ما الذي يسبب سوء الامتصاص؟
سوء الامتصاص هو اضطراب يحدث عندما لا يتمكن الأشخاص من امتصاص العناصر الغذائية من وجباتهم الغذائية ، مثل الكربوهيدرات أو الدهون أو المعادن أو البروتينات أو الفيتامينات.
بعض الاضطرابات المعروفة المرتبطة بسوء الامتصاص هي عدم تحمل اللاكتوز ومرض الاضطرابات الهضمية. قد يعاني الأشخاص الذين لديهم تاريخ من جراحة الأمعاء أو المعدة من اضطرابات سوء الامتصاص.
نظرًا لأن سوء الامتصاص يؤثر على قدرة الشخص على الحصول على العناصر الغذائية من الطعام ، فمن الضروري أن يراجع الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج في أسرع وقت ممكن.
الأسباب والأنواع
ينتج سوء الامتصاص عن اضطراب في جزء واحد على الأقل من عملية الهضم.
يبدأ الهضم عندما تبدأ الإنزيمات الموجودة في لعاب الشخص في تكسير الطعام إلى أجزاء أصغر يمكن أن يمتصها الجسم.
تستمر الإنزيمات في تكسير الطعام أثناء مروره عبر المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة قبل أن يغادر الجسم كمخلفات.
يمكن أن يحدث سوء الامتصاص إذا لم يكن لدى شخص ما ما يكفي من إنزيمات الجهاز الهضمي أو وجود بكتيريا أو غزاة غريبة أخرى ، أو إذا كانت الحركة في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة أسرع من المعتاد.
هناك العديد من اضطرابات سوء الامتصاص المختلفة ، ولكل منها سبب أساسي مختلف. يصنف الأطباء عادة أنواع اضطرابات سوء الامتصاص حسب الأعراض التي تسببها.
وفقًا لكلية الطب بجامعة Semmelweis ، تشمل هذه الفئات:
اضطرابات القلب والأوعية الدموية
- فشل القلب الاحتقاني
- التهاب التامور التضيقي
- قصور الأوعية الدموية المساريقية
الاضطرابات الناجمة عن المخدرات
يمكن أن يؤدي تناول الأدوية التالية إلى اضطرابات سوء الامتصاص:
- كوليسترامين
- الكولشيسين
- الملينات المهيجة
- نيومايسين
- فينينديون
ضعف الهضم
- جراحة المعدة ، مثل المجازة المعدية أو جراحة إنقاص الوزن
- الجاسترينوما
سطح ماص غير كاف
- تجاوز الصائم
- متلازمة الأمعاء القصيرة
عدوى
- التهاب الأمعاء المعدي الحاد
- الالتهابات الطفيلية ، مثل الجيارديا ، أو داء الديدان الطفيلية
- ذرب الاستوائية
- مرض ويبل
تشوهات الغشاء المخاطي المعوي
- الداء النشواني
- مرض كرون
- بيلة سيستينية
- التهاب الأمعاء اليوزيني
- ذرب غير استوائي
الانسداد اللمفاوي
- سرطان الغدد الليمفاوية المعوية
- توسع الأوعية اللمفية
- مرض السل
انخفاض تركيز ملح الصفراء
- فرط نمو جرثومي من الأمعاء الدقيقة
- استئصال اللفائفي أو المرض
- مرض الكبد
لا تندرج بعض أنواع متلازمات سوء الامتصاص تحت أي فئة. وتشمل هذه الحالات ، مثل داء السكري ، والمتلازمة السرطاوية ، وكثرة الخلايا البدينة.
ما هي الاعراض؟
تختلف أعراض سوء الامتصاص حسب السبب ، وشدة الحالة ، ومدة إصابة الشخص بهذا الاضطراب.
أمثلة لبعض أعراض سوء الامتصاص الفوري التي قد تحدث:
- انتفاخ وانتفاخ في المعدة
- إسهال
- إعياء
- غاز
- الإسهال الدهني ، أو البراز الشاحب إلى الأبيض
- البراز الذي يبدو "دهني" في الملمس
- تقلصات في المعدة
- ضعف
يحتاج الناس إلى العناصر الغذائية من الطعام للحفاظ على صحة الجسم. عندما يتعذر على أجسامهم امتصاص هذه العناصر الغذائية بشكل صحيح ، فقد يتعرضون لآثار طويلة الأمد لسوء الامتصاص.
وتشمل هذه:
- آلام العظام
- العظام التي تنكسر بسهولة
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس
- هزال العضلات
- لسان مؤلم
- فقدان الوزن
متى ترى الطبيب
بينما قد يعاني الجميع من بعض الانتفاخ والغثيان وحتى الإسهال من وقت لآخر ، يجب على أي شخص يعاني من نمط مستمر من اضطراب المعدة مراجعة الطبيب.
يجب على الأشخاص التماس العناية الطبية الفورية إذا لاحظوا وجود دم في برازهم (في بعض الأحيان قد يبدو هذا الدم مثل القهوة الجافة) أو يسعلون الدم.
تشمل العلامات التي يجب على الأشخاص تحديد موعد مع طبيبهم ما يلي:
- استمرار انتفاخ البطن
- إعياء
- إسهال متكرر
- التهاب اللسان
- ضعف
- فقدان الوزن
يمكن للطبيب المساعدة في تقييم أعراض الشخص والبدء في إجراء التشخيص.
تشخبص
لتشخيص اضطراب سوء الامتصاص ، سيسأل الطبيب الشخص عن أعراضه.
قد يسألون متى لاحظ الشخص الأعراض لأول مرة ، وما الذي يجعل هذه الأعراض أسوأ أو أفضل ، وما أنواع الحالات الطبية التي يعاني منها الشخص بالفعل.
بناءً على ذلك ، قد يوصي الطبيب بمجموعة متنوعة من الاختبارات لاستبعاد أو تأكيد التشخيص.
تشمل الاختبارات:
- تحاليل الدم: قد يطلب الأطباء تعداد الدم الكامل ، وكذلك موازين الكهارل. قد يساعد فحص مستويات البروتين في الدم الطبيب أيضًا على فهم ما إذا كان الشخص يعاني من سوء التغذية وإلى أي درجة.
- اختبارات البراز: قد يطلب الطبيب عينة من البراز لاختبار وجود الدهون الزائدة في البراز. قد تعني المستويات العالية من الدهون أن الشخص لا يمتص الدهون في نظامه الغذائي جيدًا.
- اختبارات التنفس: يقوم الطبيب عادة باختبار التنفس للتحقق من وجود غاز الهيدروجين لدى أولئك الذين قد يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. ستنتج الأمعاء غاز الهيدروجين الزائد إذا لم تتمكن من امتصاص اللاكتوز بشكل صحيح.
- اختبارات التصوير: في بعض الأحيان ، قد يطلب الطبيب دراسات التصوير للتحقق من وظيفة وهيكل الجهاز الهضمي.
قد يوصي الطبيب أيضًا بتنظير المريء والمعدة والاثني عشر (نطاق الجهاز الهضمي العلوي) أو تنظير القولون (نطاق الجهاز الهضمي السفلي) لفحص بطانة الأمعاء وأخذ خزعات الأنسجة لتشخيص حالات معينة.
ما هي خيارات العلاج؟
تعتمد خيارات العلاج على السبب الأساسي.
على سبيل المثال ، سيعالج الأطباء سوء الامتصاص الناجم عن عدم تحمل اللاكتوز بطريقة مختلفة عن سوء الامتصاص الناتج عن أمراض الكبد.
في البداية ، قد يوصي الطبيب بأن يتجنب الشخص نوع الطعام الذي يسبب سوء الامتصاص ، مثل اللاكتوز أو الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.
يمكن للطبيب تقييم العناصر الغذائية الموجودة في هذا النوع من الطعام وتقديم توصيات بشأن المكملات كوسيلة لتعزيز المدخول الغذائي.
قد يقدم الطبيب أيضًا توصيات لاستبدال الإنزيمات المفقودة أو وصف الأدوية لتعزيز الشهية. قد يختار الأشخاص أيضًا مقابلة اختصاصي تغذية مسجَّل لتأسيس نظام غذائي مغذي ، ولكنه أقل عرضة للتسبب في أعراض مزعجة مرتبطة بسوء الامتصاص.
من المرجح أن يوصي الطبيب بمواعيد متابعة متكررة لتقييم فعالية العلاج وتقديم توصيات جديدة إذا لزم الأمر.
المضاعفات
تعتمد المضاعفات المرتبطة بسوء الامتصاص على شدة الحالة الأساسية.
يمكن أن يؤدي سوء الامتصاص إلى فقدان الوزن وسوء التغذية وحتى فشل النمو في كثير من الناس.
يمكن لأي شخص أن يعاني أيضًا من ضعف التئام الجروح ، ونظام المناعة الضعيف ، وانخفاض مستويات الطاقة.
يبعد
يمكن أن يكون لمتلازمات سوء الامتصاص تأثير كبير على حياة الشخص.
يجب على أي شخص يلاحظ أعراضه أن يصبح أكثر تكرارا وأقل عرضية يجب أن يرى الطبيب في أقرب وقت ممكن. وبهذه الطريقة ، يمكنهم تلقي العلاج قبل أن يتعرضوا لفقدان وزن كبير وغير مرغوب فيه وآثار جانبية أخرى.
