دواء جديد يمكن أن يحسن الأكزيما بعد جرعة واحدة
التهاب الجلد التأتبي هو شكل شائع من أشكال الأكزيما يصيب ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة. الآن ، تشير دراسة جديدة لإثبات المفهوم إلى أن دواءً جديدًا يمكن أن يخفف الأعراض بعد جرعة واحدة فقط.
يقدر الباحثون أن حوالي 16.5 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من التهاب الجلد التأتبي.
هذه حالة مزمنة تتسبب في جعل الجلد مؤلمًا وجافًا ومتشققًا ومتهيجًا.
لا يوجد علاج حاليًا لهذه الحالة الجلدية ، ولكن يمكن للأطباء مساعدة الأشخاص في العثور على خطة علاج تساعد في تقليل شدة الأعراض عند حدوثها.
تتضمن خطط العلاج هذه تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة ، واستخدام الكريمات الموضعية ، وتناول أشكال أخرى من الأدوية ، مثل مثبطات المناعة.
تشمل مثبطات المناعة - التي يصفها الأطباء غالبًا للأشخاص المصابين بأشكال حادة من هذه الحالة - السيكلوسبورين والميثوتريكسات ، اللذين يعملان عن طريق تثبيط استجابة الجسم المناعية لمسببات الحساسية التي تؤدي إلى ظهور أعراض التهاب الجلد التأتبي.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ، ومشاكل الكبد ، والصداع ، والدوخة ، والغثيان.
لذلك يبحث الباحثون عن أدوية بديلة يمكنها أيضًا تحسين أعراض التهاب الجلد التأتبي بكفاءة.
تشير دراسة جديدة لإثبات المفهوم - قادها باحثون من جامعة أكسفورد في المملكة المتحدة - إلى أن دواءً جديدًا يُدعى "إيتوكيماب" يمكن أن يكون بديلاً فعالاً.
تحسن كبير في الأعراض
في دراستهم الجديدة ، قام الباحثون بتجنيد 12 مشاركًا يعانون من التهاب الجلد التأتبي. النتائج التي توصلوا إليها تظهر في المجلة علوم الطب الانتقالي، وشكر الباحثون AnaptysBio ، وهي شركة تطوير الأجسام المضادة في المرحلة السريرية ، لتمويل التجربة الصغيرة.
تلقى جميع المشاركين جرعة من etokimab. يستهدف هذا الدواء جزيء إشارة يسمى إنترلوكين 33 (IL-33) ، والذي له دور في استهداف الاستجابات المناعية.
بعد 29 يومًا ، أظهر 83٪ ممن تلقوا العلاج تحسنًا ملحوظًا في الأعراض الجسدية لالتهاب الجلد ، مما أدى إلى تقليل درجات شدة المرض لديهم إلى النصف على الأقل.
في نهاية فترة الدراسة ، أظهر المشاركون أيضًا انخفاضًا بنسبة 40 ٪ في مستويات نوع معين من الخلايا المناعية في مجرى الدم. تسمى هذه الخلية الحمضات ، وهي مرتبطة بمدى حساسية الشخص لمسببات الحساسية المختلفة.
يقول الباحث الرئيسي البروفيسور غراهام: "هذه التجربة السريرية هي المرة الأولى التي نظرنا فيها في كيف يمكن أن يساعد منع IL-33 [الأشخاص] المصابين بالتهاب الجلد التأتبي ، ووجدنا أنهم عانوا من تحسن كبير في أعراضهم بعد جرعة واحدة". عوج.
"هذه النتائج أولية للغاية ، ونحن بحاجة إلى توخي الحذر" ، كما يشير ، "ولكننا نختبر حاليًا العلاج في تجربة عشوائية مزدوجة التعمية أكبر على الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي ، ونتطلع إلى رؤية النتائج . "
ضمت التجربة الجارية حوالي 300 مشارك ، وتهدف إلى تأكيد فعالية إيتوكيماب في علاج التهاب الجلد التأتبي.
"العلاجات الجديدة بالأجسام المضادة ، مثل etokimab ، محددة بشكل رائع فيما تستهدفه ، ولديها القدرة على مساعدة [الأشخاص] ومساعدتنا على فهم المرض بشكل أفضل."
البروفيسور جراهام أوج
احتمالية استخدام علاجات أخرى
يعتقد الباحثون أيضًا أن مزيدًا من الدراسة لدور IL-33 في صحة الجلد يمكن أن يكشف ما إذا كان etokimab مفيدًا أيضًا في علاج مجموعة أكثر تنوعًا من الأمراض المناعية.
تستند هذه الفكرة إلى سلسلة من الملاحظات التي أدلى بها المحققون على مدار المحاكمة الصغيرة. أوضحوا أنه خلال الدراسة ، قاموا أولاً بإعطاء حقنة وهمية للمشاركين.
بعد أسبوع من ذلك ، أعطوهم الحقن بالإيتوكيماب. في 4 أيام بعد كل من هاتين الحقنتين ، أجرى الباحثون تجربة: قاموا بحقن مادة وهمية في جلد الذراعين الأيسر للمشاركين ، ومسببات الحساسية لعث غبار المنزل في جلد أذرعهم اليمنى.
ثم أخذ الباحثون عينات من الخلايا والسوائل من موقع هذه الحقن لتحليلها.
ووجدوا أنه في يوم واحد بعد تلقي العلاج باستخدام إيتوكيماب ، عانى المشاركون من نشاط أقل للعدلات في البقع التي واجهها الباحثون بمسببات الحساسية. العدلات ، وهي نوع من الخلايا المناعية ، تشارك في الالتهاب.
وهم يجادلون بأن هذا يشير إلى أن استهداف IL-33 يمكن أن يساعد في الواقع في علاج الحالات المناعية المختلفة التي تنطوي على زيادة نشاط العدلات.
"كنا ندرس دور IL-33 في جلد الإنسان منذ ما يقرب من 10 سنوات ، [...] مع العمل المخبري الذي يشير إلى أن IL-33 قد يكون هدفًا محتملاً للعلاجات. لذلك يسعدنا أنه في هذه التجربة البشرية الأولى على [الأشخاص] المصابين بالتهاب الجلد التأتبي ، أكدنا أن مسار IL-33 يبدو أنه هدف علاجي في حد ذاته "، كما يقول البروفيسور أوغ.
ويضيف: "إن إجراء بحث تجريبي على البشر في غاية الأهمية إذا أردنا إحراز تقدم في العلاج ، وفي هذه الدراسة كان مفاجئًا لنا في البداية أن التأثير المهيمن لـ etokimab كان يقلل من هجرة العدلات إلى الجلد".
لهذا السبب ، فهو "ممتن للغاية ومتواضع من قبل جميع [الأشخاص] الذين ساهموا بسخاء في عينات الجلد والدم على مر السنين لمساعدتنا على فهم العمليات الأساسية التي تسهم في التهاب الجلد التأتبي - يعتمد بحثنا تمامًا على مثل هذا دعم، سند، تأييد."
