ما الذي يجب معرفته عن مستويات الهيموجلوبين؟
الهيموغلوبين هو بروتين غني بالحديد في خلايا الدم الحمراء. يرتبط الأكسجين الذي يدخل إلى الرئتين بالهيموجلوبين في الدم ، والذي ينقله إلى أنسجة الجسم.
عندما يكون لدى شخص ما خلايا دم حمراء غير كافية أو تلك التي لا تعمل بشكل صحيح ، يُترك الجسم يعاني من نقص الأكسجين الذي يحتاجه ليعمل. هذه الحالة تسمى فقر الدم.
هنا ، سوف ننظر في دور الهيموجلوبين ، وكيف يتم اختبار مستوياته في الدم. نقوم أيضًا بفحص الأنواع الرئيسية لفقر الدم بمزيد من التفصيل واستكشاف طرق للوقاية من هذه الحالة.
ما هو الهيموجلوبين؟
يمكن لكل بروتين من بروتين الهيموغلوبين أن يحمل أربعة جزيئات من الأكسجين ، والتي يتم توصيلها في جميع أنحاء الجسم عن طريق خلايا الدم الحمراء. يحتاج كل فرد من بلايين الخلايا في الجسم إلى الأكسجين لإصلاح نفسه والحفاظ عليه.
يلعب الهيموغلوبين أيضًا دورًا في مساعدة خلايا الدم الحمراء في الحصول على شكل يشبه القرص ، مما يساعدها على التحرك بسهولة عبر الأوعية الدموية.
كيف يتم اختبار مستويات الهيموجلوبين؟
يتم قياس مستويات الهيموجلوبين عن طريق فحص الدم. عادة ما يتم التعبير عن الهيموجلوبين أو الهيموغلوبين بالجرام لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر) من الدم. يرتبط انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم مباشرة بانخفاض مستوى الأكسجين.
في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص فقر الدم إذا وجد اختبار الدم أقل من 13.5 جم / ديسيلتر في الرجل أو أقل من 12 جم / ديسيلتر عند المرأة. في الأطفال ، تختلف المستويات الطبيعية حسب العمر.
ارتفاع مستويات الهيموجلوبين
يمكن أن يكون ارتفاع مستويات الهيموجلوبين مؤشراً على مرض نادر في الدم ، كثرة الحمر. يتسبب في إنتاج الجسم لعدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الدم عن المعتاد. هذا يمكن أن يؤدي إلى الجلطات والنوبات القلبية والسكتات الدماغية. إنها حالة خطيرة تدوم مدى الحياة ويمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها.
يمكن أيضًا أن يكون سبب ارتفاع الهيموغلوبين هو الجفاف أو التدخين أو العيش على ارتفاعات عالية ، أو يمكن أن يكون مرتبطًا بحالات أخرى ، مثل أمراض الرئة أو القلب.
مستويات الهيموجلوبين المنخفضة
تشير مستويات الهيموجلوبين المنخفضة عادة إلى أن الشخص مصاب بفقر الدم. هناك عدة أنواع من فقر الدم:
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو النوع الأكثر شيوعًا. يحدث هذا النوع من فقر الدم عندما لا يكون لدى الشخص ما يكفي من الحديد في الجسم ، ولا يمكن أن يصنع الهيموجلوبين الذي يحتاجه. عادة ما يحدث فقر الدم بسبب فقدان الدم ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب سوء امتصاص الحديد. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عندما يكون شخص ما قد خضع لجراحة المجازة المعدية.
- فقر الدم المرتبط بالحمل هو نوع من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي يحدث لأن الحمل والولادة يتطلبان كمية كبيرة من الحديد.
- يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات عندما تكون هناك مستويات منخفضة من العناصر الغذائية ، مثل فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك (يسمى أيضًا حمض الفوليك) ، في النظام الغذائي. هذه الأنيميا تغير شكل خلايا الدم الحمراء ، مما يجعلها أقل فعالية.
- فقر الدم اللاتنسجي هو اضطراب يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
- يمكن أن يكون فقر الدم الانحلالي نتيجة لحالة أخرى ، أو يمكن أن يكون وراثيًا. يحدث عندما تتفكك خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم أو الطحال.
- فقر الدم المنجلي هو حالة وراثية يكون فيها بروتين الهيموجلوبين غير طبيعي. هذا يعني أن خلايا الدم الحمراء تكون على شكل منجل وصلبة مما يمنعها من التدفق عبر الأوعية الدموية الصغيرة.
يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا بسبب حالات أخرى ، مثل أمراض الكلى والعلاج الكيميائي للسرطان ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على قدرة الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء.
يعاني المواليد الجدد من فقر دم مؤقت عندما يبلغون من العمر 6-8 أسابيع. يحدث هذا عندما تنفد خلايا الدم الحمراء التي يولدون بها ولكن أجسامهم لم تصنع خلايا دم حمراء جديدة. لن تؤثر هذه الحالة سلبًا على الطفل ما لم يكن مريضًا لسبب آخر.
يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بفقر الدم الناتج عن تكسير الخلايا بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد ، وهي حالة تعرف باسم اليرقان. يحدث هذا غالبًا إذا كان لدى الأم والطفل أنواع دم غير متوافقة.
أعراض
تشمل الأعراض النموذجية لنقص الهيموجلوبين ما يلي:
- ضعف
- ضيق في التنفس
- دوخة
- ضربات قلب سريعة وغير منتظمة
- قصف في الأذنين
- صداع الراس
- اليدين والقدمين الباردة
- جلد شاحب أو أصفر
- ألم صدر
عوامل الخطر
يمكن أن يتعرض كبار السن أو الأشخاص الذين يفتقرون إلى الحديد في وجباتهم الغذائية لخطر الإصابة بفقر الدم.
الأشخاص الذين يمارسون تمارين شاقة معرضون أيضًا لخطر أكبر ، حيث يمكن أن يؤدي الجهد المبذول إلى انهيار خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم. قد تكون النساء في فترة الحيض أو الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية وأمراض الكبد وأمراض الغدة الدرقية ومرض التهاب الأمعاء ، من انخفاض مستويات الهيموجلوبين ، مما يزيد من فرص الإصابة بفقر الدم.
تزداد مستويات الهيموجلوبين في الحالات التي يحتاج فيها الشخص إلى المزيد من الأكسجين في الجسم. وبالتالي ، فإن الشخص الذي يعاني من أمراض الرئة أو الكلى ، ويدخن أو يعاني من الجفاف ، قد يكون معرضًا لخطر زيادة مستويات الهيموجلوبين.
وقاية
في حين أن العديد من أنواع فقر الدم لا يمكن الوقاية منها ، فإن تناول الأطعمة الغنية بالحديد ، مثل لحم البقر والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والفواكه المجففة والمكسرات يمكن أن يمنع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو الفيتامينات.
تعد اللحوم ومنتجات الألبان مصادر جيدة لفيتامين ب 12 ، ويوجد حمض الفوليك في عصائر الحمضيات والبقوليات والحبوب المدعمة.
توصي الجمعية الأمريكية لأمراض الدم بتناول الفيتامينات اليومية للمساعدة في منع فقر الدم التغذوي. ومع ذلك ، لا ينبغي على كبار السن تناول مكملات الحديد لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلا إذا طلب منهم الطبيب ذلك.
يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين وشرب الكثير من الماء في تجنب ارتفاع مستويات الهيموجلوبين.
علاج
يختلف علاج فقر الدم حسب سبب الحالة. يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي أو المكملات الغذائية الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو الفيتامينات.
إذا كان فقر الدم ناتجًا عن حالة أخرى ، فإن علاج المرض الأساسي غالبًا ما يخفف من المشكلة.
تعتبر الأدوية وعمليات نقل الدم من بين خيارات العلاج لفقر الدم اللاتنسجي ، ويمكن استخدام المضادات الحيوية في حالة فقر الدم الانحلالي.
كثرة الحمر هي حالة تستمر مدى الحياة ولا يوجد علاج لها ولكن يمكن إدارتها بالأدوية.
مرض فقر الدم المنجلي هو حالة تحد من الحياة. العلاج الوحيد المتاح هو زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم. ومع ذلك ، تتوفر العلاجات التي تقلل الأعراض وتحسن نوعية حياة الشخص.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
