قد يكون للبكتيريا المهبلية دور في الإصابة بسرطان عنق الرحم
أظهرت دراسة حديثة أن تكوين البكتيريا في المهبل يمكن أن يكون عاملاً مهماً في الإصابة بسرطان عنق الرحم.
تُعد العدوى ببعض سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) خطرًا معروفًا للإصابة بسرطان عنق الرحم.
ومع ذلك ، يشير الباحثون في جامعة أريزونا في فينيكس إلى أن العوامل الأخرى قد تكون ذات صلة أيضًا بسبب تأثيرها على حالة عنق الرحم.
ورقة نشرت الآن في المجلة التقارير العلمية يصف كيف وجدوا أن النساء المصابات بسرطان عنق الرحم أو محتمل التسرطن لديهن بكتيريا مهبلية مختلفة عن النساء اللواتي لم يكن لديهن تشوهات في أنسجة عنق الرحم.
تشير النتائج إلى أنه قد يكون هناك صلة مباشرة بين البكتيريا "الجيدة" وعنق الرحم السليم ، والبكتيريا "السيئة" وتزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
تشرح مؤلفة الدراسة الكبيرة ميليسا هيربست كرالوفيتز ، الأستاذة المساعدة في كلية الطب في جامعة أريزونا ، "في مرضى السرطان ومرضى السرطان ، يتم استبدال العصيات اللبنية - البكتيريا الجيدة - بمزيج من البكتيريا السيئة. "
سرطان عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري
يبدأ سرطان عنق الرحم عندما تنمو الخلايا الموجودة في عنق الرحم ، أو مدخل الرحم من المهبل ، بشكل غير طبيعي وتصبح ورمًا.
يُعرف وجود الخلايا غير الطبيعية بالسرطان. إذا أصبحت الخلايا غير الطبيعية خلايا سرطانية وانتشرت في الأنسجة المجاورة ، فإنها تصبح سرطان عنق الرحم.
يجب "إزالة" الأنسجة السرطانية للوقاية من السرطان. يمكن القيام بذلك عادة دون الإضرار بالأنسجة غير المصابة.
تشير التقديرات الخاصة بالولايات المتحدة إلى أنه "في مرحلة ما خلال حياتهن" ، سيتم إخبار 0.6 في المائة من النساء أنهن مصابات بسرطان عنق الرحم.
انخفضت حالات الإصابة الجديدة بسرطان عنق الرحم في الولايات المتحدة بنسبة 50٪ على الأقل في 1975-2010 ، وتظهر الإحصائيات للفترة 2008-2014 أن أكثر من 66٪ من النساء يبقين على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات بعد التشخيص.
ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري من خلال "ملامسة الجلد للجلد الحميم" ، مثل الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. يوجد أكثر من 150 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، بعضها فقط يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالسرطان لدى الرجال والنساء.
عادة ، يمكن لجهاز المناعة القضاء على الفيروس دون التسبب في أي ضرر. ولكن إذا استمر الفيروس ، يمكن أن يسبب الثآليل التناسلية والسرطان.
في كلا الجنسين ، يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطان الفم والحلق والشرج والمستقيم. عند الرجال ، يمكن أن تسبب أيضًا سرطان القضيب. في النساء ، يمكن أن تسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطانات عنق الرحم والمهبل والفرج.
تأثير البكتيريا المهبلية
درست الأستاذة Herbst-Kralovetz وزملاؤها العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري ، وحالات معينة في الأنسجة المهبلية ، وشدة النمو في عنق الرحم.
قام الفريق بتجنيد "100 امرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث" مع تشوهات عنق الرحم "المنخفضة والعالية الدرجة" ، وسرطان عنق الرحم الغازي ، و "الضوابط الصحية". هذا الأخير لم يكن لديه أي تشوهات في عنق الرحم أو سرطان ويشمل النساء المصابات أو بدون فيروس الورم الحليمي البشري.
وجد الفريق ذلك اكتوباكيللوس تم تقليل البكتيريا تماشياً مع زيادة شدة تشوهات عنق الرحم.
تم اكتشاف أن هذا النوع من البكتيريا يعزز صحة المهبل. إنه مرتبط بالبكتيريا التي تشكل "ثقافة حية" في الزبادي ، ولكن ليس مثلها.
على العكس من ذلك ، أظهرت النتائج أيضًا أن الزيادات في نوع آخر من البكتيريا يسمى سنثيا كان مرتبطا بالعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم والسرطان.
سنثيا ترتبط البكتيريا بالإجهاض والتهاب المهبل والولادة المبكرة ومشاكل أمراض النساء الأخرى. كما تم ربطهم بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري ومحتمل التسرطن في عنق الرحم.
الدراسة الجديدة مهمة لأنها أول من أظهر أن المستوى العالي من سنثيا ترتبط البكتيريا الموجودة في المهبل بجميع مراحل سرطان عنق الرحم ، بدءًا من الإصابة الأولية بفيروس الورم الحليمي البشري ، مرورًا بالسرطان المحتمل إلى السرطان الغازي.
ومع ذلك ، ما هو غير واضح هو ما إذا كانت المستويات المرتفعة سنثيا تقود البكتيريا عملية السرطان أو ما هي إلا نتيجة ثانوية لها. يوضح البروفيسور هيربست كرالوفيتز أنهم يبحثون بنشاط في هذا السؤال نظرًا لوجود القليل من الأبحاث المنشورة حول "كيف سنثيا وظائف في الجهاز التناسلي ".
دور العرق
كان ما يقرب من نصف النساء في الدراسة من أصل إسباني والبقية لم تكن كذلك. يستشهد المؤلفون بدليل على ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم بين النساء من أصل إسباني ، وكانوا حريصين على اكتشاف أي عوامل عرقية قد تكمن خارج "نقص الفحص" أو "عدم المساواة في الحصول على الرعاية الصحية".
لقد وجدوا بعض الأدلة التي تشير إلى أن هذا قد يكون هو الحال. على سبيل المثال ، كانت النساء اللاتينيات اللائي شاركن في الدراسة أكثر عرضة لتخفيض أعداد المهبل من اكتوباكيللوس وارتفاع عدد السكان سنثيا بكتيريا.
ربما يشير هذا إلى أن التركيب المختلف للبكتيريا المهبلية لدى النساء اللاتينيات قد يكون عاملاً في زيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى هذه الفئة من السكان.
حموضة المهبل
كانت الدراسة أيضًا أول من اكتشف أن البيئات المهبلية الأقل حمضية من المرجح أن تكون مرتبطة بتشوهات عنق الرحم الأكثر شدة.
أظهرت الأبحاث السابقة أن البكتيريا الضارة لا تعمل بشكل جيد في البيئات الحمضية - أي حيث يكون الرقم الهيدروجيني 4.5 أو أقل. مع انخفاض الحموضة وزيادة الأس الهيدروجيني ، يكون للبكتيريا الضارة فرصة أكبر للنمو.
مستويات أعلى من اكتوباكيللوس من ناحية أخرى ، ترفع البكتيريا الحموضة لأنها تنتج حمض اللاكتيك.
يوضح البروفيسور هيربست كرالوفيتز: "إذا كان لديك مستويات عالية من العصيات اللبنية ، فسوف تنخفض درجة حموضة المهبل ، وهذا مرتبط بالصحة".
تدعو هي وزملاؤها إلى دراسات أكبر تتبع الأشخاص بمرور الوقت لمواصلة استكشاف العلاقات بين السبب والنتيجة والطبيعة الجزيئية للروابط التي اكتشفوها.
"هذا العمل بمثابة الأساس لكثير من الدراسات الأخرى."
البروفيسور ميليسا م. هيربست كرالوفيتز
