فهم أعراض الفصام
الفصام هو حالة صحية عقلية تظهر عادة في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ. يمكن أن يؤثر تأثيره على الكلام والتفكير والعواطف وغيرها من مجالات الحياة على التفاعلات الاجتماعية للشخص وأنشطته اليومية.
الفصام هو حالة غير شائعة إلى حد ما ، حيث تصيب حوالي 0.25٪ إلى 0.64٪ من الناس في الولايات المتحدة ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). يمكن أن يكون لها تأثير عميق على حياة الشخص ، وكذلك على حياة من حولهم.
تظهر الأعراض عادة عندما يكون الشخص بين أواخر سن المراهقة وأوائل الثلاثينيات. تميل إلى التطور في وقت مبكر عند الذكور أكثر من الإناث.
في بعض الحالات ، سيبدأ الشخص في إظهار سلوكيات غير عادية منذ الطفولة ، لكن هذه السلوكيات تصبح مهمة فقط مع تقدمهم في السن. في حالات أخرى ، قد تظهر الأعراض فجأة.
الفصام هو حالة تستمر مدى الحياة ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض.
ستنظر هذه المقالة في أسباب وأعراض الفصام ، بالإضافة إلى بعض خيارات العلاج المتاحة.
أعراض
يصيب الفصام أشخاصًا مختلفين بطرق مختلفة ، ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة. وتشمل هذه:
- كلام مشوش يصعب على الآخرين فهمه
- نقص تعبيرات الوجه
- قلة التعبير العاطفي
- عدم وجود الحافز
- صعوبة في التركيز
- الذهان ، مثل الأوهام والهلوسة
قبل ظهور هذه الأعراض ، قد يظهر الشخص:
- منحرف المزاج
- قلق
- تفتقر إلى التركيز
ستناقش الأقسام أدناه بعض الأعراض الرئيسية لمرض انفصام الشخصية بمزيد من التفصيل.
أوهام
قد يعتقد الشخص الذي يعاني من الأوهام أن شيئًا ما صحيح عندما لا يوجد دليل قوي على ذلك.
على سبيل المثال ، قد يعتقدون أن:
- هم مهمون جدا
- شخص ما يلاحقهم
- يحاول الآخرون السيطرة عليهم عن بعد
- لديهم صلاحيات أو قدرات غير عادية
الهلوسة
يعاني بعض الناس من الهلوسة. النوع الأكثر شيوعًا هو سماع الأصوات ، لكن الهلوسة يمكن أن تؤثر على جميع الحواس. على سبيل المثال ، قد يرى الشخص أيضًا أشياء غير موجودة بالفعل أو يشعر بها أو يتذوقها أو يشمها.
حيرة في التفكير والكلام
قد يقفز تفكير الشخص وكلامه من موضوع إلى آخر دون سبب منطقي. لذلك قد يكون من الصعب متابعة ما يحاول الشخص قوله.
قد تكون هناك أيضًا مشاكل في الذاكرة وصعوبة في فهم واستخدام المعلومات.
أعراض أخرى
يمكن أن تؤثر الأعراض المذكورة أعلاه أيضًا على الشخص:
- الدافع: قد يهمل الشخص الأنشطة اليومية ، بما في ذلك الرعاية الذاتية. قد يعانون أيضًا من كاتاتونيا ، حيث يكونون بالكاد قادرين على التحدث أو الحركة.
- التعبير العاطفي: قد يستجيب الشخص بشكل غير لائق أو لا يستجيب على الإطلاق للمناسبات الحزينة أو السعيدة.
- الحياة الاجتماعية: قد ينسحب الشخص اجتماعيًا ، ربما بسبب الخوف من أن شخصًا ما سيؤذيه.
- التواصل: قد تجعل أنماط التفكير والكلام غير العادية من الصعب عليهم التواصل مع الآخرين.
كثير من المصابين بالفصام لا يدركون أنهم على ما يرام. يمكن أن تبدو الهلوسة والأوهام واقعية جدًا للشخص الذي يمر بها. هذا يمكن أن يجعل من الصعب إقناع الفرد بتناول الدواء. قد يخشون الآثار الجانبية أو يعتقدون أن الدواء سيؤذيهم.
يظهر مرض انفصام الشخصية عادةً عندما يكون الشخص في أواخر سن المراهقة أو أكبر ، ولكنه قد يصيب الأطفال أيضًا. تعرف على المزيد حول مرض انفصام الشخصية الطفولي هنا. /articles/192104.php
الأسباب
من المحتمل أن يتطور مرض انفصام الشخصية عندما تتحد عوامل وراثية وبيئية محددة ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية.
على سبيل المثال ، قد تساهم العوامل التالية في تطور مرض انفصام الشخصية:
الجينات الوراثية
إذا لم يكن هناك تاريخ لمرض انفصام الشخصية في الأسرة ، فإن فرص الإصابة به أقل من 1٪. ومع ذلك ، تزداد المخاطر التي يتعرض لها الشخص إذا تم تشخيص إصابة أحد الوالدين به.
خلل كيميائي في الدماغ
يبدو أن الفصام يتطور عندما يكون هناك خلل في ناقل عصبي يسمى الدوبامين ، وربما أيضًا السيروتونين ، في الدماغ.
العوامل البيئية
تشمل العوامل البيئية التي قد تزيد من خطر الإصابة بالفصام ما يلي:
- صدمة أثناء الولادة
- سوء التغذية قبل الولادة
- العدوى الفيروسية
- العوامل النفسية والاجتماعية ، مثل الصدمات
بعض الأدوية والأدوية
في عام 2017 ، وجد العلماء أدلة تشير إلى أن بعض المواد الموجودة في القنب يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالفصام لدى الأشخاص المعرضين للإصابة به.
ومع ذلك ، اقترح آخرون أن الإصابة بالفصام قد تجعل الشخص أكثر عرضة لاستخدام القنب في المقام الأول.
علاج
الفصام هو حالة تستمر مدى الحياة ، ولكن العلاج الفعال يمكن أن يساعد الشخص في إدارة الأعراض ، ومنع الانتكاسات ، وتجنب الاستشفاء.
ستكون تجربة كل شخص مختلفة ، وسيقوم الطبيب بتخصيص العلاج ليناسب الفرد.
تتضمن بعض خيارات العلاج المحتملة ما يلي:
- الأدوية المضادة للذهان. يمكن أن تكون للاستخدام اليومي أو للاستخدام الأقل تكرارًا إذا اختار الشخص الأدوية القابلة للحقن ، والتي يمكن أن تستمر حتى 3 أشهر بين الحقن (حسب الدواء).
- تقديم المشورة. يمكن أن يساعد هذا الشخص على تطوير مهارات التأقلم ومتابعة أهداف حياته.
- رعاية خاصة منسقة. هذا يدمج الأدوية ومشاركة الأسرة والخدمات التعليمية في نهج شامل.
تتضمن بعض الأدوية الشائعة لمرض انفصام الشخصية ما يلي:
- ريسبيريدون (ريسبردال)
- أولانزابين (زيبريكسا)
- كيتيابين (سيروكويل)
- زيبراسيدون (جيودون)
- كلوزابين (كلوزاريل)
- هالوبيريدول (هالدول)
ومع ذلك ، فإن العديد من هذه الأدوية لها آثار ضارة ، بما في ذلك الأعراض العصبية وزيادة الوزن. ومع ذلك ، قد يكون للأدوية الحديثة آثار جانبية أقل حدة.
من الضروري أن يستمر الشخص في خطة العلاج ، حتى لو تحسنت الأعراض. إذا توقف الشخص عن تناول الدواء ، فقد تعود الأعراض.
أنواع
في الماضي ، أشار أخصائيو الصحة إلى أنواع فرعية مختلفة من الفصام ، مثل الفصام المصحوب بجنون العظمة والاضطراب الفصامي العاطفي. لم تعد هذه التصنيفات قيد الاستخدام. تعرف على السبب في هذه المقالة.
تشخبص
لا يوجد اختبار تشخيصي لتقييم مرض انفصام الشخصية. سيقوم الطبيب بتشخيصه من خلال مراقبة سلوك الشخص. سوف يسألون أيضًا عن تاريخهم في الصحة البدنية والعقلية.
ومع ذلك ، قد يوصون ببعض الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض ، مثل الورم أو إصابة الدماغ أو حالة صحية عقلية أخرى ، مثل الاضطراب ثنائي القطب.
معايير التشخيص
لتشخيص مرض انفصام الشخصية ، سيستخدم الطبيب المعايير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الطبعة الخامسة. يوفر هذا الدليل معايير لتشخيص مجموعة واسعة من حالات الصحة العقلية.
وفقًا للمعايير ، يجب أن يعاني الشخص من اثنين على الأقل من الأعراض التالية لمدة شهر:
- أوهام
- الهلوسة
- خطاب غير منظم
- سلوك غير منظم بشكل فادح أو جامد
- الأعراض السلبية ، مثل قلة الكلام ، أو التسطيح العاطفي ، أو نقص الحافز
يجب أن يكون واحد منها على الأقل 1 أو 2 أو 3.
يجب أن يواجهوا أيضًا ضعفًا كبيرًا في قدرتهم على العمل في المدرسة أو في العمل ، أو التفاعل مع الآخرين ، أو القيام بمهام الرعاية الذاتية ، ويجب أن تستمر الأعراض لديهم لمدة 6 أشهر أو أكثر.
يجب ألا تكون الأعراض أيضًا بسبب حالة صحية أخرى أو دواء موصوف أو استخدام مواد أخرى.
الآفاق
الفصام هو حالة طويلة الأمد يمكن أن يكون لها تأثير عميق على قدرة الشخص على العمل في الحياة. يمكن أن تؤثر هذه التأثيرات أيضًا على الأشخاص من حولهم.
يتوفر العلاج الذي يمكن أن يساعد الشخص في إدارة أعراضه. سيستفيد الأشخاص المصابون بالفصام أيضًا من دعم أسرهم وأصدقائهم وخدمات المجتمع.
يمكن لأي شخص يعتني بشخص مصاب بالفصام أن يساعد من خلال تعلم كيفية اكتشاف بداية النوبة ، وتشجيع الشخص على الالتزام بخطة العلاج الخاصة به ، ودعمه من خلال تجربته.
