الربو عند البالغين: الأسباب والأعراض والعلاج والإدارة - حساسية

ماذا تعرف عن الربو عند البالغين

الربو عند البالغين هو ربو يتطور في مرحلة البلوغ. في معظم الحالات ، يُصاب الأشخاص بالربو أثناء الطفولة ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي عمر.

وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية (ALA) ، يعاني 1 من كل 12 بالغًا من الربو.

الربو مرض رئوي مزمن يؤدي إلى مشاكل في التنفس. يسبب تضييق والتهاب الشعب الهوائية وزيادة إنتاج المخاط.

في هذه المقالة ، نقدم لمحة عامة عن الربو عند البالغين ، بما في ذلك الأسباب المحتملة والأعراض والعلاجات.

الأسباب

يمكن أن يؤدي التعرض لدخان السجائر إلى ظهور أعراض الربو.

الأطباء غير متأكدين من سبب تطور الربو لدى بعض البالغين ، ولكن بعض العوامل ، مثل التعرض للمواد الكيميائية أو المهيجات في مكان العمل ، يمكن أن تسبب الربو عند البالغين.

وفقًا لـ ALA ، تحدث حالة واحدة من كل 6 حالات من الربو عند البالغين بسبب التعرض المهني. المواد التي تسبب أعراض الربو تسمى الربو.

يعاني البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 عامًا من أعلى معدلات الإصابة بالربو المرتبط بالعمل.

سبب آخر محتمل هو الحساسية. تسبب الحساسية 30٪ على الأقل من حالات الربو عند البالغين.

قد تؤدي مسببات الحساسية المختلفة إلى ظهور أعراض الربو عند البالغين. تشمل مسببات الحساسية الشائعة ما يلي:

دخان السجائر
بعض المواد الكيميائية
تراب
لقاح
عفن

أعراض

على غرار الربو الذي يظهر في الطفولة ، قد تشمل أعراض الربو عند البالغين ما يلي:

أزيز
السعال مع المخاط أو بدونه
ضيق في التنفس
ضيق أو ضغط في الصدر
نزلات البرد التي يبدو أنها باقية

الربو عند البالغين مقابل الأطفال

هناك العديد من أوجه التشابه بين الربو في مرحلة الطفولة والبالغين ، مثل الأعراض والعلاج القياسي ، ولكن هناك أيضًا اختلافات.

يمكن أن تختلف شدة الأعراض لدى كل من الأطفال والبالغين.

غالبًا ما يتضمن الربو الذي يتطور في الطفولة أعراضًا تأتي وتذهب. في الربو عند البالغين ، من المرجح أن تستمر الأعراض وأقل سيطرة.

قد يعاني البالغون المصابون بالربو من تدهور أسرع في وظائف الرئة مقارنة بالأطفال. قد يعاني البالغون ، وخاصة في منتصف العمر ، من تصلب في جدار الصدر ، مما قد يجعل علاج الربو أكثر صعوبة.

كما أن البالغين أكثر عرضة للوفاة بسبب الربو مقارنة بالأطفال. وفقًا للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة ، توفي 3615 شخصًا بسبب الربو في عام 2015. كان جميع هؤلاء الأشخاص تقريبًا أكبر من 18 عامًا.

أسباب ارتفاع معدل الوفيات المرتبطة بالربو لدى البالغين غير واضحة. قد يكون ذلك بسبب أن الأعراض تميل إلى أن تكون أقل سيطرة من الأطفال أو بسبب التأخير في التشخيص.

تشخبص

الربو عند البالغين له خصائص مشابهة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

من الضروري الحصول على تشخيص دقيق لمرض الربو عند البالغين من أجل تطوير خطة العلاج الأكثر فعالية.

في كثير من الحالات ، يستغرق تشخيص الربو عند البالغين وقتًا أطول من تشخيص الربو في مرحلة الطفولة. يرجع هذا جزئيًا إلى الخلط مع الحالات الأخرى التي تحدث عند البالغين ولكنها نادرة عند الأطفال. على سبيل المثال ، يتم أحيانًا الخلط بين الربو الذي يتطور في مرحلة البلوغ ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

يمكن للأطباء تشخيص الربو عند البالغين من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي واختبارات وظائف الرئة. يتضمن اختبار وظائف الرئة سلسلة من اختبارات التنفس التي تقيس كمية الهواء التي يمكن للشخص أن يستنشقها ويزفرها.

علاج

يمكن للأشخاص علاج الربو عند البالغين بمزيج من تغييرات نمط الحياة والأدوية. كل شخص لديه خطة العلاج الخاصة به مع الربو.

يُعد البالغون أكثر عرضة من الأطفال للإصابة بحالات طبية أخرى أيضًا ، وهو أمر يؤخذ في الاعتبار عند وضع خطة علاج الربو.

غالبًا ما تتضمن خطة العلاج الشاملة ما يلي:

موسعات الشعب الهوائية

يشمل علاج معظم أنواع الربو موسعات الشعب الهوائية. تتوفر أنواع مختلفة من موسعات الشعب الهوائية ، بما في ذلك طويلة المفعول وسريعة المفعول. يمكن أن يلعب كلا النوعين دورًا في إدارة الربو.

تعمل موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول ، مثل ألبوتيرول ، عن طريق إرخاء عضلات الشعب الهوائية. مع استرخاء العضلات ، تتسع المسالك الهوائية ، مما يجعل التنفس أسهل. يأخذ الناس موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول عن طريق جهاز الاستنشاق أو من خلال البخاخات. تقلل الأدوية الأعراض المفاجئة ، مثل الأزيز وضيق التنفس.

يمكن للناس أيضًا استخدام موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول لإدارة الربو عند البالغين. تعمل هذه الأدوية أيضًا على إرخاء المسالك الهوائية ، لكنها تدوم لفترة أطول من أجهزة الاستنشاق سريعة المفعول. بدلاً من معالجة الأعراض المفاجئة ، فإنهم يمنعون الأعراض.

الستيرويدات القشرية

في بعض الحالات ، يمكن للأشخاص أيضًا استخدام أجهزة الاستنشاق التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لعلاج الربو عند البالغين. الستيرويدات تقلل التهاب مجرى الهواء.

أجهزة الاستنشاق التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لا تعالج الأعراض المفاجئة. بدلا من ذلك ، فإنها تقلل من تكرار الأعراض.

في بعض الحالات ، يشمل العلاج استخدام الستيرويدات عن طريق الفم. ومع ذلك ، قد تؤدي الستيرويدات الفموية إلى زيادة مستويات السكر في الدم وربما تفاقم الحالات الأخرى ، مثل الجلوكوما وهشاشة العظام ، والتي يمكن أن تحدث في مرحلة البلوغ.

الاقلاع عن التدخين

يعد تدخين السجائر من أهم العوامل التي تؤثر على شدة المرض.

نظرت دراسة أجريت عام 2014 في العوامل التي تؤثر على شدة الربو لدى 128 بالغًا مع ظهور جديد للربو عند البالغين.

بعد عامين ، قام الباحثون بتقييم التغيرات في شدة الربو باستخدام المبادرة العالمية لنقاط الربو. لاحظوا التغييرات التالية:

زادت شدة الربو في 13.3٪ من الناس
انخفضت شدة في 41.4 ٪ من الناس
تنبأ تدخين السجائر بتفاقم الأعراض

الإدارة اليومية

من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على النوبة الجلدية ومعالجتها.

تتضمن الوقاية اليومية من الربو تناول الأدوية على النحو الموصوف. من الضروري أيضًا مراقبة الأعراض كل يوم والتعرف على علامات النوبة.

يساعد علاج الأعراض في أسرع وقت ممكن في السيطرة على تفاقم الربو ، ومنع المواقف التي تهدد الحياة.

يعد تقليل التعرض لمهيجات الرئة ومسببات الحساسية أيضًا جزءًا من خطة الوقاية من الربو اليومية.

قد يستفيد الناس من الاحتفاظ بسجل يومي لشدة أعراضهم وتعرضهم لمهيجات مختلفة لتحديد الصلة. يساعد تقليل التعرض لمسببات الحساسية المعروفة قدر الإمكان على تقليل الأعراض.