فقدان الشهية العصبي: ما تحتاج إلى معرفته
فقدان الشهية العصبي هو حالة صحية عقلية خطيرة واضطراب أكل يهدد الحياة. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن الشفاء.
غالبًا ما ينطوي فقدان الشهية العصبي على تحديات عاطفية وصورة غير واقعية للجسم وخوفًا مبالغًا فيه من اكتساب الوزن. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر على الناس بشكل مختلف.
في بعض الحالات ، قد يفقد الفرد قدرًا كبيرًا من الوزن ويظهر السلوكيات المميزة لفقدان الشهية ولكن لا يعاني من انخفاض شديد في وزن الجسم أو مؤشر كتلة الجسم (BMI). يشير الباحثون إلى هذا على أنه فقدان الشهية العصبي اللانمطي.
غالبًا ما يظهر فقدان الشهية العصبي خلال سنوات المراهقة أو بداية البلوغ ، ولكن يمكن أن يبدأ في بعض الأحيان في سن ما قبل المراهقة أو في وقت لاحق من الحياة.
غالبًا ما يعتقد الناس أن فقدان الشهية العصبي مرتبط بالإناث ، ولكن يمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي جنس أو جنس. تشير الأبحاث إلى أن خطر الإصابة باضطرابات الأكل قد يكون أعلى بين الأشخاص المتحولين جنسيًا منه لدى الأشخاص المتوافقين مع الجنس.
تشير الإحصائيات إلى أن الذكور يمثلون حوالي 25٪ من المصابين بفقدان الشهية وأن الآثار من المرجح أن تكون مهددة للحياة بين الذكور أكثر من الإناث. والسبب في ذلك هو أن الذكور غالبًا ما يتلقون تشخيصًا لاحقًا بسبب الاعتقاد الخاطئ بأنه لا يؤثر عليهم.
يختلف فقدان الشهية العصبي عن فقدان الشهية. يعني فقدان الشهية فقدان الشهية أو عدم القدرة على الأكل ، ويمكن أن يكون أحد أعراض الأمراض المختلفة.
ما هو فقدان الشهية العصبي؟
سيقيد الشخص المصاب بفقدان الشهية العصبي عن قصد تناول طعامه كطريقة لمساعدته على إدارة التحديات العاطفية. غالبًا ما ينطوي ذلك على الخوف من زيادة الوزن أو الرغبة في إنقاص الوزن.
يمكن أن تؤدي القيود الغذائية إلى نقص التغذية ، مما قد يؤثر بشدة على الصحة العامة ويؤدي إلى مضاعفات محتملة تهدد الحياة.
قد يكون من الصعب على الشخص التغلب على التحديات العاطفية والنفسية لفقدان الشهية العصبي.
يشمل العلاج الاستشارة والنصائح الغذائية والرعاية الطبية. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج في المستشفى.
هناك العديد من الأساطير حول اضطرابات الأكل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى افتراضات خاطئة ويؤثر على فرص الشخص في طلب المساعدة والحصول عليها.
تعرف على المزيد حول الأساطير المحيطة باضطرابات الأكل والحقائق الحقيقية.
أعراض
فقدان الشهية العصبي حالة معقدة. العلامة الرئيسية هي فقدان الوزن بشكل كبير أو انخفاض وزن الجسم. في حالة فقدان الشهية العصبي اللانمطي ، قد يظل وزن الشخص معتدلًا على الرغم من فقدان الوزن بشكل كبير.
قد يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى ظهور علامات وأعراض جسدية أخرى ، بما في ذلك:
- خسارة شديدة في كتلة العضلات
- الخمول أو التعب أو الإرهاق
- ضغط دم منخفض
- الدوار أو الدوخة
- انخفاض درجة حرارة الجسم مع برودة اليدين والقدمين أو ربما انخفاض حرارة الجسم
- انتفاخ أو اضطراب في المعدة
- جلد جاف
- تورم اليدين والقدمين
- تساقط شعر
- فقدان الحيض أو فترات أقل تواترا
- العقم
- الأرق
- فقدان كثافة العظام ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور
- أظافر هشة
- إمساك
- عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظامها
- الزغب ، وهو شعر ناعم ناعم على الجسم
- زيادة شعر الوجه
- رائحة الفم الكريهة وتسوس الأسنان عند الأشخاص الذين يتقيأون بشكل متكرر
قد يُظهر الشخص أيضًا سلوكيات معينة ، مثل:
- الحد من تناول الطعام بشكل عام أو مجموعة الأطعمة التي يستهلكونها
- إظهار الاهتمام المفرط بالوزن وحجم الجسم والنظام الغذائي والسعرات الحرارية والطعام
- ممارسة الرياضة بكثرة ، أو تناول أدوية مسهلة ، أو التسبب في القيء
- تقييم وزن الجسم وحجمه بشكل متكرر
- الحديث عن "السمنة" أو زيادة الوزن
- إنكار الشعور بالجوع أو تجنب تناول الوجبات
- تطوير طقوس الطعام ، مثل تناول الأطعمة بترتيب معين
- الطبخ للآخرين بدون أكل
- الانسحاب من الأصدقاء والتفاعل الاجتماعي
- تظهر عليها علامات الاكتئاب
قد يربط الشخص بين الطعام والأكل بالذنب. قد يبدون غير مدركين أن هناك شيئًا خاطئًا أو لا يرغبون في التعرف على مشكلاتهم المتعلقة بتناول الطعام.
يؤثر فقدان الشهية العصبي على الناس بشكل مختلف. لن يتصرف كل من يعاني من هذه الحالة بنفس الطريقة ، وقد يعاني بعض الأفراد من فقدان الشهية العصبي غير النمطي ، مما يعني أنهم لن يعانون من انخفاض الوزن.
الأسباب
غالبًا ما تكون المخاوف بشأن وزن الجسم وشكله من سمات فقدان الشهية العصبي ، ولكنها قد لا تكون السبب الرئيسي. لا يعرف الخبراء سبب حدوث الحالة بالضبط ، لكن العوامل الجينية والبيئية والبيولوجية والعوامل الأخرى قد تلعب دورًا.
تتضمن بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة الشخص ما يلي:
- انتقادات سابقة لعاداتهم الغذائية أو وزنهم أو شكل أجسامهم
- تاريخ من المضايقات أو التنمر ، خاصة فيما يتعلق بالوزن أو شكل الجسم
- شعور بالضغط من المجتمع أو مهنتهم ليكونوا نحيفين
- احترام الذات متدني
- القلق
- امتلاك شخصية تميل نحو الهوس أو الكمال
- العنف الجنسي
- تاريخ من اتباع نظام غذائي
- الضغط للتوافق مع الأعراف الثقافية غير الخاصة بهم
- الصدمة التاريخية ، مثل العنصرية
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتطور مرض فقدان الشهية العصبي كوسيلة للسيطرة على جانب من جوانب حياتهم. عندما يمارس الشخص السيطرة على تناوله للطعام ، فإن هذا يبدو وكأنه نجاح ، وبالتالي يستمر السلوك.
العوامل البيولوجية والجينية
قد يكون لدى الشخص أيضًا فرصة أكبر للإصابة باضطراب الأكل إذا:
- كان لدى أحد الأقارب من الدرجة الأولى اضطراب مشابه
- هناك تاريخ عائلي من الاكتئاب أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى
- لديهم مرض السكري من النوع 1
في عام 2015 ، وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين بفقدان الشهية العصبي قد يكون لديهم مجتمعات جرثومية في الأمعاء مختلفة عن أولئك الذين ليس لديهم هذه الحالة. هذا يمكن أن يساهم في القلق والاكتئاب وفقدان الوزن بشكل أكبر.
يؤثر جائحة COVID-19 على العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل. تعرف على بعض طرق التأقلم.
تشخبص
يزيد التشخيص المبكر والعلاج الفوري من فرصة تحقيق نتائج جيدة.
قد يطرح الطبيب أسئلة على الشخص للحصول على فكرة عن عادات الأكل والوزن والصحة العقلية والبدنية العامة.
قد يطلبون اختبارات لاستبعاد الحالات الطبية الأساسية الأخرى ذات العلامات والأعراض المماثلة ، مثل سوء الامتصاص والسرطان والمشاكل الهرمونية.
تذكر الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل أن المعايير الواردة أدناه يمكن أن تساعد الأطباء في إجراء التشخيص. ومع ذلك ، فقد لاحظوا أنه ليس كل من يعاني من اضطراب خطير في الأكل يستوفي كل هذه المعايير.
- تقييد تناول الطاقة وانخفاض وزن الجسم بشكل ملحوظ حسب عمر الشخص وجنسه وصحته العامة.
- خوف شديد من زيادة الوزن أو السمنة بالرغم من نقص الوزن.
- التغييرات في الطريقة التي يختبر بها الشخص وزن الجسم أو شكله ، أو التأثير غير المبرر لوزن الجسم أو شكله على الصورة الذاتية للشخص ، أو إنكار أن وزن الجسم المنخفض الحالي يمثل مشكلة
العلاج والشفاء
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بوضع خطة شاملة لتلبية الاحتياجات المحددة للفرد.
سيشمل فريقًا من المتخصصين الذين يمكنهم مساعدة الشخص على التغلب على التحديات الجسدية والعاطفية والاجتماعية والنفسية التي يواجهونها.
تشمل الاستراتيجيات ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والذي يمكن أن يساعد الشخص على إيجاد طرق جديدة للتفكير والتصرف وإدارة التوتر
- الاستشارة العائلية والفردية ، حسب الاقتضاء
- العلاج الغذائي ، الذي يوفر معلومات حول كيفية استخدام الطعام لبناء الصحة والحفاظ عليها
- دواء لعلاج الاكتئاب والقلق
- المكملات الغذائية لحل النقص الغذائي
- العلاج في المستشفى ، في بعض الحالات
قد يكون من الصعب على الشخص المصاب بفقدان الشهية العصبي الخوض في العلاج. نتيجة لذلك ، قد تتقلب مشاركة الشخص في العلاج. يمكن أن تحدث الانتكاسات ، خاصة خلال أول عامين من العلاج.
يمكن للعائلة والأصدقاء تقديم دعم حاسم. إذا تمكنوا من فهم الحالة وتحديد علاماتها وأعراضها ، فيمكنهم دعم الفرد أثناء الشفاء والمساعدة في منع الانتكاس.
العلاج في المستشفى
قد يحتاج الشخص إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى إذا كان لديه:
- انخفاض شديد في مؤشر كتلة الجسم
- سوء التغذية
- مضاعفات بسبب عدم كفاية تناول الطعام
- رفض مستمر للأكل
- حالة طوارئ نفسية
سيسمح العلاج بزيادة تدريجية في تناول الطعام لاستعادة الصحة العامة.
المضاعفات
يمكن أن تؤثر المضاعفات على كل جهاز جسدي ، ويمكن أن تكون شديدة.
وهي تشمل مشاكل مع:
- نظام القلب والأوعية الدموية
- الدم ، مثل انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو الحمراء
- الجهاز الهضمي
- الكلى
- الاختلالات الهرمونية
- قوة العظام
يمكن أن تكون بعض هذه القضايا مهددة للحياة. بالإضافة إلى الآثار الجسدية لسوء التغذية ، قد يكون الشخص أكثر عرضة للانتحار.
وصف منشور على موقع المعهد الوطني للصحة العقلية في عام 2012 مرض فقدان الشهية العصبي بأنه حالة الصحة العقلية التي من المرجح أن تكون قاتلة.
لهذا السبب ، فإن التشخيص والعلاج المبكر ضروريان.
التعايش مع مرض فقدان الشهية العصبي
ماريا راغو ، دكتوراه ، رئيس الجمعية الوطنية لفقدان الشهية العصبي والاضطرابات المصاحبة (ANAD) ، عرضت أخبار طبية اليوم النصائح التالية لأي شخص يعتقد أنه أو أحد أفراد أسرته قد يكون مصابًا بفقدان الشهية العصبي:
- كن لطيفًا ومحترمًا بدلاً من إصدار الأحكام.
- ابحث عن مقدمي العلاج للعثور على تطابق جيد ، واجتمع مع بعض الأشخاص لتحديد من يمكنه المساعدة بشكل أفضل.
- ضع في اعتبارك فريق العلاج - بما في ذلك اختصاصي التغذية والمعالج والطبيب النفسي - الذين يجب أن يتخصصوا جميعًا في اضطرابات الأكل.
- تأكد من حصولك على كل التعليم والدعم الممكن.
- راجع خطة العلاج وقم بإجراء التغييرات عندما تعتقد أنه الأفضل.
أشارت السيدة راغو إلى أن الوكالة الوطنية لمكافحة الألغام لديها مجموعات دعم مجانية وبرامج إرشاد للتعافي وأنهم يدعون الناس للاستفادة من الخدمات المجانية. قالت: "المساعدة الصحيحة يمكن أن تغير حياتك ، بل وتنقذ حياتك".
ملخص
فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل وحالة صحية عقلية خطيرة. إنه ينطوي على تقييد تناول الطعام ، مما قد يؤدي إلى نقص حاد في التغذية.
يمكن أن تكون تأثيرات فقدان الشهية العصبي مهددة للحياة ، ولكن الاستشارة والأدوية والعلاج لمشاكل الصحة العقلية الأساسية يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بهذه الحالة.
إذا ظهرت على الشخص علامات مرض فقدان الشهية العصبي ، فعليه طلب المساعدة الطبية. من المرجح أن يؤدي التشخيص والعلاج المبكران إلى نتيجة إيجابية.
