ما الذي يجب معرفته عن سكتة العقد القاعدية؟
السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة يمكن أن تحدث عندما ينقطع إمداد الدم عن جزء من الدماغ أو عندما ينفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ ويطلق الدم في أنسجة المخ.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤثر السكتة الدماغية على العقد القاعدية ، والتي لا تساعد فقط في التحكم في الحركة الحركية ولكنها أيضًا مركز الرسائل للدماغ.
ما هي جلطة العقد القاعدية؟
ينقل الدم الأكسجين إلى الدماغ. عندما يتم تقييد أو توقف تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ ، لا يتلقى الدماغ ما يكفي من الأكسجين. يؤدي الحرمان من الأكسجين إلى إصابة خلايا المخ في تلك المنطقة ، وتموت نتيجة لذلك.
تقع مجموعة من أجسام الخلايا تسمى العقد القاعدية في عمق مركز الدماغ. تعمل العقد القاعدية كمركز رسائل لمجموعة من وظائف الجسم.
يتحكم مركز الرسائل هذا في ما يلي:
- حركة
- الشخصية
- السيطرة على العضلات
- إحساس
- بعض جوانب التفكير
تعتبر السكتة الدماغية القاعدية خطيرة لأنها تؤثر على هذه المنطقة المهمة من الدماغ.
أنواعه وأسبابه
هناك عدة أنواع من سكتة العقد القاعدية ، وكلها لها أسباب مختلفة. الأنواع الثلاثة الرئيسية هي كما يلي:
السكتة الدماغية الإقفارية
تحدث هذه السكتة الدماغية الشائعة عندما تسد جلطة دموية وعاءً يحمل الدم إلى الدماغ ، مما يجعل من المستحيل على الدم الوصول إلى هدفه. ما يقدر بنحو 87 في المئة من جميع السكتات الدماغية هي نقص تروية.
السكتة الدماغية النزفية
هذا النوع الأقل شيوعًا من السكتات الدماغية يمثل حوالي 40 في المائة من جميع وفيات السكتة الدماغية ، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الوطنية.
يحدث هذا النوع من السكتات الدماغية عندما يتسرب الدم من الأوعية الدموية المتدفقة أو الممزقة أو غير المستقرة إلى أنسجة المخ. يمكن أن يؤدي تراكم الدم إلى حدوث تورم وضغط ، وفي النهاية تلف في الدماغ.
العديد من سكتات العقد القاعدية هي سكتات دماغية نزفية ، والتي تنتج غالبًا عن ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
غالبًا ما يصف الناس هذه الهجمات بأنها "ضربات صغيرة".
وبصورة أدق ، فإن النوبة الإقفارية العابرة تعني أن الأعراض الشبيهة بالسكتة الدماغية تحدث لعدة دقائق ولكن دائمًا أقل من 24 ساعة. يتم حلها دون أي ضرر دائم. يمكن أن تكون هذه الأحداث علامة تحذير على احتمال حدوث نوع أكثر شدة من السكتة الدماغية في المستقبل.
أعراض
السكتات الدماغية لها مجموعة مشتركة من العلامات والأعراض. يجب أن يكون الجميع على دراية بهذه الأشياء لأن التعرف عليها عند حدوثها واتخاذ الإجراءات يمكن أن يساعد في إنقاذ الأرواح.
تشمل الأعراض النموذجية ما يلي:
- خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم
- ارتباك مفاجئ أو صعوبات في الكلام أو مشاكل في الإدراك
- صداع شديد
- صعوبة في المشي وفقدان التوازن والتنسيق
- صعوبات مفاجئة في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
- ابتسامة متدلية وغير مستوية
تحتوي السكتة الدماغية القاعدية أيضًا على بعض العلامات والأعراض الفريدة التي قد تجعل التعرف عليها أكثر صعوبة من الأنواع الأخرى من السكتة الدماغية. وتشمل هذه:
- صعوبة في البلع
- الارتعاش
- ضعف العضلات أو تيبسها الذي يقيد الحركة
- فقدان الوعي في جانب واحد من الجسم
- اللامبالاة الشديدة
- تغيرات الشخصية
يجب على أي شخص يلاحظ هذه الأعراض في نفسه أو في غيره أن يسعى للحصول على عناية طبية فورية.
علاج
يعتمد علاج سكتة العقد القاعدية على نوع السكتة الدماغية ومدى سرعة تلقي الشخص للعناية الطبية.
إذا وصل ضحايا السكتة الدماغية إلى المستشفى في الوقت المناسب ، فقد يتلقون دواءً يكسر الجلطات الدموية التي تسبب أعراض السكتة الدماغية.
قد يحتاج أولئك الذين أصيبوا بجلطات العقد القاعدية النزفية إلى جراحة لتخفيف الضغط المتزايد. يمكن للجراح إدخال جهاز صغير في الشريان المفتوح لإغلاقه.
قد يحتاج النزيف الأكبر إلى جراحة وتصريف أكثر أهمية.
الآفاق
أي نوع من السكتات الدماغية يمكن أن يهدد الحياة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي التدخل الطبي السريع إلى تعافي أفضل.
يمكن أن يكون التعافي من السكتة الدماغية عملية طويلة. تعتمد النظرة المستقبلية لسكتة دماغية في العقد القاعدية بشكل أساسي على مدى تلف الدماغ. إذا كانت السكتة الدماغية قد ألحقت ضررًا بسيطًا بالعقد القاعدية ، فهناك فرصة أكبر للتعافي الجيد.
وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين أصيبوا بأضرار في هذه المنطقة من الدماغ قد يكون لديهم تأثيرات دائمة.
يمكن أن تشمل التأثيرات الدائمة لسكتة العقد القاعدية ما يلي:
- التغييرات في الإحساس: قد يواجه الأشخاص الذين يتعافون من سكتة دماغية في العقد القاعدية صعوبة في الشعور باللمس أو الاعتراف به. هذا يمكن أن يجعل من الصعب عليهم مراقبة حركات الجسم والتحكم فيها.
- فقدان الحركة: كما هو الحال مع جميع أنواع السكتة الدماغية ، قد تسبب سكتة العقد القاعدية ضعفًا دائمًا في العضلات ، خاصة في الجانب الأيسر من الجسم.
- مواجهة صعوبة في بدء الحركة أو إيقافها أو الحفاظ عليها: يؤدي تلف هذه المنطقة من الدماغ إلى صعوبة تنظيم الحركة.
- التغيرات في الشخصية: قد تجعل السكتة الدماغية الشخص يضحك أو يبكي في أوقات لا يبدو أنها منطقية للآخرين. يعاني الكثير من الناس أيضًا من الاكتئاب بعد السكتة الدماغية.
- التغيير في الحكم: الارتباك شائع بعد السكتة الدماغية ، مما يجعل اتخاذ القرارات والتفكير المنطقي أمرًا صعبًا.
- التغييرات في الكلام: قد يختلط الشخص الذي يتعافى من السكتة الدماغية أو ينسى أو يخترع الكلمات عند التحدث.
عوامل الخطر
قد يرغب الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية في اتخاذ تدابير وقائية لتقليل مخاطرهم. لذلك ، فإن إدراك عوامل الخطر أمر مفيد.
تشير الإحصاءات إلى أن البالغين الأمريكيين من أصل أفريقي ، وألاسكا الأصليين ، والأمريكيين الأصليين هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية. ومع ذلك ، فإن الأشخاص من جميع الأعمار والأعراق معرضون للخطر.
هناك أيضًا عوامل خطر طبية ، والتي تشمل:
- تاريخ شخصي أو عائلي من السكتة الدماغية
- TIA السابق
- ضغط دم مرتفع
- الرجفان الأذيني ، وهي حالة قلبية تعاني فيها الغرف العلوية للقلب من تقلص غير منتظم
- عالي الدهون
- داء السكري
- مرض الشريان السباتي ، وهو تضيق في شرايين الرقبة التي تزود الدماغ بالدم
وقاية
من الضروري الاستمرار في تطبيق تدابير نمطية محددة لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
تشمل هذه التدابير:
- الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة
- السيطرة على ضغط الدم
- إدارة مرض السكري
- الاقلاع عن التدخين
- الحد من تعاطي الكحول
في حين أنه من غير الممكن منع كل عامل خطر ، يمكن للناس البدء في اتخاذ خطوات على الفور لتقليل احتمالية الإصابة بسكتة دماغية.
س:
كيف أقوم بالإسعافات الأولية لشخص مصاب بسكتة دماغية في العقد القاعدية؟
أ:
إذا ظهر على شخص ما أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاتصل بخدمات الطوارئ على الرقم 911 على الفور.
أثناء وجود سيارة الإسعاف في الطريق ، حاول وضع الشخص الذي يعاني من أعراض السكتة الدماغية في مكان آمن ووضعية مريحة ، مثل الاستلقاء على سطح ثابت.
Sachin S. Kapur، MD، MS تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
