أنورو (أوميكليدينيوم / فيلانتيرول)

ما هو أنورو؟

Anoro هو أحد الأدوية التي تُباع بوصفة طبية والتي تمت الموافقة عليها لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) لدى البالغين. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من الأمراض التي تشمل انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. Anoro غير معتمد لعلاج الربو أو استخدامه كأدوية إنقاذ.

Anoro هو علاج صيانة. وهذا يعني أنه من المفترض استخدامه على المدى الطويل للسيطرة على الأعراض ومنع تفجر مرض الانسداد الرئوي المزمن. يحتوي Anoro على هذين العقارين:

• vilanterol ، الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs)
• umeclidinium ، الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الكولين طويلة المفعول (LAMAs)

يأتي Anoro كمنشقة تسمى Anoro Ellipta (Ellipta هو اسم جهاز الاستنشاق). يتم تناوله عن طريق استنشاق نفخة واحدة من الأدوية مرة واحدة يوميًا. تحتوي كل نفخة على 62.5 ميكروغرام من أوميكليدينيوم و 25 ميكروغرام من فيلانتيرول.

فعالية

خلال الدراسات ، وجد أن Anoro فعال كعلاج صيانة طويل الأمد لمرض الانسداد الرئوي المزمن. تم استخدام قياس يسمى FEV1 أثناء الدراسات لتقييم استجابة الناس للعلاج.

يقيس FEV1 (حجم الزفير القسري في ثانية واحدة) مقدار الهواء الذي يمكنك دفعه من رئتيك في ثانية واحدة. يبلغ حجم FEV1 النموذجي للشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن حوالي 1.8 لتر (L). يُظهر FEV1 المتزايد تدفق هواء أفضل عبر رئتيك.

في الدراسات السريرية ، تمت مقارنة Anoro بالعقاقير الفردية (أوميكليدينيوم وفيلانتيرول) في الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد. بعد ستة أشهر من العلاج ، وجد أن Anoro أكثر فاعلية في زيادة FEV1 من أي من الأدوية الفردية وحدها.

في إحدى الدراسات ، تمت زيادة FEV1 بمقدار 52 مليلتر (مل) مع Anoro أكثر من الأوميكليدينيوم وحده. تمت زيادة FEV1 بمقدار 95 مل أكثر مع Anoro مقارنة مع vilanterol وحده.

عام Anoro

Anoro متاح فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

يحتوي Anoro على مكونين فعالين من الأدوية: umeclidinium و vilanterol.

الآثار الجانبية Anoro

يمكن أن يسبب Anoro آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Anoro. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Anoro ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Anoro ما يلي:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية
• ألم صدر
• إمساك
• إسهال
• ألم في ذراعيك أو ساقيك
• تشنجات عضلية
• الم الرقبة

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Anoro ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• تشنج قصبي متناقض (شد في مجرى الهواء ؛ المفارقة تعني أنه غير متوقع ، لأن هذا الدواء يهدف إلى إرخاء المسالك الهوائية). يمكن أن تشمل الأعراض:
• سعال
• صعوبة في التنفس لا تتحسن بعد استخدام جهاز الاستنشاق
• مشاكل قلبية. يمكن أن تشمل الأعراض:
• ألم صدر
• زيادة ضغط الدم
• معدل ضربات القلب السريع
• عدم انتظام ضربات القلب
• مشاكل المسالك البولية الجديدة أو المتفاقمة. يمكن أن تشمل الأعراض:
• ألم عند التبول
• صعوبة التبول ، بما في ذلك احتباس البول
• التبول بكمية صغيرة
• التبول أكثر من المعتاد
• مشاكل العين الجديدة أو المتفاقمة ، بما في ذلك الزرق ضيق الزاوية. يمكن أن تشمل الأعراض:
• رؤية ضبابية
• زيادة الضغط في عينيك
• ألم في عينيك
• رؤية الهالات
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في القلب أو العضلات. يمكن أن تشمل الأعراض:
• ضعف العضلات
• تشنجات عضلية (تشنجات)
• خفقان القلب
• عدم انتظام ضربات القلب
• ارتفاع مستويات السكر في الدم ، والذي يمكن أن يشكل خطورة على مرضى السكري. يمكن أن تشمل الأعراض:
• التعب (نقص الطاقة)
• العطش الشديد
• التبول أكثر من المعتاد
• كثرة التبول في الليل
• تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، بما في ذلك التفاقم (النوبات). يمكن أن تشمل الأعراض:
• ضيق في التنفس ، حتى عندما تكون في راحة
• سعال
• صعوبة في التنفس
• التعب (نقص الطاقة)
• أزيز أكثر من المعتاد
• سعال مع مخاط أكثر من المعتاد
• رد فعل تحسسي شديد (انظر "رد فعل تحسسي" أدناه)

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة مع هذا الدواء. إليك بعض التفاصيل حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول Anoro. ليس معروفًا على وجه اليقين عدد المرات التي يعاني فيها الأشخاص من حساسية تجاه Anoro. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• الوذمة الوعائية (تورم تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين)
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

يمكن أن تحدث هذه الأعراض لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية من Anoro. يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص الذين عانوا من تفاعلات حساسية خطيرة لبروتينات الحليب في الماضي. وذلك لأن مسحوق بروتين الحليب يستخدم في صنع Anoro. يجب ألا تتناول Anoro إذا كان لديك رد فعل تحسسي خطير تجاه بروتين الحليب في الماضي. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد ، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام Anoro.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

التهابات الجهاز التنفسي العلوي

كانت التهابات الجهاز التنفسي العلوي من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا عند استخدام Anoro.

في الدراسات السريرية ، كان 1 ٪ إلى 2 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Anoro يعانون من عدوى الجهاز التنفسي العلوي. وشملت هذه الالتهابات التهاب البلعوم (التهاب الحلق) والتهابات الجيوب الأنفية.

تحدث مع طبيبك حول الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي. إذا أصبت بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي أثناء استخدام Anoro ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج. يمكن أن يشمل ذلك المضادات الحيوية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لأعراضك.

جرعة Anoro

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Anoro كجهاز استنشاق يسمى Ellipta. يحتوي جهاز الاستنشاق Anoro Ellipta على دوائين: umeclidinium و vilanterol.

جهاز الاستنشاق يحتوي بالفعل على الدواء بداخله. لن تحتاج إلى تجميعها معًا أو ملئها بالدواء ، كما هو مطلوب مع بعض أجهزة الاستنشاق الأخرى.

كل استنشاق (نفخة واحدة) من Anoro يمنحك 62.5 ميكروغرام من أوميكليدينيوم و 25 ميكروغرام من فيلانتيرول. يحتوي كل جهاز استنشاق على إجمالي 30 نفخة.

جرعة لداء الانسداد الرئوي المزمن

الجرعة المعتادة من Anoro لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هي نفخة واحدة تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من Anoro ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية ، خذ جرعتك العادية فقط.

لا تتناول أكثر من جرعة واحدة (نفخة واحدة) في اليوم. يمكن أن يؤدي تناول أكثر من جرعة واحدة إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

يمكن أن تساعدك تذكيرات الدواء على التأكد من عدم تفويت جرعة.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض أن يستخدم Anoro كعلاج طويل الأمد لمرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا قررت أنت وطبيبك أن Anoro آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

تكلفة Anoro

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Anoro. للعثور على الأسعار الحالية لـ Anoro في منطقتك ، تحقق من موقع GoodRx.com.

التكلفة التي تجدها على موقع GoodRx.com هي ما قد تدفعه بدون تأمين. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

مساعدة مالية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع ثمن Anoro ، فالمساعدة متاحة.تقدم شركة GlaxoSmithKline LLC ، الشركة المصنعة لـ Anoro ، قسيمة شهرية للدواء. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 5249-825-888 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تأخذ Anoro

يجب أن تأخذ Anoro وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

عندما تحصل على وصفة Anoro لأول مرة ، سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية كيفية استخدام جهاز الاستنشاق.

توفر الشركة المصنعة لـ Anoro تعليمات مكتوبة خطوة بخطوة وتعليمات فيديو تشرح كيفية استخدام جهاز الاستنشاق. تأكد من قراءة جميع التعليمات قبل البدء في استخدام Anoro.

ضع في اعتبارك أنه عند فتح غطاء جهاز الاستنشاق ، فإن الجهاز يوفر جرعة واحدة من الدواء للاستنشاق. إذا فتحت وأغلقت غطاء Anoro دون تناول الجرعة ، فستفقد تلك الجرعة.

متى تأخذ

يمكنك أن تأخذ Anoro في أي وقت من اليوم ، ولكن يجب أن تؤخذ في نفس الوقت كل يوم.

يمكن أن تساعدك تذكيرات الدواء على التأكد من عدم تفويت جرعة.

أنورو لمرض الانسداد الرئوي المزمن

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Anoro لعلاج حالات معينة. تمت الموافقة على Anoro لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من الحالات المزمنة (طويلة الأمد) التي تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. تدمر هذه الحالات ببطء الحويصلات الهوائية (أكياس هوائية صغيرة في رئتيك). يؤدي تلف الحويصلات الهوائية إلى صعوبة التنفس.

لا يوجد علاج متاح لمرض الانسداد الرئوي المزمن حتى الآن. ومع ذلك ، توصي إرشادات العلاج بعلاج طويل الأمد للسيطرة على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ومنع تفجره. هذا يسمى العلاج الوقائي. وجدت الأبحاث أن العلاج الوقائي يمكن أن:

• قلل من عدد المرات التي تعاني فيها من التفاقم (النوبات)
• تقليل عدد المرات التي تعاني من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
• تقليل حدة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
• تحسين وظائف الرئة بشكل عام (مدى جودة عمل رئتيك) وصحتك العامة

في الدراسات السريرية ، قام Anoro بتحسين وظائف الرئة أكثر من أي من المكونات النشطة للدواء (أوميكليدينيوم أو فيلانتيرول) عند تناوله بمفرده.

تم قياس التحسن في وظائف الرئة باستخدام FEV1 (حجم الزفير القسري في ثانية واحدة). FEV1 هو قياس كمية الهواء التي يمكنك إخراجها من رئتيك في ثانية واحدة. تُظهر قيم FEV1 الأعلى تدفق هواء أفضل عبر رئتيك. تبلغ قيمة FEV1 النموذجية للشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن 1.8 لتر (L).

على مدى ستة أشهر من العلاج ، وجدت الدراسات السريرية أن FEV1 قد زاد أكثر مع علاج Anoro مقارنةً مع vilanterol أو umeclidinium وحده. في إحدى الدراسات ، تمت زيادة FEV1 بمقدار 52 مليلتر (مل) أكثر مع Anoro مقارنةً بمعالجة الأوميكليدينيوم. تمت زيادة FEV1 بمقدار 95 مل مع Anoro مقارنة بمعالجة vilanterol.

كان Anoro أيضًا أكثر فاعلية في العلاج الوقائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن من Advair Diskus (سالميتيرول وفلوتيكاسون) في الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد. في دراسة سريرية لمدة ثلاثة أشهر ، تمت زيادة FEV1 لدى الأشخاص مرتين تقريبًا مع علاج Anoro مقارنةً بعلاج Advair Diskus.

استخدامات أخرى لأنورو

Anoro معتمد فقط من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). (راجع قسم "Anoro for COPD" أعلاه لمزيد من التفاصيل.) Anoro غير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لأي استخدام آخر.

أنورو لعلاج الربو (استخدام غير مناسب)

أنورو غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الربو. من غير المعروف ما إذا كان Anoro آمنًا أم فعالًا في علاج الربو.

ينتمي Vilanterol ، أحد الأدوية الفعالة في Anoro ، إلى مجموعة من الأدوية تسمى ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs). يمكن أن يؤدي تناول ناهضات بيتا طويلة المفعول لعلاج الربو دون تناول الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (ICS) إلى زيادة خطر الوفاة المرتبطة بالربو.

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن والربو وكنت تفكر في أخذ Anoro مع ICS ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان هذا آمنًا لك.

ملاحظة: لم تجد الدراسات السريرية خطرًا متزايدًا للوفاة عند استخدام Anoro لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.

استخدام Anoro مع أدوية أخرى

سيصف طبيبك أيضًا أدوية أخرى لاستخدامها مع Anoro.

سيحتاج معظم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن أحيانًا إلى استخدام موسع قصبي قصير المفعول. تستخدم موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول كأجهزة استنشاق للإنقاذ عندما تحتاج إلى تخفيف سريع لأعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

تتضمن أمثلة موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول التي يمكن وصفها مع Anoro ما يلي:

• ألبوتيرول (ProAir HFA ، Proventil HFA ، Ventolin HFA)
• ليفالبوتيرول (Xopenex ، Xopenex HFA)

تعمل هذه الأدوية في رئتيك بشكل أسرع من أنورو Anoro. إنها تساعد على إرخاء العضلات في مجرى الهواء ، مما يساعد على تحرك الهواء بشكل أفضل داخل رئتيك. يمكن أن يساعد ذلك في تحسين تنفسك عندما تشعر بضيق في التنفس. يجب أن يكون معك دائمًا جهاز الاستنشاق الخاص بك.

ومع ذلك ، ليس من المفترض استخدام أجهزة الاستنشاق بشكل منتظم. إذا كنت تستخدم دواء الإنقاذ أكثر من المعتاد ، فتحدث مع طبيبك. قد يغيرون علاج الصيانة الخاص بك (مثل Anoro) للمساعدة في تحسين أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يساعدك ذلك في تقليل استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك.

بدائل Anoro

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). قد تكون بعض الأدوية مناسبة لك أكثر من غيرها. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Anoro ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

أمثلة على الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها كعلاج طويل الأمد لمرض الانسداد الرئوي المزمن مذكورة أدناه. لا تشمل هذه القوائم جميع الأدوية المستخدمة لهذه الحالة. تشمل العلاجات الدوائية البديلة:

• ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs) مثل:
• سالميتيرول (Serevent)
• فورموتيرول (فوراديل ، بيرفوروميست)
• arformoterol (بروفانا)
• أولوداتيرول (ستريفيردي)
• إنداكاتيرول (أركابتا)
• مضادات الكولين طويلة المفعول (LAMAs) مثل:
• تيوتروبيوم (سبيريفا)
• أكليدينيوم (تودورزا)
• جليكوبيرولات (سيبري)
• الأدوية المركبة التي تحتوي على عقارين أو أكثر. تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق هذه لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن على كورتيكوستيرويد مستنشق (ICS). تشمل الأدوية المركبة المستخدمة كعلاج وقائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
• بوديزونيد / فورموتيرول (سيمبيكورت)
• فلوتيكاسون / سالميتيرول (أدفير)
• فلوتيكاسون / فيلانتيرول (بريو)
• تيوتروبيوم / أولوداتيرول (ستيولتو)
• فلوتيكاسون / فيلانتيرول / أوميكليدينيوم (تريليجي)
• غليكوبيرولات / فورموتيرول (بيفيسبي)

أنورو مقابل تريليجي

قد تتساءل كيف يقارن Anoro بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Anoro و Trelegy.

الاستخدامات

Anoro و Trelegy كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاج صيانة طويل الأمد لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

أشكال الأدوية وإدارتها

Anoro و Trelegy كلاهما أجهزة استنشاق.

يحتوي Anoro على عقارين: umeclidinium و vilanterol. أوميكليدينيوم هو مضاد للكولين طويل المفعول (LAMA). فيلانتيرول هو ناهض بيتا 2 طويل المفعول (LABA).

يحتوي Trelegy أيضًا على umeclidinium و vilanterol. بالإضافة إلى أنه يحتوي على عقار ثالث يسمى فلوتيكاسون وهو كورتيكوستيرويد.

يتم أخذ Anoro و Trelegy على شكل استنشاق واحد (نفث) مرة واحدة في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Anoro و Trelegy على LAMA و LABA. لذلك ، يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية المماثلة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Anoro أو مع Trelegy أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Anoro:
• ألم صدر
• ألم في ذراعيك أو ساقيك
• تشنجات عضلية
• الم الرقبة
• يمكن أن يحدث مع Trelegy:
• عدوى الخميرة في فمك
• صداع الراس
• ألم في الظهر
• الم المفاصل
• عدوى المسالك البولية (UTI)
• التهاب المعدة والأمعاء (أنفلونزا المعدة)
• آلام الفم والحلق
• سعال
• حاسة تذوق غير طبيعية
• صوت أجش أو مهتز
• يمكن أن يحدث مع كل من Anoro و Trelegy:
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية
• إمساك
• إسهال

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Anoro أو مع Trelegy أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Anoro:
• بعض الآثار الجانبية الخطيرة الفريدة
• يمكن أن يحدث مع Trelegy:
• التهابات جديدة أو تفاقم الالتهابات التي لديك بالفعل
• الاضطرابات الهرمونية ، مثل متلازمة كوشينغ
• انخفاض كثافة العظام ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام
• التهاب رئوي
• يمكن أن يحدث مع كل من Anoro و Trelegy:
• تشنج قصبي متناقض
• مشاكل العين الجديدة أو المتفاقمة ، بما في ذلك الزرق ضيق الزاوية
• مشاكل بولية جديدة أو متفاقمة ، بما في ذلك احتباس البول
• ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم)
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)
• تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك التفاقم (النوبات)
• ردود فعل تحسسية شديدة
• مشاكل القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب

فعالية

يستخدم كل من Anoro و Trelegy كعلاج صيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تمت مقارنة علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن مع Anoro و Trelegy بشكل مباشر في دراسة سريرية.

في دراسة سريرية لمدة عام واحد ، كان الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن الذين تناولوا تريليجي أقل بنسبة 25 ٪ من التفاقم المعتدل إلى الشديد (النوبات) من الأشخاص الذين تناولوا Anoro. الأشخاص الذين تناولوا تريليجي لديهم أيضًا خطر أقل بنسبة 16٪ للإصابة بالتفاقم أثناء الدراسة.

اختبرت الدراسة أيضًا كيف أدى العقاران إلى تحسين نوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. تم إعطاء الأشخاص مسحًا سألهم عن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن اليومية. أشارت الدرجات المنخفضة إلى تحكم أفضل في أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. واعتبرت الدرجات التي انخفضت بما لا يقل عن أربع نقاط تحسنًا ذا مغزى.

تم إجراء الاستطلاعات قبل أن يبدأ الأشخاص في تناول الدواء وبعد عام واحد من العلاج باستخدام Anoro أو Trelegy. في الأشخاص الذين تناولوا Trelegy ، انخفضت الدرجات بنسبة 4 نقاط على الأقل في 42 ٪ من الأشخاص. في أولئك الذين أخذوا Anoro ، انخفضت الدرجات بنسبة 4 نقاط على الأقل في 34 ٪ من الأشخاص.

التكاليف

Anoro و Trelegy كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد تكلف Anoro أقل من Trelegy. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Anoro مقابل Advair

بالإضافة إلى Trelegy (انظر أعلاه) ، تتوفر أيضًا أدوية أخرى مشابهة لـ Anoro. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Anoro و Advair.

الاستخدامات

Anoro و Advair Diskus كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام كعلاج صيانة طويل الأمد لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

تمت الموافقة على Advair Diskus أيضًا لتقليل عدد حالات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (النوبات) لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة. تمت الموافقة عليه لهذا الغرض في الأشخاص الذين تعرضوا لنوبات اشتعال في الماضي.

تمت الموافقة أيضًا على Advair Diskus لعلاج الربو عند البالغين والأطفال (من سن 4 سنوات وما فوق).

ملاحظة: هناك نوعان من أشكال Advair: Advair Diskus و Advair HFA. تمت الموافقة على Advair Diskus فقط كعلاج صيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Anoro و Advair Diskus كمنشقات.

يحتوي Anoro على عقارين نشطين: umeclidinium (مضاد للكولين طويل المفعول) و vilanterol (ناهض بيتا 2 طويل المفعول).

يحتوي Advair Diskus على عقارين نشطين آخرين: سالميتيرول (ناهض بيتا 2 طويل المفعول) وفلوتيكاسون (كورتيكوستيرويد مستنشق).

يأتي Advair في شكلين: Advair HFA و Advair Diskus. تم اعتماد Advair Diskus فقط كعلاج صيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. جرعة Advair Diskus المعتمدة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن هي 250 ميكروغرام من فلوتيكاسون و 50 ميكروغرام من سالميتيرول.

يتم أخذ Anoro على شكل استنشاق (نفث) مرة واحدة في اليوم. يؤخذ Advair Diskus على شكل استنشاق واحد مرتين في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Anoro و Advair Diskus على ناهض بيتا 2 طويل المفعول. لذلك ، يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية المماثلة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Anoro أو مع Advair Diskus أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Anoro:
• ألم صدر
• إمساك
• إسهال
• تشنجات عضلية
• ألم في ذراعيك أو ساقيك
• الم الرقبة
• يمكن أن يحدث مع Advair Diskus:
• عدوى الخميرة في فمك
• تهيج في حلقك
• صوت أجش أو مهتز
• صداع الراس
• ألم عضلي
• آلام العظام
• يمكن أن يحدث مع كل من Anoro و Advair Diskus:
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Anoro أو مع Advair Diskus أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Anoro:
• مشاكل المسالك البولية الجديدة أو المتفاقمة
• يمكن أن يحدث مع Advair Diskus:
• التهابات جديدة أو تفاقم الالتهابات التي لديك بالفعل
• الاضطرابات الهرمونية ، مثل متلازمة كوشينغ
• انخفاض كثافة العظام ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام
• الحالات الحمضية (مشاكل في بعض خلايا الدم البيضاء) ، بما في ذلك متلازمة شيرج ستروس
• التهاب رئوي
• يمكن أن يحدث مع كل من Anoro و Advair Diskus:
• تشنج قصبي متناقض
• مشاكل العين الجديدة أو المتفاقمة ، بما في ذلك الزرق ضيق الزاوية
• ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم)
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم)
• تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك التفاقم (النوبات)
• ردود فعل تحسسية شديدة
• مشاكل القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب

فعالية

Anoro و Advair Diskus لهما استخدامات مختلفة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، ولكن كلاهما يستخدم كعلاجات صيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تمت مقارنة علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن باستخدام Anoro و Advair Diskus بشكل مباشر في الدراسات السريرية.

في دراسة استمرت ثلاثة أشهر ، تم إعطاء الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد إما Anoro أو Advair Diskus. تم تحسين FEV1 لدى الأشخاص (مقياس لوظيفة الرئة) بمقدار 80 مل أكثر باستخدام علاج Anoro مقارنة بـ Advair Diskus.

في دراسة سريرية أخرى ، استمرت ثلاثة أشهر ، تمت زيادة FEV1 مرتين تقريبًا مع علاج Anoro مقارنةً بعلاج Advair Diskus.

التكاليف

Anoro و Advair كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد يكلف Anoro أكثر من Advair. سيعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Anoro والكحول

لا يوجد تفاعل معروف بين Anoro والكحول.

ومع ذلك ، فقد وجدت الأبحاث أن شرب الكحول على مدى سنوات عديدة يمكن أن يتلف الأهداب في الشعب الهوائية. الأهداب عبارة عن هياكل صغيرة تشبه الشعر تساعد في حبس وإزالة الجراثيم من الهواء الذي تتنفسه. عندما تتلف الأهداب ، فمن المرجح أن تتنفس الجراثيم في رئتيك.

يمكن أن يؤدي شرب الكحول المزمن أيضًا إلى إتلاف خلايا الجهاز المناعي في رئتيك. عندما يحدث هذا ، فإن الخلايا غير قادرة على محاربة العدوى أيضًا.

كل من هذه الآثار الناجمة عن الكحول يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى الرئة (بما في ذلك الالتهاب الرئوي). يمكنهم أيضًا أن يجعلوا أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن أسوأ.

إذا كنت تشرب الكحوليات ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار ما يمكنك شربه بأمان.

تفاعلات Anoro

يمكن أن يتفاعل Anoro مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Anoro وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Anoro. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Anoro.

قبل تناول Anoro ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Anoro وبعض الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع بعض الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفطريات إلى زيادة مستويات Anoro في جسمك. وذلك لأن بعض هذه الأدوية يمكن أن تمنع تكسير Anoro (التمثيل الغذائي). هذا يؤدي إلى زيادة مستويات Anoro ، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة.

تتضمن أمثلة بعض الأدوية المضادة للبكتيريا التي يمكن أن تزيد من مستويات Anoro ما يلي:

• كلاريثروميسين
• تيليثروميسين

تتضمن أمثلة بعض مضادات الفطريات التي يمكن أن تزيد من مستويات Anoro ما يلي:

• إيتراكونازول (أومنيل ، سبورانوكس ، تولسورا)
• كيتوكونازول (إكستينا ، نيزورال ، زوليجيل)
• فوريكونازول (فيفند)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه الأدوية المضادة للبكتيريا أو الفطريات مع Anoro ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب أكثر من المعتاد بحثًا عن الآثار الجانبية.

Anoro وبعض الأدوية المضادة للفيروسات

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع بعض الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد إلى زيادة مستويات Anoro في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

تتضمن أمثلة الأدوية المضادة للفيروسات التي يمكن أن تزيد من مستويات Anoro إذا تم تناولها معًا ما يلي:

• ريتونافير (نورفير)
• إندينافير (كريكسيفان)
• لوبينافير
• ساكوينافير (إنفيراس)

تأتي العديد من مضادات الفيروسات كجزء من دواء مركب (يحتوي على أكثر من دواء واحد). قد ترغب في التحقق من أدويتك لمعرفة ما إذا كنت تتناول أي أدوية مركبة تحتوي على أحد الأدوية المذكورة أعلاه.

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه الأدوية المضادة للفيروسات مع Anoro ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب أكثر من المعتاد بحثًا عن الآثار الجانبية.

أنورو وبعض مضادات الاكتئاب

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع بعض مضادات الاكتئاب إلى زيادة خطر الإصابة بنظم القلب غير الطبيعي (معدلات ضربات القلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة). يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى مشاكل قلبية أكثر خطورة ، مثل النوبات القلبية.

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع نوعين محددين من مضادات الاكتئاب إلى عدم انتظام ضربات القلب. هذه الأنواع من الأدوية هي مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).

مثبطات Anoro و monoamine oxidase

أخذ Anoro مع MAOI أو في غضون أسبوعين من إيقاف MAOI يمكن أن يسبب إيقاعات قلب غير آمنة. تتضمن أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:

• فينيلزين (نارديل)
• إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
• سيليجيلين (إمام ، زيلابار)

أنورو ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

يمكن أن يؤدي تناول Anoro باستخدام TCA أو في غضون أسبوعين من إيقاف TCA إلى عدم انتظام ضربات القلب. تتضمن أمثلة TCA ما يلي:

• أميتريبتيلين
• إيميبرامين (توفرانيل)
• ديسيبرامين (نوربرامين)
• نورتريبتيلين (باميلور)

إذا كنت بحاجة إلى تناول مضادات الاكتئاب مع Anoro ، فتحدث مع طبيبك حول الخيارات الآمنة لك.

أنورو وبعض أدوية ضغط الدم أو معدل ضربات القلب

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع أدوية معينة لضغط الدم أو معدل ضربات القلب ، تسمى حاصرات بيتا ، إلى تقليل فعالية Anoro. قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع Anoro أيضًا إلى شد عضلات الممرات الهوائية ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة حاصرات بيتا ما يلي:

• أتينولول (تينورمين)
• كارفيديلول (كوريج)
• ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل)
• بروبرانولول (Inderal ، Innopran XL)

يجب أن يؤخذ Anoro مع حاصرات بيتا فقط في حالة الطوارئ ، مثل النوبة القلبية.

أنورو وبعض أدوية سلس البول

أحد الأدوية الفعالة في Anoro ، المسمى umeclidinium ، هو دواء مضاد للكولين. يمكن أيضًا استخدام مضادات الكولين لعلاج سلس البول (فقدان السيطرة على المثانة).

يمكن أن يؤدي تناول Anoro بمضاد كولين آخر إلى زيادة خطر تعرضك لأعراض جانبية خطيرة. تتضمن أمثلة مضادات الكولين التي يمكن أن تزيد من خطر حدوث آثار جانبية إذا تناولتها مع Anoro ما يلي:

• فيزوتيرودين (توفياز)
• أوكسي بوتينين (ديتروبان إكس إل)
• تولتيرودين (ديترول)
• سوليفيناسين (VESIcare)
• داريفيناسين (Enablex)

إذا كنت بحاجة إلى تناول Anoro مع عقار مضاد للكولين ، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب أكثر من المعتاد بحثًا عن الآثار الجانبية. قد يوصون أيضًا بعلاج مختلف لمرض الانسداد الرئوي المزمن أو سلس البول.

أنورو وبعض مدرات البول

يمكن أن يؤدي تناول Anoro مع بعض مدرات البول (تسمى غالبًا حبوب الماء) إلى زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم). يمكن أن يتسبب نقص بوتاسيوم الدم في عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب البطيئة جدًا أو السريعة أو غير المنتظمة) ومشاكل عضلية أخرى

تشمل أمثلة مدرات البول التي يمكن أن تسبب مستويات منخفضة من البوتاسيوم إذا تم تناولها مع Anoro:

• فوروسيميد (لازيكس)
• تورسيميد (ديماديكس)
• هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
• كلورثاليدون

تأتي بعض مدرات البول أيضًا كجزء من دواء مركب (يحتوي على أكثر من دواء واحد). قد ترغب في التحقق من أدويتك لمعرفة ما إذا كنت تتناول أي أدوية مركبة تحتوي على أحد الأدوية المذكورة أعلاه.

إذا كنت بحاجة إلى تناول مدر للبول مع Anoro ، فقد يراقب طبيبك عن كثب مستويات البوتاسيوم.

كيف يعمل Anoro

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مجموعة من الأمراض التي تضر برئتيك. هذه الأمراض تقدمية ، مما يعني أنها تزداد سوءًا بمرور الوقت. يعاني معظم المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة أو كليهما.

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو مرض يسبب تورمًا في بطانة الشعب الهوائية. نتيجة لذلك ، تمتلئ الممرات الهوائية بالمخاط. يُعد انتفاخ الرئة مرضًا يضر الحويصلات الهوائية (الأكياس الهوائية الصغيرة في رئتيك). كلا المرضين يجعل من الصعب عليك استنشاق الأكسجين إلى رئتيك وزفير ثاني أكسيد الكربون من رئتيك.

أوميكليدينيوم هو أحد الأدوية الفعالة في أنورو. إنه ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الكولين طويلة المفعول (LAMA). تمنع LAMAs عمل الأسيتيل كولين ، وهو رسول كيميائي في جسمك. يخبر الأسيتيل كولين عضلات معينة (مثل تلك الموجودة في رئتيك) أن تشد. يساعد أوميكليدينيوم على منع شد عضلات رئتيك. يساعد ذلك في الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا ، مما يسهل تدفق الهواء إلى رئتيك وخارجهما.

Vilanterol هو العقار النشط الآخر في Anoro. إنه ناهض بيتا 2 طويل المفعول (LABA). يرتبط فيلانتيرول بخلايا عضلية معينة في رئتيك. عندما تلتصق بهذه الخلايا ، تسترخي العضلات. يساعد ذلك في فتح مجرى الهواء ويسمح لك بالتنفس بسهولة أكبر.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

سيبدأ Anoro في العمل في غضون عدة دقائق بعد تناول جرعتك. ومع ذلك ، لا يعمل Anoro بالسرعة الكافية لاستخدامه كأداة استنشاق للإنقاذ. ستظل بحاجة إلى استخدام جهاز الاستنشاق للإنقاذ في حالات الطوارئ.

أنورو والحمل

لم تكن هناك دراسات كافية على البشر لمعرفة ما إذا كان Anoro آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات بعض الضرر على الجنين عندما تلقت الأم جرعات عالية جدًا من Anoro. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بما سيحدث للبشر.

إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول Anoro ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد تحتاجين إلى استخدام دواء مختلف لمرض الانسداد الرئوي المزمن خلال فترة الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتداخل Anoro مع تقلصات العضلات الطبيعية أثناء المخاض والولادة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أنورو قبل الولادة. سيحددون ما إذا كان من الآمن لك استخدام الدواء قبل الولادة وأثناءها مباشرةً.

أنورو والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان أنورو يمر في حليب الثدي لدى البشر. إذا كنت ترضعين طفلك وتفكر في تناول أنورو ، فتحدثي مع طبيبك حول المخاطر والفوائد المحتملة.

أسئلة شائعة حول Anoro

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Anoro.

هل أنورو ستيرويد؟

لا ، لا يحتوي Anoro على أي منشطات.

يحتوي Anoro على عقارين غير منشطات: دواء مضاد للكولين طويل المفعول (يُسمى أوميكليدينيوم umeclidinium) وعقار ناهض بيتا 2 طويل المفعول (يُسمى vilanterol). تعمل هذه الأدوية على فتح وإرخاء العضلات في مجرى الهواء حتى تتمكن من التنفس بسهولة أكبر.

في بعض الأحيان يتم وصف نوع من الستيرويد (يسمى الكورتيكوستيرويد) للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). تستخدم الستيرويدات القشرية لتقليل الالتهاب وتحسين أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يمكن تناول الكورتيكوستيرويدات المستنشقة مع أدوية أخرى من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك Anoro. يمكن أن يساعد هذا المزيج من العلاج في تقليل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وتقليل تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (النوبات) ، وتحسين وظائف الرئة بشكل عام.

هل Anoro آمن للاستخدام في الربو؟

من غير المعروف ما إذا كان Anoro آمنًا للاستخدام في علاج الربو.

في الواقع ، يزيد أحد مكونات Anoro (المسمى vilanterol) من خطر الوفاة من الربو. تحدث هذه المخاطر المتزايدة إذا تم استخدام فيلانتيرول بمفرده (بدون الكورتيكوستيرويد المستنشق) لعلاج الربو. لأن Anoro يحتوي على vilanterol ، فقد لا يكون من الآمن تناوله إذا كنت مصابًا بالربو.

ملاحظة: لم تجد الدراسات السريرية زيادة في خطر الوفاة عند استخدام فيلانتيرول لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

هل يمكنني استخدام كل من Anoro و Spiriva؟

لا ينبغي استخدام Anoro و Spiriva (تيوتروبيوم) معًا. كلاهما يحتوي على عقار مضاد للكولين طويل المفعول (LAMA). تساعدك LAMAs على التنفس بسهولة أكبر عن طريق منع شد عضلات الشعب الهوائية.

يمكن أن تسبب LAMAs أيضًا آثارًا جانبية في جسمك ، خاصةً إذا كنت تتناول الكثير من عقار LAMA. سيؤدي تناول Anoro و Spiriva معًا إلى زيادة خطر حدوث هذه الآثار الجانبية الخطيرة ، والتي يمكن أن تشمل:

• مشاكل في العين ، مثل الرؤية الضبابية
• النعاس
• مشاكل في الذاكرة
• ارتباك
• مشكلة في التبول
• هذيان

تأكد من إخبار طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها. سوف يتأكدون من أنك لا تأخذ أكثر من LAMA في وقت واحد.

هل يجب علي استخدام Anoro عندما أعاني من نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

لا تستخدم Anoro لعلاج مشاكل التنفس المفاجئة. لا يعمل Anoro بالسرعة الكافية لمساعدتك على التنفس أثناء حالات الطوارئ.

قد يخبرك طبيبك بالاستمرار في استخدام Anoro عندما يكون لديك تفاقم (اشتعال). ومع ذلك ، لن يكون الدواء الوحيد الذي تحتاجه في ذلك الوقت.

تحدث مع طبيبك حول ما يجب عليك فعله أثناء النوبة الجلدية. سوف يساعدونك في وضع خطة علاج لحالات الطوارئ. قد يصفون جهاز استنشاق للإنقاذ.

أنا لا أتذوق Anoro بعد استخدامه. هل هذا جيد؟

نعم ، لا بأس إذا لم تتذوق أنورو بعد استنشاقه. إذا تناولت Anoro وفقًا لتعليماته ، فستظل تحصل على جرعتك الكاملة. إذا كنت لا تستطيع تذوق الدواء ، فلا تأخذ استنشاقًا آخر (نفخة).

احتياطات Anoro

قبل تناول Anoro ، تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي. قد لا يكون Anoro مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. وتشمل هذه:

• أزمة. لا ينبغي استخدام Anoro لعلاج الربو دون دمجه مع الكورتيكوستيرويد المستنشق. يمكن أن يؤدي استخدام Anoro وحده إلى زيادة خطر الوفاة المرتبطة بالربو. إذا كنت مصابًا بالربو ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro مناسبًا لك.
• رد فعل تحسسي شديد. يجب ألا تتناول Anoro إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه أي من مكونات Anoro. مكوناته الرئيسية هي أوميكليدينيوم وفيلانتيرول. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Anoro أو أي من مكوناته ، فتحدث مع طبيبك.
• حساسية لبروتينات الحليب. يحتوي المسحوق المستخدم في صنع Anoro على بروتينات الحليب. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بروتينات الحليب ، فتجنب استخدام Anoro.
• مشاكل قلبية. يمكن أن يسبب Anoro مشاكل في القلب ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب واضطراب نظم القلب. إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب ، فقد يزيدها Anoro سوءًا. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro آمنًا لك.
• الاضطرابات المتشنجة ، بما في ذلك النوبات. يمكن أن يجعل Anoro اضطرابات النوبات أسوأ. إذا كنت تعاني من اضطراب النوبات ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro مناسبًا لك.
• مشاكل في المسالك البولية. يمكن أن يتسبب Anoro في احتباس بول جديد أو تفاقم (مشكلة في التبول). إذا كان لديك تاريخ من مشاكل المسالك البولية أو مشاكل البروستاتا ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro مناسبًا لك.
• اضطراب الغدة الدرقية. يمكن أن يسبب Anoro مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية. إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro مناسبًا لك.
• مياه بيضاء ضيقة الزاوية. يمكن أن يتسبب Anoro في حدوث زرق ضيق الزاوية جديد أو تفاقم. إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع الضغط في عينيك (يسمى الجلوكوما) ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Anoro مناسبًا لك.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Anoro ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Anoro" أعلاه.

جرعة زائدة من Anoro

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من جرعة Anoro الموصى بها إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• جفاف الفم والحلق
• رؤية ضبابية
• إمساك
• معدل ضربات القلب السريع
• ألم صدر
• ضغط دم مرتفع
• صداع الراس
• غثيان
• النوبات
• مشاكل خطيرة في القلب ، مثل النوبة القلبية

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Anoro وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Anoro من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين Anoro في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت - 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية - 25 درجة مئوية) في عبوتها الأصلية ، حتى أول استخدام لك. بمجرد فتح Anoro وإزالته من عبوته ، احتفظ بالجهاز بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

يمكن استخدام Anoro لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد فتحه لأول مرة.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Anoro وكان لديك بقايا من الأدوية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لـ Anoro

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى Anoro (umeclidinium و vilanterol) لعلاج الصيانة على المدى الطويل لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

لم تتم الموافقة على علاج الربو أو استخدامه كأدوية إنقاذ.

آلية العمل

يحتوي Anoro على أوميكليدينيوم (مضادات الكولين طويلة المفعول) وفيلانتيرول (ناهض بيتا 2 طويل المفعول).

أوميكليدينيوم هو مضاد لمستقبلات المسكارينية M3 في العضلات الملساء في مجرى الهواء. العداء في مستقبل M3 يسبب توسع القصبات.

فيلانتيرول هو ناهض لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية. ناهض مستقبلات بيتا 2 يزيد AMP الدوري داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية. يثبط فيلانتيرول أيضًا إطلاق الوسيط الناجم عن فرط الحساسية بشكل فوري ، مما يقلل من الاستجابات المناعية.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يتم الوصول إلى أقصى تركيز لكل من أوميكليدينيوم وفيلانتيرول في غضون 5 إلى 15 دقيقة بعد الاستنشاق. يتم الوصول إلى تركيزات الحالة المستقرة لكل دواء في غضون 14 يومًا.

تبلغ نسبة ارتباط بروتين البلازما 89٪ للأوميكليدينيوم و 94٪ للفيلانتيرول. يحدث استقلاب الأوميكليدينيوم بشكل أساسي عبر CYP2D6. يحدث التمثيل الغذائي لفيلانتيرول عبر CYP3A4.

أوميكليدينيوم وفيلانتيرول ركائز لنقل P-gp.

عمر النصف 11 ساعة. يحدث التخلص من الأوميكليدينيوم عن طريق البراز (92٪) والبول (أقل من 1٪). يتم التخلص من فيلانتيرول عن طريق البول (70٪) والبراز (30٪).

موانع

يمنع استخدام Anoro في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الشديدة تجاه أوميكليدينيوم أو فيلانتيرول أو أي من سواغات أنورو أو بروتينات الحليب.

يُمنع استخدام فيلانتيرول ، وهو أحد الأدوية الفعالة في Anoro ، في علاج الربو ، إذا لم يتم استخدامه مع الكورتيكوستيرويد المستنشق.

تخزين

يجب تخزين Anoro في مكان جاف ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة والحرارة. يخزن في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت - 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية - 25 درجة مئوية). يجب أن تظل في صينية الرقائق الواقية من الرطوبة حتى قبل الاستخدام الأولي مباشرة.

تجاهل ستة أسابيع بعد الفتح.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.