الأسبرين: صديق أم عدو بعد سرطان الثدي؟
أشارت العديد من الدراسات إلى أن النساء اللواتي يتناولن الأسبرين قد يكون لديهن خطر أقل للإصابة بسرطان الثدي. ولكن كيف تؤثر مضادات الالتهاب الشائعة على النتائج الصحية للنساء اللائي تلقين بالفعل علاجًا لهذا المرض؟
الأسبرين هو دواء شائع مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) يمتلكه الكثير من الناس في خزانات الأدوية الخاصة بهم.
عادةً ما يستخدم الأشخاص الأسبرين لعلاج الصداع ، فضلاً عن أعراض البرد والإنفلونزا الخفيف. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يكون لها أيضًا تأثيرات مفيدة أخرى ، مثل منع تكون جلطات الدم وبالتالي تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
الدراسات التي تمت تغطيتها سابقا على أخبار طبية اليوم اقترحوا أيضًا أن الأسبرين قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تصل إلى 20٪ ، وحتى أنه قد يساعد في علاج السرطانات التي تم تشخيصها بالفعل ، بما في ذلك سرطان الثدي.
لكن الأبحاث الأحدث من جامعة نورث كارولينا (UNC) في مدرسة جيلينجز للصحة العامة العالمية في تشابل هيل تؤكد أن الأدلة حول كيفية تأثير الأسبرين على نتائج سرطان الثدي مختلطة.
في ورقة دراستهم - والتي تظهر في المجلة سرطان - لاحظ محققو UNC أن "الآليات البيولوجية الكامنة والنتائج الوبائية لاستخدام الأسبرين فيما يتعلق بالتشخيص والوفيات بعد [سرطان الثدي] محدودة وغير متسقة."
في حين أن الأسبرين قد يساعد في الحفاظ على صحة بعض الأفراد الذين عانوا من سرطان الثدي ، فقد يكون له ارتباطات ذات نتائج أقل إيجابية في حالات أخرى. إذن من هم الأشخاص الذين من المحتمل أن تساعدهم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ولماذا؟ هذا ما شرع فريق UNC في التحقيق فيه.
قد يكون التفاعل مع الحمض النووي هو المفتاح
"الالتهاب المزمن هو العامل الرئيسي في تطوير أنواع متعددة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي ،" يلاحظ المؤلف الأول للدراسة الحديثة ، Tengteng Wang ، دكتوراه.
وتضيف: "الأسبرين هو دواء رئيسي مضاد للالتهابات وله خصائص مضادة للالتهابات". يوضح وانج: "بالنظر إلى ذلك ، تشير الأدلة الملموسة من الدراسات المختبرية والسكان إلى أن تناول الأسبرين قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي."
ولكن نظرًا لأن الموقف ليس واضحًا تمامًا فيما يتعلق بالصلة بين استخدام الأسبرين قبل التشخيص والنتائج بعد علاج سرطان الثدي ، فقد قرر وانج وزملاؤه إلقاء نظرة فاحصة على المكان الذي يحتمل أن يحتوي على الإجابات - الحمض النووي البشري.
وبشكل أكثر تحديدًا ، نظر العلماء في ما إذا كان استخدام الأسبرين قبل تشخيص سرطان الثدي قد يتفاعل مع مثيلة الحمض النووي في 13 جينًا مرتبطًا بآليات سرطان الثدي ، مما يؤثر على نتائج علاج السرطان.
مثيلة الحمض النووي هي العملية التي يتم من خلالها تشغيل وإيقاف جزيئات الحمض النووي من خلال التفاعلات الكيميائية التي تعتمد على عوامل خارجية. يمكن أن يؤدي هذا إلى تعديل نشاط الجينات ، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية مختلفة ، بما في ذلك السرطان.
الجينات الـ 13 التي ركز عليها الباحثون في هذه الدراسة هي APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, هين, CDKN2A, العلاقات العامة, رار بيتا, RASSF1A، و تويست 1.
قامت وانغ وفريقها بتحليل بيانات 1266 مشاركة مصابة بسرطان الثدي التحقن في دراسة لونغ آيلاند لسرطان الثدي.
وجد الباحثون أن النساء اللواتي تناولن الأسبرين مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 6 أسابيع قبل تلقي تشخيص سرطان الثدي وأظهرن المثيلة في BRCA1 - الجين ، الذي ، عند تحوره ، يمكن أن يعزز أورام سرطان الثدي - شهد زيادة بنسبة 67 ٪ في جميع الوفيات الناجمة عن العلاج بعد العلاج.
في الوقت نفسه ، كانت النساء اللواتي لم يكن لهن ميثيل BRCA1 و العلاقات العامة الجينات والذين تناولوا الأسبرين في الفترة التي سبقت تشخيصهم شهدوا انخفاضًا في الوفيات المرتبطة بالسرطان بنسبة 22-40٪.
وفقًا للباحثين ، تشير هذه النتائج إلى أن هناك بالفعل صلة بين حالة المثيلة لجينات معينة وما إذا كان من المحتمل أن يرتبط استخدام الأسبرين بنتائج أكثر أو أقل إيجابية بعد تشخيص سرطان الثدي.
ومع ذلك ، تحذر وانج وفريقها من أن الأشخاص الذين يعرفون أنهم معرضون لخطر الإصابة بسرطان الثدي يجب ألا يبدأوا فجأة في تناول الأسبرين ، أو إجراء أي تغييرات على أدويتهم الحالية دون التحدث إلى أطبائهم أولاً.
فيما يتعلق بالبحث الحالي حول الروابط بين استخدام الأسبرين ونتائج السرطان ، لاحظ الباحثون أنه لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه قبل أن نتمكن من فهم العلاقات المعقدة والآليات الأساسية.
"يجب أن تتضمن الأبحاث المستقبلية المصممة لتكرار النتائج التي توصلنا إليها حجم عينة أكبر للسماح بفحص أنماط استخدام الأسبرين ، ولوحة موسعة من الجينات لاستكشاف دور الاستعداد الجيني في دفع عدم الاستقرار الجيني العام في البقاء على قيد الحياة بعد تشخيص سرطان الثدي."
تنغتنغ وانغ ، دكتوراه. والبروفيسور ماريلي جامون
