ما تحتاج لمعرفته حول القوباء
القوباء هي عدوى جلدية شائعة ومعدية للغاية وتنطوي على ظهور تقرحات. يمكن أن يحدث عندما تدخل البكتيريا الجلد من خلال جرح أو لدغة حشرة.
القوباء هي الأكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات ، ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر. من المرجح أن تحدث خلال الصيف والخريف وفي المناخات الرطبة أو الاستوائية.
نادرًا ما يكون القوباء خطيرًا وعادة ما يختفي دون علاج في غضون أسبوعين. ومع ذلك ، تحدث مضاعفات في بعض الأحيان ، ولذلك قد يصف الطبيب مرهمًا مضادًا حيويًا أو مضادات حيوية عن طريق الفم.
صور القوباء
تظهر الصور التالية بعض الطرق التي قد تظهر بها القوباء على الجلد.
الأعراض والأنواع
تظهر أعراض القوباء عادة بعد 2-10 أيام من الإصابة.
تتمثل الأعراض الرئيسية في ظهور بثور أو تقرحات تنفجر وتفرز قبل أن تجف. تعتمد الأعراض الأخرى على نوع القوباء.
هناك ثلاثة أنواع:
- غير فقاعي
- فقاعي
- echythema
القوباء غير الفقاعية
حوالي 80٪ من الحالات من هذا النوع. يبدأ عادة على شكل نفطة صغيرة ولكن يمكن أن ينتشر بسرعة. غالبًا ما تنضم البثور معًا أثناء انتشارها.
تميل البثور إلى التأثير على الوجه والأطراف.
عندما تنفجر البثور وتبكي ، تتشكل قشرة بلون العسل. قد يكون هناك أيضًا احمرار وتورم في المنطقة.
في حالات نادرة ، قد يصاب الشخص بالحمى وأعراض جهازية أخرى.
تسعة من كل 10 حالات بين الأطفال دون سن الثانية.
القوباء الفقاعية
هذا ينطوي على عدد أقل من البثور ، لكنها أكبر. غالبًا ما تؤثر على جذع الجسم وقد تظهر في الفم.
تحتوي البثور على سائل صافٍ أو أصفر يصبح غائمًا أو داكنًا بمرور الوقت. تبقى البثور لفترة أطول دون أن تنفجر مقارنة بالقوباء غير الفقاعي. لا يوجد عادة احمرار أو انتفاخ ، ولا توجد قشرة بلون العسل.
ومع ذلك ، عندما تنفجر الفقاعة ، ستترك علامة حمراء مع حافة متقشرة حولها.
قد تحدث حمى وأعراض عامة أخرى.
صدى
في هذا النوع من القوباء ، تتطور القرحات على الجلد وتدخل إلى الطبقات العميقة.
تظهر القرحات بمسافة بادئة في الجلد بحواف حمراء أو أرجوانية وقشرة بنية أو عسلية اللون. قد تنتج صديدًا.
عند الرضع والأطفال
القوباء مسؤولة عن 10٪ من شكاوى الجلد لدى الأطفال.
لتقليل خطر انتقال أو إصابة الطفل بالقوباء ، يجب على الطفل المصاب بالقوباء البقاء في المنزل حتى تلتئم الآفات أو حتى 24-48 ساعة على الأقل بعد بدء المضادات الحيوية. يمكن للطبيب أن ينصحك عندما يكون من الآمن العودة إلى المدرسة أو الأماكن العامة الأخرى.
للحد من خطر انتشار القوباء ، يجب على الآباء ومقدمي الرعاية التأكد من أن الأطفال:
- اغسل أيديهم بانتظام
- تجنب خدش أو لمس أي جرح أو آفة جلدية
- تجنب مشاركة الأغراض الشخصية ، مثل مناشف الملابس أو الملابس
- نظف أي جروح بالماء والصابون
- تغطية أي جروح مفتوحة
إذا كان الطفل يعاني من علامات القوباء ، يجب على الوالدين أو مقدم الرعاية استشارة الطبيب. إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، فاطلب المساعدة الطبية العاجلة.
يمكن أن يحدث التهاب السحايا في بعض الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة.
تشخبص
يمكن للطبيب عادة تشخيص القوباء من خلال النظر إلى الأعراض.
سيفعلون:
- فحص المنطقة المصابة
- اسأل عن أي جروح أو خدوش أو لدغات حشرات حديثة
- معرفة ما إذا كانت هناك حالة جلدية أخرى ، مثل الجرب
إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة أو متكررة ، فقد يقوم الطبيب بإجراء اختبار مسحة لتحديد البكتيريا الموجودة. يمكن أن يساعد ذلك في العثور على المضاد الحيوي المناسب لعلاج المشكلة. يمكن أن يساعد أيضًا في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى ، مثل العدوى الفطرية.
علاج
يهدف العلاج إلى:
- تسريع الشفاء
- تحسين مظهر الجلد
- وقف انتشار العدوى
- منع المضاعفات
عادة ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية. يعتمد نوع المضاد الحيوي على البكتيريا الموجودة ومدى شدة الأعراض.
بدون علاج ، عادة ما تختفي العدوى في غضون 2-3 أسابيع. مع العلاج ، يجب أن تختفي الأعراض في غضون 10 أيام.
في معظم الحالات ، لن يكون هناك أي ندوب ، على الرغم من أن الجلد قد يتغير لونه.
المضادات الحيوية الموضعية
توضع المضادات الحيوية الموضعية مباشرة على الجلد. وهي تشمل المراهم مثل mupirocin (Bactroban) و retapamulin (Altabax).
قبل وضع المرهم ، اغسل المناطق المصابة من الجلد بالماء الدافئ والصابون. هذا يسمح للمكونات بالتغلغل بشكل أكثر فعالية.
إذا أمكن ، استخدم القفازات عند وضع الكريم. اغسل يديك جيدًا بعد وضع المرهم.
المضادات الحيوية عن طريق الفم
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية عن طريق الفم إذا كانت الأعراض شديدة أو لم تستجب للعلاج الموضعي.
يعتمد نوع المضاد الحيوي على:
- ما مدى شدة الأعراض
- نوع البكتيريا الموجودة
- الصحة العامة للفرد
- ما إذا كان لديهم أي حساسية
عادة ما تستمر دورة المضادات الحيوية لمدة 7 أيام على الأقل. من الضروري إكمال الدورة التدريبية حتى لو ظهرت الأعراض مبكرًا. خلاف ذلك ، قد تعود الأعراض.
بعض سلالات بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية مقاومة للمضادات الحيوية. هذا يمكن أن يجعل من الصعب علاج العدوى.
علاجات طبيعية
بينما قد تسمع عن العلاجات البديلة للقوباء ، لا توجد أدلة كافية لإثبات فعاليتها.
الامثله تشمل:
- زيت الزيتون
- ثوم
- زيت جوز الهند
- عسل مانوكا
- زيت شجرة الشاي
يجب على الشخص اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بالعلاج لمنع انتشار العدوى.
لا ينبغي أبدًا وضع شجرة الشاي أو الزيوت العطرية الأخرى على الجلد بتركيز كامل. قم بتخفيفها أولاً. يمكن أن يؤدي زيت شجرة الشاي أيضًا إلى رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص.
الأسباب
تحدث القوباء عندما تصيب البكتيريا الجلد إما بشكل مباشر أو من خلال شق في الجلد. قد يدخلون من خلال جرح أو لدغة حشرة أو آفات ناجمة عن حالة أخرى ، مثل الأكزيما أو الجرب.
البكتيريا المسببة للعدوى إما المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية) أو العقدية المقيحة (S. pyogenes).
بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية موجود بشكل غير ضار على جلد الإنسان ، و S. المقيحة موجود في فلورا الفم الطبيعية. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العدوى عند وجود جرح أو جرح.
عوامل الخطر
من المرجح أن تصيب القوباء الأشخاص الذين:
- قضاء الوقت معًا عن كثب ، كما هو الحال في مركز الرعاية النهارية
- تعيش في مناخ دافئ ورطب
- القيام بالأنشطة التي تزيد من مخاطر الجروح والخدوش
- لديك الجرب أو الأكزيما أو غيرها من الأمراض الجلدية
قد يكون الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة بالقوباء أو ظهور أعراض أو مضاعفات شديدة.
كيف ينتشر؟
القوباء شديدة العدوى بمجرد ظهور القروح والبثور ولكنها ليست معدية قبل هذه المرحلة. بمجرد أن يأخذ الشخص المضادات الحيوية لمدة 24-48 ساعة ، فإن حالتهم لم تعد معدية.
يمكن لأي شخص أن يصاب بالقوباء من شخص آخر عن طريق:
- لمس عنصر استخدمه الشخص المصاب بالعدوى ، مثل غطاء الوجه
- وجود اتصال جسدي مع شخص مصاب بالقوباء
يجب على أي شخص تظهر عليه الأعراض البقاء في المنزل واتباع نصيحة الطبيب بشأن العلاج.
المضاعفات
المضاعفات نادرة. يصاب حوالي 1-5٪ من الأشخاص المصابين بالقوباء غير الفقاعية بالتهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية ، وهو عدوى كلوية قد تهدد الحياة.
أقل شيوعًا ، قد يطور الشخص:
- تعفن الدم
- التهاب العظم والنقي
- التهاب المفاصل
- التهاب داخلى بالقلب
- التهاب رئوي
- النسيج الخلوي
- العقد اللمفية
- الصدفية النقطية
يمكن لبعض هذه أن تصبح مهددة للحياة. إذا ظهرت أعراض جديدة أو إذا استمرت الأعراض أو ساءت ، يجب على الشخص العودة إلى الطبيب.
وقاية
النظافة الجيدة هي أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالقوباء.
تتضمن نصائح الوقاية من القوباء غسل أي جروح أو خدوش أو لدغات حشرات مرة واحدة وإبقائها نظيفة.
إذا كان شخص ما مصابًا بالقوباء ، فيمكن أن تساعد النصائح التالية في منع انتشاره:
- اغسل المناطق المصابة بصابون محايد وماء جار وقم بتغطيتها برفق بشاش ، إن أمكن.
- تجنب لمس البثور.
- احتفظ بالأشياء الشخصية منفصلة وغسلها يوميًا عند درجة حرارة 60 درجة مئوية (140 درجة فهرنهايت) أو أعلى.
- استخدم القفازات عند وضع المرهم واغسل يديك جيدًا بعد ذلك.
- اجعل الأظافر قصيرة لتثبيط الخدش.
- اغسل يديك كثيرًا.
- ابق في المنزل ولا تذهب إلى المدرسة أو العمل حتى تجف الآفات أو يقول الطبيب إن الشخص يمكنه العودة.
يبعد
القوباء هي عدوى شائعة ومعدية للغاية تسبب ظهور تقرحات على الجلد. يصيب الأطفال في الغالب ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر.
لا يؤدي عادةً إلى حدوث مضاعفات ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأعراض حادة.
إذا كان الشخص مصابًا بالقوباء ، فعليه طلب المساعدة الطبية لعلاج الأعراض ومنع انتشارها للآخرين.
