ماذا تعرف عن الساركوما الشحمية
الساركوما الشحمية هي سرطان يبدأ في الخلايا الدهنية. وهو نوع من ساركوما الأنسجة الرخوة.
يمكن أن تنمو الساركوما الشحمية في أي مكان ولكنها تتطور غالبًا في البطن أو الأطراف.
تعتبر الساركوما الشحمية من أكثر أورام الأنسجة الرخوة شيوعًا. تقدر جمعية السرطان الأمريكية (ACS) أن حوالي 12750 شخصًا في الولايات المتحدة سيحصلون على تشخيص لساركوما الأنسجة الرخوة في عام 2019.
كما توقعوا أنه سيكون هناك حوالي 5270 حالة وفاة بسبب أورام الأنسجة الرخوة في نفس العام.
نظرًا لندرة الساركوما الشحمية ، غالبًا ما يقوم طبيب السرطان أو أخصائي الأورام بإحالة الأشخاص المصابين بالساركوما الشحمية إلى أخصائي آخر.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الساركوما الشحمية ، وأعراضها ، وكيف يعالج الأطباء هذا النوع من السرطان ، بالإضافة إلى تقديم صور للمرض.
ما هي الساركوما الشحمية؟
قد تسبب الساركوما الشحمية في الساقين تورمًا. رصيد الصورة: Unklekrappy ، 2010
الساركوما الشحمية هي شكل نادر من سرطان الأنسجة. غالبًا ما يصاب البالغون بالساركوما الشحمية ، ولكن في حالات نادرة ، قد تحدث عند الأطفال.
قد يخلط الناس بين الساركوما الشحمية ورواسب الأنسجة الدهنية ، أو الأورام الشحمية ، وهي ليست سرطانية. من النادر جدًا أن يصبح الورم الشحمي غير السرطاني الموجود سرطانيًا. وبدلاً من ذلك ، تحدث معظم الساركوما الشحمية بسبب ورم جديد.
تعتمد خطة العلاج والتوقعات الخاصة بالساركوما الشحمية على النوع. أيضًا ، تنمو بعض الأورام الشحمية ببطء ويسهل إزالتها ، بينما ينمو البعض الآخر بسرعة ويمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى.
أعراض
تعتمد أعراض الساركوما الشحمية على مكان الورم.
قد تسبب الساركوما الشحمية في الذراعين أو الساقين ألمًا أو تورمًا أو ضعفًا في الطرف المصاب.
في البطن ، يمكن أن تنمو الساركوما الشحمية في خلف الصفاق ، أو الغشاء الذي يغطي أعضاء البطن. عندما يحدث هذا ، قد يكون لدى الشخص أعراض تشمل:
- زيادة الوزن
- ألم في المعدة أو تورم
- الإمساك أو البراز الدموي
- مشاكل التبول
قد لا تسبب الساركوما الشحمية أي أعراض على الإطلاق حتى تصبح كبيرة بما يكفي للضغط على الأعضاء المجاورة. قد يسبب هذا الضغط ألمًا أو تورمًا أو يعطل وظيفة الأعضاء المجاورة ، مثل الرئتين أو الكبد أو أعضاء البطن الأخرى.
الأسباب
تحدث الساركوما الشحمية عندما تتطور الخلايا السليمة سابقًا إلى أخطاء في شفرتها الجينية ، أو الحمض النووي ، وتبدأ في التكاثر بسرعة.
في حين أن السبب الدقيق لهذا التغيير غير واضح ، تتطور الساركوما الشحمية عادةً في الذكور من سن 50 إلى 65 عامًا.
تتضمن عوامل الخطر لجميع أنواع أورام الأنسجة الرخوة ما يلي:
- تاريخ من التعرض للإشعاع على البطن أو جزء آخر من الجسم
- تاريخ من السرطان المرتبط وراثيا
- التعرض للمواد الكيميائية المسببة للسرطان
- تلف الجهاز اللمفاوي
لم يربط الأطباء خيارات نمط الحياة ، مثل التدخين أو سوء التغذية ، بزيادة خطر الإصابة بالساركوما الشحمية.
تشخبص
إذا كان لدى الشخص ورم أو أعراض يمكن أن تشير إلى ساركوما شحمية ، فيجوز للطبيب استخدام فحوصات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لقياس حجم الورم وما إذا كان قد انتشر.
بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء خزعة لاختبار عينة من الأنسجة.
نظرًا لندرة الساركوما الشحمية ، من المهم أن يقوم جراح متخصص ذو خبرة بإزالة الورم. يمكن لطبيب علم الأمراض تحديد الخلايا التي تميز الساركوما الشحمية بعد إزالة الورم.
أنواع
بعد تأكيد الإصابة بالساركوما الشحمية ، من المحتمل أن يصنف الأطباء الورم إلى واحد من أربعة أنواع فرعية.
تشمل الأنواع الرئيسية للساركوما الشحمية ما يلي:
- جيد التمايز: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. تميل الخلايا إلى أن تكون بطيئة النمو أو منخفضة الدرجة وتشبه الخلايا الدهنية إلى حد كبير.
- Myxoid / round cell: هي أورام متوسطة إلى عالية الدرجة ولها نمط دائري مميز من الخلايا السرطانية. تميل أورام الدرجة العالية إلى الانتشار بسرعة أكبر من الأنواع منخفضة الدرجة.
- متعدد الأشكال: هذا هو الشكل الأكثر ندرة ولكنه الأكثر عدوانية من الساركوما الشحمية.
- غير متمايز: هذا نوع عالي الدرجة. يتطور من ورم أظهر في البداية خلايا سرطانية منخفضة الدرجة.
يمكن أن تساعد معرفة نوع الخلية الطبيب في تحديد مدى استجابة الورم للعلاج الكيميائي ، فضلاً عن السماح له بتحديد التوقعات.
علاج
غالبًا ما يعتمد علاج الساركوما الشحمية على نوعها وموقعها.
جراحة
غالبًا ما تكون الخطوة الأولى هي إزالة الورم جراحيًا ، جنبًا إلى جنب مع هامش عريض من الخلايا السليمة.
يكون الورم أحيانًا في مكان لا يستطيع فيه الجراح إزالة جميع الخلايا السرطانية لأن القيام بذلك قد يضر بالأعضاء المجاورة.
وبالمثل ، قد لا تكون الجراحة فعالة باعتبارها المسار الوحيد للعلاج إذا انتشرت الخلايا السرطانية من الورم إلى أماكن أخرى.
علاج إشعاعي
قد يوصي الطبيب بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية. يمكن أن يساعد الإشعاع الطبيب أيضًا في تقليص الورم قبل الجراحة.
العلاج الكيميائي
على الرغم من أنه يمكن للطبيب أن يطلب العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية ، إلا أنه لا يكون فعالًا عادةً في حالة الساركوما الشحمية منخفضة الدرجة.
يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا سريعة النمو. قد لا تنمو الساركوما الشحمية منخفضة الدرجة بسرعة كافية حتى يعمل العلاج الكيميائي.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دوائين للعلاج الكيميائي يسميان الأدوية اليتيمة لعلاج الساركوما الشحمية.
الأدوية اليتيمة هي أدوية للاضطرابات النادرة التي يشخصها الأطباء أقل من 10000 حالة سنويًا.
من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- إريبولين ميسيلات (هالافان)
- ترابيكتين (يونديليس)
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على هذه العلاجات للساركوما الشحمية المنتشرة. لقد وافقوا عليها أيضًا عندما تكون الجراحة خطيرة أو غير فعالة ، وفشل الساركوما الشحمية في الاستجابة لأنظمة العلاج الكيميائي السابقة.
هنا ، تعرف على المزيد حول معدلات نجاح العلاج الكيميائي لأنواع مختلفة من السرطان.
الآفاق
لا تحتوي ACS على معدلات بقاء محددة للساركوما الشحمية. تعتمد احتمالية البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد تشخيص الساركوما الشحمية أيضًا على نوع العلاج ومرحلة وطريقة العلاج. وفقًا لمركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة للأشخاص الذين يعانون من ساركوما شحمية عالية الدرجة أقل من 50 ٪.
يشير معدل البقاء على قيد الحياة إلى مدى احتمالية أن يعيش الشخص لفترة زمنية معينة بعد التشخيص. تحسب الـ ACS هذه للفئة الكلية لساركوما الأنسجة الرخوة.
إذا لم تنتشر ساركوما الأنسجة الرخوة من موقعها الأصلي ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يبلغ 81٪. مع أكثر الأورام اللحمية للأنسجة الرخوة عدوانية ، تقل النسبة إلى 16٪.
العديد من أورام الساركوما الشحمية متكررة ، مما يعني أنها تعود بعد العلاج.
سيوصي الأطباء بإجراء اختبارات متابعة متكررة للتأكد من عدم عودة سرطان الشخص مرة أخرى. قد تشمل أمثلة هذه الاختبارات فحوصات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، والفحوصات الجسدية.
تعمل العديد من المراكز الطبية والبحثية على تطوير أدوية لعلاج الساركوما الشحمية. من الناحية المثالية ، سيوفر هذا البحث أنظمة علاج جديدة يمكن أن تساعد في إطالة متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا النوع من السرطان.
س:
هل من الصعب العثور على متخصص في الساركوما الشحمية؟
أ:
الساركوما الشحمية نادرة ، لذلك قد يكون من الصعب العثور على طبيب خارج مركز طبي أو بحثي كبير شهد العديد من هذه الحالات.
يمكنك استشارة طبيبك أو أخصائي الأورام للحصول على إحالة أو توصية إلى أخصائي أو الاتصال بمركز طبي أو بحثي كبير قد يكون لديه أطباء متخصصون في تشخيص الأورام الساركوما وعلاجها.
ياميني رانشود ، دكتوراه ، ماجستير تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
