرجال في كلا المجموعتين أيضًا نظير LHRH ، إما goserelin acetate (Zoladex) أو leuprolide acetate (Lupron ، Eligard) ، كحقن أو غرسة.

بعد 160 أسبوعًا ، كان 47.3 ٪ من الرجال الذين تناولوا Casodex لا يزالون على قيد الحياة ، مقارنة بـ 42.5 ٪ من الرجال الذين تناولوا دواء flutamide.

وجد الباحثون أن الاختلاف في معدلات البقاء على قيد الحياة بين المجموعتين لم يكن كبيرًا. (وهذا يعني أن الاختلاف كان على الأرجح بسبب الصدفة). نظر الباحثون أيضًا في الوقت الذي يستغرقه السرطان حتى يزداد سوءًا أو ينتشر أكثر في كل مجموعة. لم يجدوا فرقًا كبيرًا بين المجموعتين.

عام Casodex

يحتوي Casodex على عقار بيكالوتاميد الفعال. هذا الدواء متاح أيضًا في شكل عام. تأتي الأقراص العامة بنفس قوة Casodex (50 مجم).

الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. تميل الأدوية الجنيسة إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

آثار جانبية Casodex

يمكن أن يسبب Casodex آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Casodex. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Casodex ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي أصابتك مع Casodex ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Casodex (عند تناوله مع نوع من الأدوية يسمى نظير LHRH ، مثل Eligard أو Lupron أو Zoladex) ما يلي:

• الهبات الساخنة (الشعور فجأة بالدفء والاحمرار)
• الشعور بالضعف
• إمساك
• إسهال
• عدوى
• غثيان
• الوذمة المحيطية (احتباس السوائل الذي يسبب تورم الكاحلين أو القدمين أو الساقين أو الذراعين)
• الشعور بضيق في التنفس
• دم في البول
• كثرة الحاجة للتبول أثناء الليل
• فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
• ألم (الظهر أو الحوض أو البطن أو عام) - انظر "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Casodex ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الموضحة بمزيد من التفصيل أدناه في "تفاصيل الآثار الجانبية" ما يلي:

• مشاكل الكبد ، مثل التهاب الكبد (تورم) أو فشل الكبد
• ردود فعل تحسسية خطيرة
• تضخم الثدي أو ألم
• رفع مستويات السكر في الدم

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة مع هذا الدواء.إليك بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

ردود الفعل التحسسية

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول عقار كاسوديكس. ليس معروفًا عدد مرات حدوث ذلك. لم يتم الإبلاغ عن ردود الفعل التحسسية في الدراسات السريرية لـ Casodex ، ولكن تم الإبلاغ عنها منذ طرح الدواء في السوق.

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Casodex. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

مشاكل في الكبد

يمكن أن تحدث مشاكل الكبد الحادة أحيانًا عند الأشخاص الذين يتناولون Casodex. وتشمل هذه التهاب الكبد (التهاب الكبد) والفشل الكبدي الذي قد يحتاج إلى علاج في المستشفى أو يؤدي إلى الوفاة. في الدراسات السريرية ، اضطر أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون Casodex إلى التوقف عن تناول الدواء بسبب مشكلة في الكبد.

قبل أن تبدأ Casodex ، سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم للتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد. سيتم تكرار هذه الاختبارات بانتظام طوال فترة العلاج. أخبر طبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي أعراض لمشكلة في الكبد ، مثل تلك المذكورة أدناه. إذا كنت تعاني من مشكلة في الكبد ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول كاسوديكس.

يمكن أن تشمل أعراض مشاكل الكبد ما يلي:

• غثيان
• التقيؤ
• ألم في البطن
• التعب (نقص الطاقة)
• فقدان الشهية
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
• البول الداكن
• اليرقان (اصفرار بشرتك وبياض عينيك)

رفع مستويات السكر في الدم

يجب أن يؤخذ Casodex مع نوع من الأدوية يسمى التناظرية LHRH. ومع ذلك ، يمكن أن تزيد هذه الأدوية من مستويات السكر في الدم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى بعض الرجال. إذا كنت مصابًا بداء السكري بالفعل ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة صعوبة التحكم في نسبة السكر في الدم.

أخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض ارتفاع مستويات السكر في الدم ، والتي قد تشمل:

• الشعور بالعطش بشكل غير عادي
• الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد
• الصداع
• إعياء
• عدم وضوح الرؤية

قد يرغب طبيبك في فحص مستويات السكر في الدم من وقت لآخر أثناء تناول Casodex مع نظير LHRH.

إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مقدمات السكري ، فسيقوم طبيبك بمراقبة مستويات السكر في الدم أكثر من المعتاد. سيوصون بعلاج جديد أو مختلف لإدارة مستويات السكر في الدم ، إذا لزم الأمر.

تضخم أو ألم الثدي

قد يتسبب Casodex في تضخم أنسجة الثدي أو نموها أو تصبح مؤلمة أو مؤلمة. وهذا ما يسمى التثدي. يحدث هذا بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون عن طريق العلاج ، مما قد يسمح لهرمون الاستروجين بالتأثير بشكل أكبر على أنسجة الثدي.

في الدراسات السريرية ، تم الإبلاغ عن التثدي في 9 ٪ من الرجال الذين تناولوا Casodex مع نظير LHRH. في المقابل ، حدث في 7 ٪ من الرجال الذين تناولوا فلوتاميد (دواء آخر مضاد للأندروجين) مع نظير LHRH.

تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن هذا التأثير الجانبي.

إعياء

غالبًا ما يتسبب السرطان وعلاجه في الشعور بالتعب. قد تشعر بالتعب أو الضعف أو نقص الطاقة عند تناول عقار كاسوديكس.

في الدراسات السريرية ، أفاد 22 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Casodex باستخدام نظير LHRH بأنهم شعروا بضعف أو انخفاض في الطاقة. في المقابل ، شعر 21 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا فلوتاميد مع نظير LHRH بالضعف أو انخفاض الطاقة. في المجموعة التي تناولت عقار Casodex ، أفاد حوالي 2٪ إلى 5٪ من الأشخاص بأنهم يشعرون بالنعاس. (من غير المعروف عدد الأشخاص الذين تناولوا فلوتاميد شعروا بالنعاس).

حتى تعرف كيف يؤثر Casodex عليك ، لا تقود السيارة أو تقوم بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة ، مثل استخدام الآلات أو ركوب الدراجة أو تسلق السلم.

تحدث مع طبيبك إذا شعرت بالتعب أثناء تناول Casodex. قد يكونوا قادرين على اقتراح طرق لتحسين مستويات الطاقة لديك. قد يرغبون أيضًا في إجراء اختبارات الدم للتحقق من الأسباب الأخرى للإرهاق ، مثل مشاكل الكبد أو فقر الدم.

الم

قد يسبب تناول Casodex الألم. في الدراسات السريرية ، عانى بعض الأشخاص من الألم أثناء تناول Casodex مع نظير LHRH. وشملت أنواع الألم:

• ألم عام (35٪ من الناس).
• آلام الظهر (25٪ من الناس).
• آلام الحوض (21٪ من الناس).
• آلام البطن (11٪ من الناس).
• ألم في الصدر (8٪ من الناس).
• آلام العظام (9٪ من الناس).
• ألم الثدي (6٪ من الناس).
• صداع (7٪ من الناس).

في الدراسات ، عانت نسب مماثلة من الأشخاص من هذه الأنواع من الألم في المجموعة التي تناولت فلوتاميد مع نظير LHRH.

تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لإدارة الألم أثناء تلقيك علاجًا للسرطان.

حساسية للضوء

على الرغم من عدم الإبلاغ عنها في الدراسات السريرية لـ Casodex ، إلا أن بعض الأشخاص يجدون أن بشرتهم تصبح أكثر حساسية لأشعة الشمس أثناء تناول هذا الدواء. ليس معروفًا عدد مرات حدوث ذلك. من الجيد تجنب أسرة التسمير ومصابيح الشمس وأشعة الشمس المفرطة أثناء تناول Casodex.

تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لحماية بشرتك أثناء تناول Casodex.

يستخدم Casodex

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Casodex لعلاج حالات معينة.

Casodex لسرطان البروستاتا النقيلي

تمت الموافقة على Casodex لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2. هذا شكل من أشكال سرطان البروستاتا المتقدم (المعروف أيضًا باسم سرطان المرحلة الرابعة). يعني مصطلح "النقيلي" أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الحوض أو العمود الفقري أو الأضلاع أو العظام الأخرى.

تمت الموافقة على Casodex للاستخدام مع نوع من الأدوية يسمى تناظري الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني (LHRH). كل من نظائر Casodex و LHRH هي علاجات هرمونية لسرطان البروستاتا. تقلل من تأثير هرمون التستوستيرون الذكري (ويسمى أيضًا الأندروجين) على الخلايا السرطانية. يحفز هرمون التستوستيرون خلايا سرطان البروستاتا على النمو والتكاثر.

Casodex هو نوع من الأدوية يسمى مضاد الأندروجين. يمنع التستوستيرون من الالتصاق بخلايا سرطان البروستاتا. تشتمل نظائر LHRH على عقاقير مثل أسيتات ليوبروليد (Lupron ، Eligard) وخلات goserelin (Zoladex).

هذه تقلل من كمية التستوستيرون التي ينتجها جسمك

يساعد تناول عقار Casodex باستخدام نظير LHRH في إبطاء أو إيقاف نمو خلايا سرطان البروستاتا.

فعالية

تمت مقارنة فعالية Casodex لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي بعقار يسمى flutamide. Flutamide هو دواء مضاد للأندروجين يعمل بنفس طريقة Casodex. إنه خيار علاجي قياسي لسرطان البروستاتا النقيلي ، موصى به في إرشادات من الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان.

في دراسة سريرية ، قارن الباحثون النتائج بين مجموعة من الرجال الذين تناولوا Casodex ومجموعة من الرجال الذين تناولوا flutamide. أخذ الرجال في كلا المجموعتين أيضًا نظير LHRH ، إما goserelin acetate (Zoladex) أو leuprolide acetate (Lupron ، Eligard) ، كحقن أو غرسة.

بعد 160 أسبوعًا ، كان 47.3 ٪ من الرجال الذين تناولوا Casodex لا يزالون على قيد الحياة ، مقارنة بـ 42.5 ٪ من الرجال الذين تناولوا دواء flutamide.

وجد الباحثون أن الاختلاف في معدلات البقاء على قيد الحياة بين المجموعتين لم يكن كبيرًا. (وهذا يعني أن الاختلاف كان على الأرجح بسبب الصدفة). نظر الباحثون أيضًا في الوقت الذي يستغرقه السرطان حتى يزداد سوءًا أو ينتشر أكثر في كل مجموعة. لم يجدوا فرقًا كبيرًا بين المجموعتين.

تظهر هذه النتائج أن Casodex له نفس فعالية فلوتاميد في علاج سرطان البروستاتا النقيلي.

استخدام Casodex مع أدوية أخرى

يجب استخدام Casodex بالاشتراك مع نوع من الأدوية يسمى تناظري الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني (LHRH). (تسمى أحيانًا نظائر LHRH أيضًا منبهات LHRH.) يتم إعطاؤها كحقنة طويلة المفعول أو كغرسة تحت الجلد. كلاهما يعمل لبضعة أشهر.

تتضمن أمثلة نظائر LHRH ما يلي:

• خلات goserelin (Zoladex)
• هيستريلين أسيتات (فانتاس)
• خلات leuprolide (Lupron ، Eligard)
• تريبتوريلين باموات (Trelstar)

نظائر Casodex و LHRH كلاهما علاجات هرمونية. إنهم يعملون بطرق مختلفة قليلاً لتقليل تأثير هرمون التستوستيرون على خلايا سرطان البروستاتا.

يحفز هرمون التستوستيرون خلايا سرطان البروستاتا على النمو والتكاثر. تعمل نظائر LHRH على تقليل إنتاج هرمون التستوستيرون عن طريق الخصيتين وانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في جسمك. من ناحية أخرى ، يمنع Casodex التستوستيرون من الالتصاق بخلايا سرطان البروستاتا.

يجب أن يبدأ العلاج باستخدام Casodex ونظير LHRH في نفس الوقت.

Casodex و Lupron

غالبًا ما يستخدم Casodex مع نظير LHRH يسمى Lupron Depot (أسيتات leuprolide).

Lupron Depot عبارة عن حقنة تُعطى في العضل (في العضل) ، عادةً في الأرداف أو الفخذ أو أعلى الذراع. يشكل الحقن احتياطيًا من الدواء في عضلاتك. يتم إطلاق هذا ببطء في دمك خلال فترة زمنية معينة ، اعتمادًا على الجرعة المعطاة. قد تحصل على حقنة Lupron Depot مرة واحدة في الشهر أو مرة واحدة كل 3 أو 4 أو 6 أشهر.

ستبدأ في تناول Casodex في اليوم الذي تحصل فيه على حقنة Lupron Depot الأولى.

جرعة Casodex

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Casodex على شكل أقراص تأخذها عن طريق الفم. وهي متوفرة بقوة واحدة فقط: 50 مجم.

جرعة لسرطان البروستاتا النقيلي

الجرعة الموصى بها لسرطان البروستاتا النقيلي هي قرص واحد يؤخذ مرة واحدة في اليوم. استمر في تناول Casodex كل يوم لطالما أوصى طبيبك.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا نسيت تناول جرعة ، فقط تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

يُقصد باستخدام Casodex كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Casodex آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل. لا تتوقف عن تناوله دون التحدث إلى طبيبك أولاً.

بدائل Casodex

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج سرطان البروستاتا النقيلي. قد يكون البعض مناسبًا لك بشكل أفضل من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Casodex ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي ما يلي:

• العلاجات الهرمونية الأخرى ، مثل:
  • أبيراتيرون (زيتيجا ، يونسا)
  • أبالوتاميد (إرليدا)
  • ديغارليكس (فيرماغون)
  • إنزالوتاميد (إكستاندي)
  • فلوتاميد
  • نيلوتاميد (نيلاندرون)
• العلاج الكيميائي ، مثل:
  • كابازيتاكسيل (جيفتانا)
  • دوسيتاكسيل (تاكسوتيري)
• العلاج المناعي ، مثل:
  • سيبوليوسيل- تي (بروفينج)
  • بيمبروليزوماب (كيترودا)

Casodex مقابل Xtandi

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Casodex بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Casodex و Xtandi.

مكونات

يحتوي Casodex على عقار بيكالوتاميد الفعال. يحتوي إكستاندي على عقار إنزالوتاميد الفعال. كلا هذين العقارين عبارة عن علاجات هرمونية. إنهم يعملون بنفس الطريقة لمنع عمل هرمون التستوستيرون في جسمك.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Casodex لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2. هذا شكل من أشكال سرطان البروستاتا المتقدم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الحوض أو العمود الفقري أو الأضلاع أو عظام أخرى. يستخدم Casodex مع نوع آخر من العلاج الهرموني يسمى التناظرية LHRH.

تمت الموافقة على Xtandi لعلاج سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء.هذا هو سرطان البروستاتا الذي لم تعد تعمل معه الأدوية أو العلاجات الجراحية الأخرى التي تخفض مستويات هرمون التستوستيرون. يمكن استخدام Xtandi لعلاج السرطان الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، وكذلك لعلاج السرطان الذي لم ينتشر.

تمت الموافقة على Xtandi فقط للرجال الذين خضعوا لعملية استئصال الخصية الثنائية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو الذين يخضعون لنوع آخر من العلاج الهرموني يسمى التناظرية LHRH.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Casodex على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يأتي Xtandi كبسولات تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يمكن أن يسبب Casodex و Xtandi بعض الآثار الجانبية المتشابهة وأخرى مختلفة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Casodex أو مع Xtandi أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Casodex:
  • ألم (الظهر أو الحوض أو البطن أو عام)
  • إمساك
  • إسهال
  • عدوى
  • غثيان
  • الوذمة المحيطية (احتباس السوائل الذي يسبب تورم الكاحلين أو القدمين أو الساقين أو الذراعين)
  • الشعور بضيق في التنفس
  • دم في البول
  • كثرة الحاجة للتبول أثناء الليل
  • فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • التعب (نقص الطاقة)
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
  • الم المفاصل
  • دوخة
  • ضغط دم مرتفع
  • الصداع
• يمكن أن يحدث مع كل من Casodex و Xtandi:
  • الهبات الساخنة (الشعور فجأة بالدفء والاحمرار)
  • الشعور بالضعف

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Casodex أو مع Xtandi أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Casodex:
  • مشاكل الكبد ، مثل التهاب الكبد (تورم) أو فشل الكبد
  • تضخم الثدي أو ألم
  • رفع مستويات السكر في الدم
• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • مشاكل التبول
  • متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES) ، والتي تسبب تورمًا في دماغك
  • النوبات
  • مرض القلب الإقفاري (مرض القلب الناجم عن نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب)
  • السقوط الذي قد يؤدي إلى كسور العظام
• يمكن أن يحدث مع كل من Casodex و Xtandi:
  • ردود فعل تحسسية خطيرة

فعالية

Casodex و Xtandi لهما استخدامات مختلفة قليلاً معتمدة من إدارة الغذاء والدواء ، لكن كلاهما يستخدم لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي.

تمت مقارنة استخدام Casodex و Xtandi في علاج سرطان البروستاتا النقيلي بشكل مباشر في دراسة سريرية.

درس الباحثون الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء. وجد أن Xtandi أكثر فعالية من Casodex في تحسين البقاء على قيد الحياة بدون تقدم (PFS) في هذه الدراسة. PFS هو طول الفترة الزمنية التي يعيشها الشخص دون أن يزداد السرطان سوءًا. كان متوسط ​​PFS للرجال الذين تناولوا Xtandi أطول 9.9 شهرًا من الرجال الذين تناولوا Casodex.

التكاليف

Casodex و Xtandi كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة من Xtandi ، ولكن هناك شكل عام من Casodex يسمى bicalutamide. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع WellRx.com ، يكلف Casodex عمومًا نفس تكلفة Xtandi. يعتبر Bicalutamide أقل تكلفة بكثير من Casodex أو Xtandi. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Casodex مقابل Zytiga

يتم وصف Casodex و Zytiga لاستخدامات مماثلة. فيما يلي تفاصيل حول كيفية تشابه واختلاف هذه الأدوية.

مكونات

يحتوي Casodex على عقار بيكالوتاميد الفعال. يحتوي Zytiga على عقار أبراتيرون أسيتات الفعال. كلاهما علاجات بالهرمونات تقلل من عمل التستوستيرون في جسمك. ومع ذلك ، فهم يعملون بطرق مختلفة. يمنع Casodex عمل هرمون التستوستيرون في جسمك ، بينما يقلل Zytiga من كمية هرمون التستوستيرون التي ينتجها جسمك.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Casodex لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2. هذا شكل من أشكال سرطان البروستاتا المتقدم الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الحوض أو العمود الفقري أو الأضلاع أو عظام أخرى. يستخدم Casodex مع نوع آخر من العلاج الهرموني يسمى التناظرية LHRH.

تمت الموافقة على Zytiga لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي وهو:

• مقاومة الإخصاء (الأدوية الأخرى أو العلاجات الجراحية التي تخفض مستويات هرمون التستوستيرون لم تعد تعمل)
• حساس للإخصاء عالي الخطورة (لا يزال السرطان يستجيب لمستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة ولكنه يتطلب علاجًا أكثر قوة)

تمت الموافقة على Zytiga فقط للرجال الذين خضعوا لعملية استئصال الخصية الثنائية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو الذين يخضعون لنوع آخر من العلاج الهرموني يسمى التناظرية LHRH. يستخدم Zytiga مع دواء كورتيكوستيرويد يسمى بريدنيزون لتقليل مخاطر بعض الآثار الجانبية.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Casodex و Zytiga على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يقلل كل من Casodex و Zytiga من عمل هرمون التستوستيرون في جسمك ، لكنهما يعملان بطرق مختلفة. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية بعض الآثار الجانبية المتشابهة وأخرى مختلفة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Casodex أو مع Zytiga أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Casodex:
  • ألم (الظهر ، الحوض ، البطن ، أو عام)
  • الشعور بالضعف
  • إمساك
  • عدوى
  • الشعور بضيق في التنفس
  • دم في البول
  • كثرة الحاجة للتبول أثناء الليل
• يمكن أن يحدث مع Zytiga:
  • آلام المفاصل أو تورمها أو تصلبها
  • سعال
  • صداع الراس
  • التعب (نقص الطاقة)
  • التقيؤ
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهاب الجيوب الأنفية أو نزلات البرد
• يمكن أن يحدث مع كل من Casodex و Zytiga:
  • الهبات الساخنة (الشعور فجأة بالدفء والاحمرار)
  • إسهال
  • غثيان
  • الوذمة المحيطية (احتباس السوائل الذي يسبب تورم الكاحلين أو القدمين أو الساقين أو الذراعين)
  • فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Casodex أو مع Zytiga أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Casodex:
  • تضخم الثدي أو ألم
• يمكن أن يحدث مع Zytiga:
  • ضغط دم مرتفع
  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول
  • مستويات عالية من الدهون الثلاثية
  • مشاكل القلب ، مثل عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية (عندما يتوقف قلبك عن النبض)
  • مشاكل الغدة الكظرية (إذا توقفت عن تناول بريدنيزون ، أو أصبت بعدوى ، أو كنت تحت الضغط)
• يمكن أن يحدث مع كل من Casodex و Zytiga:
  • رفع مستويات السكر في الدم
  • مشاكل الكبد ، مثل التهاب الكبد (تورم) أو فشل الكبد
  • ردود فعل تحسسية خطيرة

فعالية

Casodex و Zytiga لهما استخدامات مختلفة قليلاً وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء ، لكن كلاهما يستخدم لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية ، لكن الدراسات وجدت أن كلاً من Casodex و Zytiga فعالان في علاج سرطان البروستاتا النقيلي.

التكاليف

Casodex و Zytiga كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. هناك شكل عام من Casodex (bicalutamide) ، وشكل عام من Zytiga (abiraterone acetate). عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع WellRx.com ، فإن Casodex أقل تكلفة بكثير من Zytiga. يعتبر كل من Bicalutamide و Abiraterone acetate أقل تكلفة بكثير من إصدارات الاسم التجاري الخاصة بهما. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Casodex والكحول

لا يوجد تفاعل معروف بين Casodex والكحول. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل الغثيان أو الإسهال أثناء تناول عقار Casodex ، فإن شرب الكحول قد يزيد الأمر سوءًا.

شرب كميات كبيرة من الكحول يمكن أن يضر الكبد. يمكن أن يسبب Casodex أيضًا مشاكل في الكبد. من المحتمل أن الإفراط في تناول الكحوليات أثناء تناول عقار Casodex قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في الكبد.

يتم أيضًا تكسير الكحول و Casodex بواسطة الكبد. إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح ، يمكن أن يتراكم Casodex في جسمك ، مما قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

إذا كنت تشرب الكحوليات ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار ما هو آمن بالنسبة لك للشرب أثناء تناول عقار Casodex.

تفاعلات Casodex

يمكن أن يتفاعل Casodex مع بعض الأدوية الأخرى. التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Casodex وأدوية أخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Casodex. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Casodex.

قبل تناول Casodex ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Casodex والوارفارين

الوارفارين (كومادين ، جانتوفين) هو دواء مضاد للتخثر (تجلط الدم) يستخدم لعلاج الجلطات الدموية أو الوقاية منها. يمكن أن يزيد Casodex من تأثير الوارفارين في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بالنزيف.

إذا كنت تتناول الوارفارين warfarin ، فستحتاج إلى إجراء اختبارات دم إضافية للتحقق من الوقت الذي يستغرقه دمك حتى يتجلط. يسمى هذا الاختبار النسبة الدولية الموحدة (INR). سيتم فحص INR الخاص بك عند بدء تناول Casodex وبشكل منتظم طوال فترة العلاج. بناءً على نتائجك ، قد يحتاج طبيبك إلى خفض جرعة الوارفارين.

Casodex وبعض الأدوية التي تتحلل في الكبد

يتم تفكيك بعض الأدوية في الجسم عن طريق الإنزيمات الموجودة في الكبد. (الإنزيمات عبارة عن جزيئات بروتينية تسرع التفاعلات الكيميائية.) أحد الإنزيمات المهمة التي تشارك في تكسير العديد من الأدوية المختلفة يسمى CYP3A4.

يمكن أن يوقف Casodex عمل إنزيم CYP3A4 كالمعتاد. إذا كنت تتناول عقارًا يتم تفكيكه عادةً بواسطة هذا الإنزيم ، فقد يتسبب Casodex في تراكم مستويات هذا الدواء في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من خطر التعرض لأعراض جانبية.

تتضمن أمثلة الأدوية التي يمكن أن يكون لها خطر متزايد من الآثار الجانبية عند تناولها مع Casodex ما يلي:

• لوميتابيد (جوكستابيد)
• ميدازولام

كاسودكس والاعشاب والمكملات

لا توجد أي أعشاب أو مكملات تم الإبلاغ عن تفاعلها على وجه التحديد مع Casodex. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Casodex.

أسئلة شائعة حول Casodex

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Casodex.

هل سأعاني من أعراض الانسحاب إذا توقفت عن تناول Casodex؟

أعراض الانسحاب هي آثار جانبية سلبية يمكن أن تحدث أحيانًا إذا توقفت عن تناول دواء أصبح جسمك يعتمد عليه. لن يتسبب إيقاف Casodex في ظهور أعراض الانسحاب.

ومع ذلك ، في حالات معينة ، قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول Casodex من أجل إحداث تأثير يسمى انسحاب الأندروجين المضاد. في هذه الحالة ، يؤدي إيقاف عقار Casodex بالفعل إلى تحسين سرطان البروستاتا ، بدلاً من التسبب في أعراض الانسحاب.

نهج العلاج هذا ليس مناسبًا للجميع. إذا اعتقد طبيبك أن Casodex قد توقف عن العمل معك ، فتحدث معه حول ما إذا كان إيقاف العلاج قد يفيدك.

هل يعاني كبار السن من آثار جانبية من Casodex أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا؟

من غير المعروف حاليًا ما إذا كان الأشخاص الأصغر سنًا يعانون من آثار جانبية من Casodex أقل من البالغين الأكبر سنًا.

تمت الموافقة على Casodex فقط لعلاج سرطان البروستاتا ، وهو مرض يصيب عادة كبار السن من الرجال. تنص جمعية السرطان الأمريكية على أن غالبية حالات سرطان البروستاتا تحدث عند الرجال الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق. هذا السرطان نادر الحدوث لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. لم تتحقق دراسات استخدام Casodex لسرطان البروستاتا فيما إذا كان العمر يؤثر على عدد مرات حدوث الآثار الجانبية.

هل سأعاني من آثار جانبية جنسية من Casodex؟

ربما. يمنع العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا عمل هرمون التستوستيرون في جسمك. لذلك ، قد يعاني بعض الرجال من مشاكل جنسية أثناء العلاج.

في الدراسات السريرية ، أفاد 7 ٪ من الرجال الذين تناولوا Casodex بمشاكل في الانتصاب. كان هؤلاء الرجال يأخذون أيضًا نوعًا آخر من العلاج الهرموني يسمى التناظرية LHRH.

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية جنسية أثناء تناول Casodex. قد يكون طبيبك قادرًا على اقتراح علاجات يمكن أن تساعد. على سبيل المثال ، قد يكون من الممكن تناول دواء مثل السيلدينافيل (الفياجرا) لمساعدتك على الانتصاب.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فهل يمكنني تناول Casodex؟

قد تكون قادرًا على ذلك ، لكن ذلك يعتمد على مدى إدارة مرض السكري لديك. يجب تناول Casodex مع نوع من الأدوية يسمى نظير LHRH مثل أسيتات leuprolide (Lupron ، Eligard) أو أسيتات goserelin (Zoladex). يمكن أن تتسبب هذه الأدوية في ارتفاع مستويات السكر في الدم ، مما قد يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم أكثر صعوبة.

قد تحتاج إلى فحص نسبة السكر في الدم أكثر من مرة أثناء تناول Casodex. إذا ارتفعت نسبة السكر في الدم لديك بشكل كبير ، فقد يزيد طبيبك من جرعتك من دواء السكري. أو قد تحتاج إلى أدوية إضافية للتحكم في مستويات السكر في الدم.

إذا كنت مصابًا بداء السكري وترغب في تناول عقار Casodex ، فتحدث مع طبيبك حول المخاطر والفوائد.

تكلفة Casodex

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Casodex.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

قد تتطلب منك خطة التأمين الخاصة بك الحصول على إذن مسبق قبل الموافقة على تغطية Casodex. هذا يعني أن طبيبك وشركة التأمين سيحتاجان إلى التواصل بشأن الوصفة الطبية الخاصة بك قبل أن تغطي شركة التأمين الدواء. ستقوم شركة التأمين بمراجعة الطلب وإعلامك أنت وطبيبك بما إذا كانت خطتك ستغطي Casodex.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت ستحتاج إلى الحصول على إذن مسبق لـ Casodex ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع تكاليف Casodex ، فالمساعدة متاحة.

تسرد أداة مساعدة الطب البرامج التي قد تساعد في خفض تكلفة Casodex. لمزيد من المعلومات ولمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، تفضل بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تأخذ Casodex

يجب أن تأخذ Casodex وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

يجب تناول Casodex مرة واحدة في اليوم. يمكنك تناول جرعتك في الصباح أو في المساء ، ولكن عليك دائمًا تناولها في نفس الوقت من اليوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

أخذ كاسودكس مع الطعام

يمكن تناول Casodex إما مع أو بدون طعام.

هل يمكن سحق Casodex أو تقسيمه أو مضغه؟

لا ، من المفترض أن يتم ابتلاع أقراص Casodex كاملة. لا تسحقها أو تقسمها أو تمضغها. إذا كنت تواجه مشكلة في تناول هذه الأقراص ، اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة.

كيف يعمل Casodex

يستخدم Casodex لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2.

حول سرطان البروستاتا النقيلي وهرمون التستوستيرون

سرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة D2 هو شكل من أشكال سرطان البروستاتا المتقدم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يشمل هذا عادةً الحوض أو الوركين أو الأضلاع أو عظام أخرى. ينتشر السرطان عندما تنتقل خلايا سرطان البروستاتا في الدم أو الجهاز اللمفاوي إلى جزء مختلف من الجسم. الخلايا السرطانية في الموقع الجديد هي نفس نوع الخلايا الموجودة في غدة البروستاتا.

يحفز هرمون التستوستيرون الذكري خلايا سرطان البروستاتا على النمو والتكاثر أينما كانت في جسمك. يقوم بذلك عن طريق الارتباط بمواقع محددة تسمى المستقبلات (محطات الإرساء) الموجودة على سطح الخلايا السرطانية.

حول العلاج الهرموني و Casodex

تعمل العلاجات الهرمونية لسرطان البروستاتا عن طريق تقليل تأثير هرمون التستوستيرون على الخلايا السرطانية. يقلل البعض من كمية هرمون التستوستيرون التي يصنعها جسمك. يمنع البعض الآخر هرمون التستوستيرون من التأثير على الخلايا السرطانية. عندما يكون هناك قدر أقل من هرمون التستوستيرون الذي يعمل على الخلايا السرطانية ، فإن هذا يؤدي إلى إبطاء نمو السرطان وإيقافه أحيانًا.

يحتوي Casodex على bicalutamide ، وهو نوع من الأدوية يسمى مثبط مستقبلات الأندروجين. وهو يعمل عن طريق الالتصاق وحجب مستقبلات التستوستيرون (محطات الالتحام) على الخلايا السرطانية. هذا يمنع التستوستيرون من العمل على الخلايا.

يستخدم Casodex مع نوع آخر من العلاج الهرموني يسمى تناظري الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني (LHRH). وتشمل هذه العقاقير مثل أسيتات ليوبروليد (لوبرون ، إليغارد) وأسيتات جوسيريلين (زولاديكس). نظائر LHRH تمنع الخصيتين من إنتاج هرمون التستوستيرون. أنها تقلل من كمية هرمون التستوستيرون في جسمك.

للعقارين تأثير مشترك على سرطان البروستاتا يسمى حصار الأندروجين المشترك. إنه أكثر فاعلية من أخذ Casodex بمفرده.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

سيبدأ Casodex في منع مستقبلات التستوستيرون بمجرد أن تبدأ في تناوله. ومع ذلك ، فمن غير المعروف مدى سرعة تأثير ذلك على الخلايا السرطانية. من المرجح أن يستجيب سرطان كل شخص للعلاج بشكل مختلف قليلاً.

تحدث مع طبيبك حول الوقت الذي قد تبدأ فيه في رؤية النتائج من تناول Casodex.

Casodex والحمل

يمكن أن يضر Casodex بالجنين النامي. تمت الموافقة على استخدامه فقط للرجال ولا يجب أن تتناوله النساء ، وخاصة الحوامل.

يمكن أن يسبب Casodex تغييرات في الحيوانات المنوية للرجل. قد يؤدي ذلك إلى إلحاق ضرر بالجنين إذا كنت ستجعل شريكك حاملًا أثناء تناول عقار Casodex. يمكن أن يؤدي تناول Casodex أيضًا إلى تقليل عدد الحيوانات المنوية لديك ويجعلك عقيمًا (غير قادر على إنجاب طفل من خلال الاتصال الجنسي). من غير المعروف ما إذا كان هذا تأثيرًا دائمًا.

إذا كنت ترغب في إنجاب أطفال بيولوجيين في المستقبل ، فتحدث مع طبيبك حول هذا الأمر قبل البدء في تناول Casodex. قد يكون من الممكن تخزين الحيوانات المنوية الخاصة بك.

Casodex وتحديد النسل

يمكن أن يضر Casodex بالجنين النامي. إذا كنت نشطة جنسيًا ويمكن لشريكك أن يحمل ، فأنت بحاجة إلى استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل لمنع الحمل. ستحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل طوال الوقت الذي تتناول فيه Casodex ولمدة 130 يومًا بعد التوقف عن تناوله.

Casodex والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان Casodex يمر في حليب الثدي. تمت الموافقة على استخدامه فقط للرجال ولا يجب أن تأخذه النساء.

احتياطات Casodex

قبل تناول Casodex ، تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي. قد لا يكون Casodex مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• حساسية من bicalutamide أو أي مكونات أخرى في Casodex. لا تأخذ Casodex إذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته. يتم سرد هذه في نشرة معلومات المريض التي تأتي مع الدواء. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Casodex في الماضي ، فتحدث مع طبيبك.
• داء السكري. يستخدم Casodex جنبًا إلى جنب مع الأدوية التي تسمى نظائر LHRH ، مثل leuprolide acetate أو goserelin acetate. نظائر LHRH يمكنها رفع مستويات السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة صعوبة التحكم في نسبة السكر في الدم. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان تناول Casodex باستخدام نظير LHRH مناسبًا لك. قد تحتاج إلى مراقبة نسبة السكر في الدم في كثير من الأحيان. قد يحتاج علاج مرض السكري الخاص بك إلى تعديل إذا كان من الصعب إدارة مستوى السكر في الدم.
• مشاكل في الكبد. يمكن أن يسبب Casodex ويزيد من مشاكل الكبد. سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم للتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد قبل بدء Casodex. سيتم تكرار هذه الاختبارات بانتظام طوال فترة العلاج. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد تزداد سوءًا أثناء تناول عقار Casodex ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناوله.
• شريك حامل أو يمكن أن يحمل. يمكن أن يسبب Casodex ضررًا للجنين إذا تم تناوله من قبل امرأة حامل. يمكن أن يتسبب Casodex أيضًا في حدوث تغييرات في الحيوانات المنوية قد تضر بالجنين إذا كنت ستجعل شريكك حاملًا أثناء العلاج. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Casodex and الحمل" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Casodex ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Casodex" أعلاه.

جرعة زائدة من Casodex

لا تستخدم المزيد من Casodex مما يوصي به طبيبك.

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Casodex وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Casodex من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Casodex في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول عقار Casodex وكان لديك بقايا من الأدوية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية ل Casodex

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

تمت الموافقة على Casodex 50 mg يوميًا لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي ، المرحلة D2. تمت الموافقة على استخدامه مع نظير الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني (LHRH).

Casodex 150 mg يوميًا غير معتمد أو متوفر في الولايات المتحدة ، إما للاستخدام مع العلاجات الأخرى أو للاستخدام وحده.

تشير الدلائل الإرشادية الحالية الصادرة عن الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان إلى أن العلاج الأحادي بمضادات الأندروجين غير موصى به لسرطان البروستاتا النقيلي الساذج للإخصاء. هذا لأنه أقل فعالية من الإخصاء (طبي أو جراحي).

آلية العمل

Casodex هو مضاد للأندروجين يحتوي على بيكالوتاميد كعنصر نشط. بيكالوتاميد هو مثبط لمستقبلات الاندروجين غير الستيرويدية. يمنع الأندروجين مثل التستوستيرون من الارتباط بمستقبلات الأندروجين على خلايا سرطان البروستاتا. هذا يقلل من تأثير تنشيط الورم لهرمون التستوستيرون.

يجب استخدام Casodex مع نظير LHRH ، مما يقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون عن طريق الخصيتين ويقلل من مستويات هرمون التستوستيرون المنتشرة. يُعرف هذا النهج باسم حصار الأندروجين المشترك (CAB). يبطئ ويوقف أحيانًا نمو وانتشار سرطان البروستاتا.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

بعد تناول Casodex عن طريق الفم ، يتم امتصاص بيكالوتاميد جيدًا. لا يؤثر الطعام على الامتصاص. يرتبط بيكالوتاميد بنسبة 96٪ ببروتينات البلازما.

يعتبر Bicalutamide محددًا فراغيًا ، حيث ينتج R-enantiomer التأثير النشط ، بينما يكون S-enantiomer غير نشط. يتم استقلاب كلا المتضاهرين عن طريق الكبد ، ثم يتم التخلص منه عن طريق البول والبراز.

يبلغ متوسط ​​عمر النصف النشط 5.8 يومًا.

موانع

هو بطلان Casodex في:

• الرجال الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الأقراص
• امرأة
• حمل

تخزين

يجب تخزين أقراص Casodex في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية).

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.