الفرق بين مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
يشير مرض الانسداد الرئوي المزمن ، المعروف باسم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلى مجموعة من أمراض الرئة التقدمية التي تسبب ضيق التنفس المتزايد.
يعد انتفاخ الرئة أحد هذه الأمراض. إنه يضر الأكياس الهوائية في الرئتين ، مما يجعل من الصعب على الجسم بشكل تدريجي الحصول على الأكسجين الذي يحتاجه.
يصيب مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، بما في ذلك انتفاخ الرئة ، ما يقرب من 30 مليون شخص في الولايات المتحدة ، وفقًا لمؤسسة COPD. أكثر من 50 في المائة لا يدركون أنهم يمتلكونها.
يمكن للفحص المبكر تحديد مرض الانسداد الرئوي المزمن أو انتفاخ الرئة قبل حدوث فقدان كبير لوظيفة الرئة. يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين أو عدم التدخين من المخاطر.
ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
عندما يتنفس الشخص ، ينتقل الهواء إلى أنابيب في الرئتين تسمى أنابيب الشعب الهوائية أو الممرات الهوائية.
تنقسم هذه الأنابيب إلى آلاف المسارات الأصغر التي تسمى القصيبات. تنتهي القصيبات في الحويصلات الهوائية أو مجموعات من الأكياس الهوائية الدقيقة. تمر الشعيرات الدموية عبر جدران هذه الأكياس الهوائية.
يمر الأكسجين عبر جدران الأكياس الهوائية إلى الشعيرات الدموية الحاملة للدم.
أثناء حدوث ذلك ، تقوم الشعيرات الدموية بنقل غاز ثاني أكسيد الكربون المهدور إلى الأكياس الهوائية بحيث يمكن الزفير.
في الفرد السليم ، تكون القصيبات والحويصلات الهوائية مرنة. مع كل نفس ، ينتفخ كل كيس هوائي مثل بالون صغير بينما يتنفس الشخص للداخل ، وينكمش أثناء الزفير.
في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا تحدث هذه العملية بسهولة ، ويتدفق الهواء بشكل أقل عبر الممرات الهوائية.
هذا بسبب:
- لم تعد الممرات الهوائية والحويصلات الهوائية مرنة ، ولا يمكنها ملؤها بنفس القدر من الأكسجين
- تتكاثف جدران المسالك الهوائية وتنتفخ
- انسداد الشعب الهوائية مع المخاط الزائد
- حُطمت جدران الأكياس الهوائية
ما هو انتفاخ الرئة؟
المشكلة الرئيسية في انتفاخ الرئة هي تدمير جدران الأكياس الهوائية. تضعف الجدران الداخلية للأكياس وتنفجر ، مما يخلق مساحة كبيرة واحدة للاحتفاظ بالهواء بدلاً من العديد من المساحات الصغيرة.
هذا يقلل من مساحة سطح الرئتين ، بحيث يمكن وصول كمية أقل من الأكسجين إلى مجرى الدم من خلال الشعيرات الدموية.
بسبب الأضرار التي لحقت الأكياس الهوائية ، فإن الهواء القديم غير قادر على الهروب ويبقى في الرئتين. هذا يترك مساحة أقل في الأكياس الهوائية لدخول الهواء النقي ، مما يضاعف من مشكلة وصول الأكسجين الجديد إلى الجسم.
الأعراض: مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
تستغرق معظم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة وقتًا لتظهر. لسوء الحظ ، لا تحدث الأعراض عادة إلا بعد حدوث تلف كبير في الرئة.
تكون الأعراض أكثر وضوحًا في البداية أثناء الأنشطة البدنية.
قد يعاني الشخص من:
- ضيق في التنفس
- ضيق في الصدر
- صوت صفير أو صفير في الصدر
- سعال مزمن قد ينتج عنه مخاط واضح أو أبيض أو أصفر أو أخضر
- شفاه زرقاء أو سرير أظافر
- نزلات البرد المتكررة أو التهابات الجهاز التنفسي
- نقص الطاقة
- فقدان الوزن غير المبرر
- تورم في الأطراف السفلية
تميل الأعراض إلى التفاقم بمرور الوقت ، خاصةً إذا استمر الشخص في التدخين أو التعرض للدخان.
أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
الأسباب الرئيسية لجميع أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك انتفاخ الرئة ، بيئية.
العوامل البيئية
في البلدان المتقدمة ، السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة هو التعرض للتبغ عن طريق التدخين.
في الدول النامية ، من المرجح أن تنتج الظروف عن التعرض للوقود المحترق في مناطق سيئة التهوية.
تشمل الأسباب الأخرى التعرض طويل الأمد للمهيجات مثل تلوث الهواء أو المواد الكيميائية أو الغبار.
عوامل وراثية
قد يصاب بعض الأشخاص ببعض أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة على الرغم من عدم التدخين مطلقًا أو التعرض للمهيجات البيئية.
هناك نوع وراثي من انتفاخ الرئة لا يمتلك فيه الشخص ما يكفي من البروتين المسمى Alpha-1 antitrypsin. يساعد هذا البروتين على حماية الرئتين.
عندما لا يكون لدى الشخص ما يكفي من البروتين ، يكون لديه حالة تسمى عوز alpha-1 antitrypsin (AATD) ، وفقًا للمعهد الوطني لأبحاث الجينوم البشري (NHGRI).
تشخبص
قد يكون تشخيص جميع أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك انتفاخ الرئة ، أمرًا صعبًا. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر في إبطاء تقدم المرض ، لكن الكثير من الناس لا يتلقون التشخيص حتى يتعرضوا بالفعل لأضرار جسيمة في رئتيهم.
للتشخيص ، سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض التي يعاني منها الشخص والأسرة والتاريخ الطبي وسيسأل عن التعرض لمهيجات الرئة ، وخاصة دخان السجائر.
تشمل الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تأكيد التشخيص ما يلي:
اختبار قياس التنفس: هذا هو اختبار وظائف الرئة الأكثر شيوعًا. ينفخ الشخص في أنبوب متصل بجهاز يسمى مقياس التنفس. يقيس الجهاز مقدار الهواء الذي يمكن أن تحمله الرئتان ومدى سرعة نفخ الهواء من الرئتين. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن أمراض الرئة قبل أن تبدأ الأعراض ، وقد يتتبع تطور المرض. يمكنه أيضًا مراقبة مدى نجاح العلاج.
اختبارات وظائف الرئة الأخرى: يمكن أن تقيس كمية الهواء التي يستنشقها الشخص ويزفرها. كما يفحصون قدرة الرئتين على توصيل ما يكفي من الأكسجين إلى الدم.
تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يُظهر كلا الاختبارين التصويريين انتفاخ الرئة. يمكنهم أيضًا تحديد مشكلات أخرى مثل السرطان وفشل القلب.
تحليل غازات الدم: يقيس اختبار الدم هذا كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. يمكن أن تظهر هذه التدابير مدى جودة أداء الرئتين.
اختبارات الدم الأخرى: لا تقوم اختبارات الدم بتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن أو انتفاخ الرئة ، ولكن يمكنها استبعاد الحالات الأخرى أو تحديد سبب المرض. يمكن أن تحدد الاختبارات المعملية الاضطراب الجيني عوز alpha-1-antitrypsin (AATD) ، والذي قد يسبب انتفاخ الرئة في ما يصل إلى 12 بالمائة من جميع الحالات
متى ترى الطبيب
قد تكون معرفة متى يجب طلب العلاج الطبي لمرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة أمرًا صعبًا لأن الأعراض قد تكون خفية.
يجب على أي شخص يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه التحدث إلى الطبيب على الفور.
إذا كان الشخص يتلقى العلاج بالفعل ، فسيحتاج إلى طلب الرعاية الطبية في حالة حدوث أي مما يلي:
- ضيق في التنفس أسوأ أو أكثر تواترا من المعتاد
- تغيرات في لون أو كمية أو سمك المخاط أو البلغم
- يصبح المخاط أو البلغم دمويًا
- زيادة السعال أو الصفير
- زيادة الوزن بأكثر من 2 رطل في اليوم أو 5 أرطال في الأسبوع
- انتفاخ جديد في القدمين أو الكاحلين لا يزول بعد النوم مع رفع القدمين
- صداع أو دوار ، في أغلب الأحيان في الصباح
- الحمى ، خاصة عندما تقترن بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا
- ضعف شديد غير مبرر
- الارتباك أو الارتباك
يجب على الشخص الذي يعاني من أي ضيق جديد في التنفس أو صعوبة في التنفس لا يتحسن بالأدوية أن يرى الطبيب.
علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
لا يوجد علاج لأي شكل من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك انتفاخ الرئة ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في إبطاء تقدم المرض وإدارة الأعراض.
تشمل العلاجات التدخلات الطبية والجراحية والعلاجية.
العلاجات الطبية
قد تشمل العلاجات الطبية لمرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة الأدوية المستنشقة والفموية.
تشمل الخيارات غالبًا:
موسعات الشعب الهوائية: يستنشق الشخص عادة هذه الأدوية. يريحون العضلات حول الرئتين ويخففون السعال وضيق التنفس.
الستيرويدات: تناول الستيرويدات عن طريق الفم أو الاستنشاق يمكن أن يوقف مرض الانسداد الرئوي المزمن من التفاقم.
المضادات الحيوية: الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة معرضون للإصابة بعدوى الرئة ، وقد يحتاجون إلى مضادات حيوية لعلاج الحالات البكتيرية لالتهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.
العلاج الرئوي وإعادة التأهيل
قد يوصي الطبيب أيضًا بالعلاج الرئوي وإعادة التأهيل.
برنامج العلاج التنفسي: يتعلم الفرد طرقًا جديدة لتحسين تنفسه وقدرته على ممارسة الرياضة. يهدف العلاج إلى تحسين نوعية حياة الشخص وتقليل تكرار ومدة الإقامة في المستشفى.
الأكسجين الإضافي: قد يحتاج الشخص إلى هذا لتخفيف العبء عن الرئتين التالفتين.
جراحة
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة لتحسين نوعية حياتهم وإدارة أعراض المرض.
تشمل الخيارات:
زرع الرئة: يستبدل الجراح الرئتين التالفة بمرض الانسداد الرئوي المزمن برئتين سليمتين من متبرع. إنه غير مناسب للجميع ، وتشمل المخاطر الرئيسية رفض الأعضاء.
تقليل حجم الرئة: يقلل هذا من حجم الرئة عن طريق إزالة أنسجة الرئة التالفة. هذا يخلق مساحة أكبر لتوسيع الرئتين.
استئصال البول: يتضمن ذلك إزالة مساحات هوائية كبيرة تسمى الفقاعات والتي تتشكل في الرئتين عندما تتلف الأكياس الهوائية. تساعد إزالة الفقاعات على تحسين تدفق الهواء.
التعايش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
يمكن أن تؤدي إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى تحسين نوعية حياة الشخص وإبطاء تقدم المرض.
تتضمن النصائح:
الإقلاع عن التدخين: يتسبب التدخين في حدوث مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة ويزيد من حدتهما. لذلك من الضروري التوقف عن التدخين في أسرع وقت ممكن بعد التشخيص.
التحكم في التنفس: يمكن لأي شخص استخدام التقنيات التي يتعلمها في إعادة التأهيل الرئوي لإدارة ضيق التنفس.
اتباع نظام غذائي صحي: يساعد هذا في الحفاظ على القوة وتقوية جهاز المناعة.
ممارسة الكثير من التمارين: النشاط يحسن القدرة على التحمل ويزيد من وظائف الرئة ، مما يقلل الأعراض. يمكن أن يؤدي النشاط البدني المنتظم أيضًا إلى تحسين الحالة المزاجية والقوة والتوازن.
إدارة المخاط: يمكن أن يساعد تطهير المجاري التنفسية من المخاط من خلال السعال الخاضع للرقابة والترطيب.
تجنب الملوثات: الابتعاد عن التدخين السلبي والبقاء في الداخل في أيام ذات نوعية هواء رديئة يمكن أن يبطئ من تطور المرض.
يجب على الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن اتباع تعليمات الطبيب ، وتناول جميع الأدوية الموصوفة ، ومراجعة الطبيب بانتظام.
يبعد
يشير مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى عدد من أمراض الرئة ، وانتفاخ الرئة أحدها.
يمكن أن يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة مهددين للحياة. من المهم أن يتعرف الأشخاص على العلامات وأن يتعلموا كيفية إدارة أعراضهم.
يعد التوقف عن التدخين ومطالبة الآخرين بعدم التدخين من حولك إحدى الطرق لتقليل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة.
