لماذا ينزف لساني؟
يمكن أن يؤدي عدد من الحالات إلى نزيف اللسان. بعض هذه الحالات خطيرة في حين أن البعض الآخر لا يشكل مخاطر صحية على المدى الطويل.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف اللسان ما يلي:
- عض اللسان المفاجئ
- تقرحات الفم
- إصابات من أطقم الأسنان أو الأقواس
- تناول الأطعمة الحادة أو الصلبة
- العلاج الإشعاعي للسرطان
تقدم هذه المقالة لمحة موجزة عن الأسباب المحتملة لنزيف اللسان ، وكيفية تشخيص الحالة وعلاجها ، ومتى يُنصح بزيارة الطبيب.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب التي تجعل اللسان ينزف. سيكون بعضها واضحًا ، على سبيل المثال عضها بشدة أو جرحها بقطعة حادة من الطعام.
ومع ذلك ، قد تكون الأسباب الأخرى أقل وضوحًا. وتشمل هذه الالتهابات والقروح المختلفة التي يمكن أن تؤثر على اللسان.
تتضمن بعض الأسباب الأقل وضوحًا لنزيف اللسان ما يلي:
تقرحات الفم أو ظهور بثور
تُعرف القرح أو البثور التي تظهر في الفم ، بما في ذلك اللسان ، أيضًا باسم قرح الفم. يمكن أن تتطور هذه نتيجة للتغيرات الهرمونية أو الجينات أو يمكن أن تحدث بسبب ظروف صحية معينة ، مثل نقص فيتامين B-12 أو مرض التهاب الأمعاء (IBD).
نادرًا ما تكون مدعاة للقلق وتميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، فإن المهيجات مثل الطعام الحاد أو فرشاة الأسنان الخشنة قد تجرح هذه القروح وتؤدي إلى نزيف اللسان.
تشخبص
من المرجح أن يقوم الطبيب أو طبيب الأسنان بالتشخيص عن طريق فحص الفم. إذا اشتبهوا في وجود عدوى كامنة أو حالة طبية أخرى ، فسيطلبون مسحة من الفم أو اختبارات أخرى.
علاج
لا يوجد علاج سريع لتقرحات الفم والبثور ، لكنها تزول عادة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
تتضمن بعض خيارات العلاج التي قد تقلل الأعراض وتمنع العدوى ما يلي:
- غسولات الفم والمواد الهلامية والبخاخات المضادة للميكروبات
- معينات تحتوي على الكورتيكوستيرويدات
إذا استمرت المشكلة لأكثر من 3 أسابيع ، فقد تكون علامة على وجود عدوى ويجب فحصها من قبل الطبيب.
التهابات الفم
تعد العدوى الفطرية أو الفطرية في الفم شائعة إلى حد ما ، ولكن إذا تُركت دون علاج ، فيمكن أن تتطور لتسبب نزيف اللسان.
قد تؤدي العدوى مثل مرض القلاع الفموي (داء المبيضات) إلى تقرحات الفم الصلبة التي تسبب الألم أثناء الأكل والشرب والبلع.
كثير من الأشخاص الأصحاء لديهم خميرة في أفواههم ، لكن البعض منهم فقط يصابون بعدوى. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى هم:
- حديثي الولادة
- الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية
- الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي للسرطان
- الأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية
تشخبص
كما هو الحال مع تقرحات الفم ، يميل الأطباء إلى تشخيص التهابات الفم عن طريق الفحص البصري.
قد يوصي الطبيب بأخذ مسحة من الفم لتحديد الجرثومة المسؤولة عن العدوى. معرفة هذا سيساعد الطبيب على تحديد أفضل السبل لاستهدافه بعلاج محدد.
علاج
اعتمادًا على نوع العدوى ومدى انتشارها ، يمكن للأشخاص استخدام الكريمات والأدوية عن طريق الفم لعلاج عدوى الفم.
الهربس الفموي
الهربس الفموي هو حالة معدية يسببها فيروس الهربس البسيط. يمكن لهذا الفيروس أن يعيش في جسم الإنسان لسنوات دون التسبب في أي مشاكل. ومع ذلك ، قد تؤدي بعض المحفزات ، مثل التوتر أو التغيرات الهرمونية ، إلى تنشيط الفيروس لإحداث عدوى.
يظهر الهربس الفموي في البداية على شكل تقرحات باردة في الفم. إذا كانت موجودة على اللسان ، فإن هذه القروح تكون عرضة للنزيف عند الإصابة المفاجئة أو ملامسة بعض الأطعمة المحفزة.
تشخبص
ليس من السهل تشخيص الهربس الفموي لأنه يميل إلى التسبب في أعراض مشابهة لأعراض الحالات الطبية الأخرى أو عدم ظهور أعراض على الإطلاق.
تشمل العلامات الشائعة ما يلي:
- الم
- متلهف، متشوق
- احمرار
- البثور التي تحترق
أفضل طريقة لتشخيص الهربس الفموي هي أخذ عينة من الأنسجة من المنطقة المصابة ، والتي يمكن للطبيب اختبارها للتحقق من وجود الفيروس. يمكن أيضًا استخدام اختبار الدم للكشف عن الفيروس.
علاج
لا يوجد علاج شاف لعدوى الهربس ، لكن الأدوية متوفرة لعلاج أعراضه. يعتبر خيار العلاج الأكثر شيوعًا للهربس الفموي هو الأدوية المضادة للفيروسات ، والتي يمكن أن تكون على شكل أقراص أو حقنة.
العلاجات الأخرى التي تساعد في إدارة الأعراض تشمل المراهم المضادة للفيروسات ، والتخدير الموضعي ، والعوامل المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).
تشوهات الأوعية الدموية
في بعض الأحيان ، تتطور مجموعة من الأوعية الدموية الزائدة المعروفة باسم الورم الوعائي على الوجه أو الرأس أو الفم أو الرقبة. سيكون هذا بشكل عام موجودًا عند الولادة أو يتطور في مرحلة الطفولة المبكرة.
الأورام الوعائية في اللسان ، على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تسبب النزيف والألم وصعوبة الأكل. وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
تشخبص
يشخص الأطباء ورم وعائي اللسان من خلال الفحص البدني ودراسة تاريخ الحالة الطبية للشخص.
علاج
تتوفر الآن خيارات علاجية مختلفة لعلاج أورام اللسان الوعائية. اعتمادًا على عمر الفرد وحالته الجسدية ، قد يستخدم الطبيب الطرق التالية لعلاج عيوب الأوعية الدموية هذه:
- الجراحة
- الستيرويدات القشرية
- العلاج الإشعاعي
- الجراحة البردية ، حيث تستخدم البرودة الشديدة لتدمير الخلايا
- العلاج بالليزر
- الترددات الراديوية ، وهي تقنية تستخدم الحرارة لتحفيز استجابة الشفاء
في كثير من الحالات ، تختفي أورام اللسان الوعائية من تلقاء نفسها بمرور الوقت.
سرطان اللسان
سرطان الخلايا الحرشفية (SCCA) هو أكثر أنواع سرطان اللسان شيوعًا. وقد اشتق اسمه من نوع الخلايا المصابة والتي تتكون منها بطانة الفم والأنف والحنجرة والغدة الدرقية والحلق.
تشمل أعراض سرطان اللسان ما يلي:
- نزيف اللسان غير المبرر
- ألم مستمر عند البلع
- بقعة مؤلمة أو كتلة على اللسان
- شعور بخدر في الفم
يمكن أن تسبب الحالات الطبية الأخرى هذه الأعراض ، لكن الأمر يستحق زيارة الطبيب إذا ظهرت.
تشخبص
يعد الاكتشاف المبكر لسرطان اللسان أمرًا مهمًا لمنع انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم.
الخزعة هي أفضل طريقة لتأكيد وجود سرطان اللسان. يتضمن فحص عينة صغيرة من الأنسجة تحت المجهر.
علاج
كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، فإن مرحلة سرطان اللسان ومدى انتشاره سيحددان كيفية علاجه. على سبيل المثال ، قد تكون هناك حاجة إلى نهج مختلف إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تُستخدم الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لعلاج هذا النوع من السرطان.
وقاية
يمكن للناس المساعدة في منع نزيف اللسان من خلال إدراك عوامل الخطر.
في حين أنه من غير الممكن منع العديد من الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب نزيف اللسان ، يمكن للناس تغيير عادات معينة أو عوامل نمط الحياة لتقليل مخاطرهم.
تشمل عوامل الخطر لنزيف اللسان ما يلي:
- نظافة الفم السيئة
- استهلاك الكحول المفرط
- التدخين المفرط
- سوء استخدام أطقم الأسنان والخيط وأجهزة طب الأسنان الأخرى
الحرص أثناء تناول الطعام يجعل إصابات الفم أقل احتمالا.
العلاجات المنزلية
يمكن لبعض العلاجات المنزلية السهلة أن توفر الراحة وقد توقف النزيف مؤقتًا. وتشمل هذه:
- وضع مكعبات ثلج على المنطقة المصابة من اللسان إما مباشرة أو في منديل نظيف أو شاش. كرر مرتين أو ثلاث مرات في اليوم إذا كان هذا يوفر الراحة.
- - الغرغرة عدة مرات في اليوم بغسول فم مطهر أو ماء دافئ.
- قلّب ملعقة صغيرة من الملح أو صودا الخبز في كوب من الماء الدافئ وشطف الفم ثلاث إلى خمس مرات في اليوم.
- تجنب الأطعمة أو السوائل التي قد تؤدي إلى تفاقم قرحة الفم أو القرحة. وتشمل هذه الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة ذات الملمس الحاد.
- تناول مسكن للألم بدون وصفة طبية لتقليل الألم والتورم.
- السماح لللسان بالشفاء. تجنب المضغ على الجانب المصاب من اللسان ولا تنزه.
متى ترى الطبيب
إذا استمر الشخص في الشعور بألم اللسان أو الوخز أو النزيف لمدة تزيد عن أسبوعين ، أو كان يعاني من تقرحات في الفم استمرت لأكثر من 3 أسابيع ، فمن الحكمة مراجعة الطبيب.
إنها لفكرة جيدة تدوين أي علامات وأعراض قبل الموعد من أجل التواصل مع الطبيب بوضوح. ستساعدهم هذه المعلومات في إجراء تشخيص أكثر دقة.
الآفاق
يمكن أن يكون نزيف اللسان نتيجة للعديد من الحالات ، وقد يشفى من تلقاء نفسه في بعض الأحيان.
إذا استمرت الأعراض ، فسيكون الطبيب قادرًا على التوصية بمسار معين من العلاج.
بقلم جيليان دي سوزا
