ماذا تعرف عن انخفاض انتاج البول
يُعد انخفاض إنتاج البول أحد الأعراض التي يعاني منها المرضى الذين فقدوا الكثير من السوائل بشكل شائع. يحدث أيضًا عند الأشخاص الذين لديهم انسداد في المسالك البولية. ومع ذلك ، قد ينتج الجسم كمية أقل من البول لعدة أسباب مختلفة ، والتي تتطلب علاجات مختلفة.
قلة البول هو المصطلح الطبي لإخراج البول المنخفض. الكتاب الأمراض الجراحية الشائعة يعرف قلة البول بأنه إخراج البول أقل من 13.5 أوقية سائلة (400 مل) من البول كل يوم. قد يكون انخفاض إنتاج البول علامة على وجود مشكلة صحية أساسية في الجسم.
على الرغم من أن انخفاض إنتاج البول أحيانًا يكون له تفسير بسيط ، فإن أي شخص يعاني من انخفاض مستمر في إنتاج البول يجب أن يرى الطبيب للتشخيص والعلاج.
تجفيف
الجفاف سبب شائع لانخفاض انتاج البول.
الجفاف هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض إنتاج البول.
يحدث الجفاف عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من السوائل من النظام الغذائي أو عندما يفرز السائل بسرعة كبيرة للغاية بحيث لا يستطيع الشخص تعويضه.
كما تشير ورقة دراسة عام 2018 ، يمثل الماء حوالي 60٪ من وزن الجسم لمن لديهم مؤشر كتلة جسم صحي (BMI). لا يتطلب الأمر سوى فقدان حوالي 3٪ من وزن الجسم في الماء حتى يبدأ الشخص في المعاناة من الجفاف.
قد يكون الجفاف أكثر شيوعًا عندما يتعامل الشخص مع مرض يسبب أعراضًا مثل الحمى أو الإسهال أو القيء. تستهلك هذه الأعراض الكثير من ماء الجسم وقد تجعل من الصعب على الشخص الاحتفاظ بالسوائل في الجسم.
في هذه الحالات ، قد تحاول الكلى الحفاظ على مخازن الجسم السائلة من خلال عدم إفراز البول.
يعتبر الجفاف الناتج عن المرض خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال الصغار ، حيث قد لا يتمكنون من التعبير عن احتياجاتهم أو أعراضهم.
شرب المزيد من الماء ببطء يمكن أن يساعد في مكافحة الجفاف الخفيف. قد تساعد الأطعمة الغنية بالسوائل ، مثل الفواكه والحساء ، أيضًا إذا كان الشخص بصحة جيدة بما يكفي لتناولها.
قد يقدم الأطباء أيضًا مشروبات إلكتروليتية خاصة للمساعدة في تجديد أملاح وسوائل الجسم. في الحالات الشديدة ، يمكن للأطباء إعطاء الشخص المحاليل والسوائل عن طريق الوريد.
انسداد المسالك البولية
الانسدادات الجسدية والوظيفية في المسالك البولية هي سبب آخر محتمل لانخفاض إنتاج البول. قد تتسبب العديد من المشكلات في حدوث انسداد وتمنع البول من الخروج من الجسم.
تشمل الحالات التي قد تسد المسالك البولية ما يلي:
- حصى الكلى
- تضخم حميد في غدة البروستاتا
- تشريح غير طبيعي في المسالك البولية بسبب حالات خلقية أو متعلقة بالجراحة
- جلطات دموية في المسالك البولية
- تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة
- سرطان عنق الرحم
- سرطان البروستات
- سرطان القولون
- سرطان المثانة
قد يكون من السهل الخلط بين انسداد المسالك البولية ومشاكل أخرى. على سبيل المثال ، قد يتسبب الانسداد في بعض مناطق المسالك البولية في ظهور أعراض تشمل القيء والحمى. قد يخطئ الشخص المصاب بهذه الأعراض على أنه مرض مختلف يسبب الجفاف أيضًا.
ومع ذلك ، قد تسبب الانسدادات أعراضًا إضافية ، مثل تورم البطن وآلام غير مبررة.
يتضمن علاج الانسداد في المسالك البولية أولاً اكتشاف ما هو الانسداد ومكان حدوثه. قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات الدم للتحقق من البروتينات غير الطبيعية أو علامات السرطان. من المحتمل أن يطلبوا دراسات التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية العادية أو التصوير المقطعي للتحقق من وجود انسداد أو فحص الهياكل الأساسية ، مثل البروستاتا.
تعتمد خيارات العلاج على السبب الكامن وراء الانسداد.
التهابات أو صدمة شديدة
قد تؤدي العدوى الشديدة ، مثل تعفن الدم أو فقدان الدم أو أي صدمة أخرى ، أيضًا إلى فقدان إخراج البول عن طريق التسبب في إصابة الجسم بالصدمة. تقلل حالة الصدمة هذه من تدفق الدم إلى الأعضاء مثل الكلى. لا تستطيع الكلى إنتاج البول بدون تدفق هذا الدم.
الصدمة هي حالة طبية طارئة تتطلب عناية فورية. سيهدف الأطباء إلى تثبيت حالة الشخص أولاً قبل إجراء الاختبارات لتحديد السبب الأساسي وبدء العلاج المناسب.
الأدوية
قد تتسبب بعض الأدوية أيضًا في فقدان إنتاج البول ، ويُعد انخفاض إنتاج البول أحد أكثر الأعراض شيوعًا لإصابة الكلى الحادة.
تشير دراسة أجريت عام 2015 إلى أن بعض الأدوية المختلفة قد تسبب إصابة حادة في الكلى. تشمل هذه الأدوية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- عوامل التباين
قد تكون الأدوية الأخرى ، مثل أدوية العلاج الكيميائي ومثبطات المناعة ، ضارة بالكلى بشكل عام.
يجب على الشخص الذي يتناول هذه الأدوية بانتظام التأكد من أنه يشرب ما يكفي لترطيب الجسم قبل تناول الأدوية. قد يرغب الأشخاص المعرضون لخطر أكبر للإصابة في الكلى ، بما في ذلك مرضى السكري ، في مراجعة الطبيب بانتظام لإجراء اختبارات لمراقبة وظائف الكلى لديهم.
فشل كلوي
يعد الفشل الكلوي سببًا أقل شيوعًا لانخفاض إنتاج البول. قد يكون الأشخاص الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالفشل الكلوي ، أو تاريخ من تلف الكلى المزمن ، أو الإصابة الكلوية الحادة المتكررة التي تؤدي إلى تلف الكلى المزمن ، أكثر عرضة للإصابة بفشل كلوي كبير مع تقدم الوقت.
سيختبر الأطباء بانتظام الأشخاص المعرضين لخطر فقدان وظائف الكلى أو الذين عانوا منها. مع الاكتشاف المبكر ، قد تكون هناك طرق لوقف أو على الأقل إبطاء فقدان وظائف الكلى. إذا تطور إلى فشل كلوي كامل ، فسيحتاج الشخص إلى علاجات متقدمة ، مثل غسيل الكلى أو زرع الكلى.
متى ترى الطبيب
في بعض الأحيان ، يكون السبب الكامن وراء انخفاض إنتاج البول واضحًا ، على سبيل المثال ، مرض عابر. في هذه الحالات ، يجب أن تختفي هذه الأعراض بمجرد أن يأخذ الشخص المزيد من السوائل. ومع ذلك ، يجب على أي شخص يعاني من انخفاض إنتاج البول بانتظام أن يرى الطبيب.
يجب على أي شخص يعاني من أعراض الصدمة أن يطلب رعاية الطوارئ. وبالمثل ، يجب على أي شخص يعاني من انقطاع البول - وهو فقدان شبه كامل لإخراج البول - طلب المساعدة الطبية الفورية. قد يؤدي الفقد الكلي للبول إلى تلف دائم في الكلى.
سيرغب الأطباء أولاً في استبعاد الأسباب البسيطة لهذه المشكلة ، مثل الأمراض الأكثر شيوعًا. سوف يسألون عن أي أدوية يستخدمها الشخص وقد يطلبون اختبارات أخرى ، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية ، للكشف عن أي عوائق جسدية.
سيطلب الأطباء أيضًا اختبارات الدم للمساعدة في تحديد علامات أي حالات أساسية.
من المهم زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتشخيص الاضطراب الأساسي وعلاجه. قد يساعد العلاج الفوري في تقليل الضرر طويل الأمد لخلايا الكلى أو منعه.
يبعد
غالبًا ما يكون سبب انخفاض كمية البول بسيطًا مثل عدم إدخال كمية كافية من السوائل إلى الجسم. إن التأكد من أن الشخص المريض أو المجهد جسديًا يحصل على كمية كافية من السوائل قد يساعد في مكافحة انخفاض إنتاج البول الناتج عن الجفاف.
في حالات أخرى ، قد يكون انخفاض إنتاج البول علامة على حالة كامنة أكثر خطورة ، مثل السرطان أو الفشل الكلوي الكبير.
على أي حال ، من الأفضل مراجعة الطبيب لتشخيص السبب الكامن وراء انخفاض إنتاج البول. العلاج المناسب مهم في كل حالة لتجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة ، والتي قد تشمل تلف الكلى على المدى الطويل.
