أعراض مرض السكري من النوع 2 عند الأطفال

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

داء السكري من النوع 2 هو حالة مزمنة يمكن أن تتطور في أي عمر ، على الرغم من أنها غير شائعة قبل المراهقة. غالبًا ما يكون له بداية بطيئة وتدريجية ، مما قد يجعل من الصعب اكتشافه وتشخيصه عند الأطفال.

وفقًا للتقرير الوطني لإحصاءات مرض السكري لعام 2020 ، تم تشخيص إصابة حوالي 210.000 من الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا في الولايات المتحدة بمرض السكري.

يعد مرض السكري من النوع 2 أقل شيوعًا من مرض السكري من النوع 1 بين الشباب. يُظهر تقرير الإحصائيات أن الأطباء في الولايات المتحدة شخّصوا داء السكري من النوع 2 في حوالي 5،758 طفلًا ومراهقًا تتراوح أعمارهم بين 10-19 عامًا بين عامي 2014 و 2015.

تتزايد معدلات الأطفال المصابين بالسكري من النوع 2 جنبًا إلى جنب مع ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال.

داء السكري من النوع 2 هو حالة تستمر مدى الحياة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتلق الشخص العلاج.

ومع ذلك ، مع اتباع نظام غذائي يتم التحكم فيه بعناية ، وتعديلات في نمط الحياة ، وأدوية للتحكم في نسبة السكر في الدم ، يمكن أن تدخل الحالة في مغفرة طويلة المدى.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على آثار مرض السكري من النوع 2 لدى الأطفال.

أعراض

فينارت ستوديو / جيتي إيماجيس

غالبًا ما يكون لمرض السكري من النوع 2 بداية بطيئة وتدريجية. نتيجة لذلك ، قد يكون من الصعب اكتشاف الأعراض ، وقد لا تظهر أي أعراض على بعض الأطفال على الإطلاق.

تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 34.2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري ، و 7.3 مليون منهم قد لا يكون لديهم تشخيص.

الأعراض متشابهة لدى الأطفال الصغار والمراهقين والبالغين. قد يعاني الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 2 من الأعراض التالية:

  • زيادة التبول: قد يتبول الطفل المصاب بداء السكري من النوع 2 بشكل متكرر أكثر مما كان عليه قبل تطور الحالة. عند وجود فائض من السكر في الدم ، يفرز الجسم بعضه في البول ، ويتبعه الماء الزائد.
  • زيادة العطش: قد يبدأ الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 2 في التعبير عن حاجتهم للشرب أكثر من المعتاد. وذلك لأن كثرة التبول يمكن أن تسبب الجفاف ، مما يؤدي إلى العطش.
  • التعب: عندما لا يستخدم الجسم سكر الدم بشكل فعال ، قد يصاب الطفل بالتعب. قد يتسبب الانزعاج العاطفي والجسدي الناتج عن التعايش مع الآثار الأكثر خطورة لمرض السكري أيضًا في الشعور المستمر بالتعب.
  • عدم وضوح الرؤية: يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى سحب السوائل من عدسات العين ، مما يجعل التركيز أكثر صعوبة.
  • البشرة الداكنة: قد تؤدي مقاومة الأنسولين إلى تطور حالة جلدية تسمى الشواك الأسود ، والتي يمكن أن تسبب تغميق مناطق الجلد. غالبًا ما يصيب الإبط ومؤخرة العنق.
  • بطء التئام الجروح: يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى فترات شفاء أطول للقروح والتهابات الجلد.

الأسباب

مشاكل السيطرة على نسبة السكر في الدم ، أو الجلوكوز ، من سمات مرض السكري. يساعد البنكرياس عادة الشخص على التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق إفراز هرمون يسمى الأنسولين.

يسمح الأنسولين بدخول الجلوكوز في الدم إلى الخلايا ، تاركًا مجرى الدم وخفض مستوى السكر في الدم.

في حالة الطفل أو البالغ المصاب بداء السكري من النوع 2 ، لا ينتج الجسم ما يكفي من الأنسولين أو يطور مقاومة الأنسولين ، حيث تصبح الخلايا أقل حساسية لتأثيرات هذا الهرمون.

يمكن أن يصيب داء السكري من النوع 2 أي شخص ، بما في ذلك الأطفال. من المرجح أن تتطور الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

في الماضي ، أشار المجتمع الطبي إلى مرض السكري من النوع 2 إما على أنه سكري يبدأ في مرحلة البلوغ أو لا يعتمد على الأنسولين. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة تحدث في عدد متزايد من الأطفال والمراهقين حيث تستمر معدلات السمنة في الارتفاع.

عوامل الخطر

تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 من خلال التسبب في مقاومة الأنسولين. يحدث هذا عندما لا تستجيب الأعضاء والأنسجة بشكل مناسب للأنسولين أو تمتص ما يكفي من السكر من الدم.

تؤدي مقاومة الأنسولين إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) ، وانخفاض تحمل الجلوكوز ، والمزيد من الالتهابات ، وإنتاج الكثير من الجلوكوز في الكبد.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، أثرت السمنة على حوالي 18.5٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 19 عامًا في الولايات المتحدة في 2015-2016.

وجد مؤلفو دراسة من عام 2017 أن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين وقعوا في نطاق مؤشر كتلة الجسم (BMI) للسمنة كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 بأربعة أضعاف من أولئك في نطاقات مؤشر كتلة الجسم المنخفضة

مؤشر كتلة الجسم هو إحدى طرق مقارنة الطول والوزن لتقديم لمحة عامة عن الصحة ، على الرغم من أنه يجب على الناس استخدامه كدليل عام أكثر من استخدامه كتمثيل دقيق.

قد يكون التدخين السلبي أيضًا أحد عوامل الخطر ، وفقًا لدراسة جماعية محتملة من عام 2013. نظر الباحثون في نتائج دراسة استقصائية شملت 37343 أنثى في فرنسا قدموا معلومات عن تعرضهم للتدخين السلبي أثناء طفولتهم.

النساء اللواتي لديهن آباء يدخنون التبغ عندما يكبرون معرضات لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بنسبة 18 ٪ أعلى من أولئك الذين لم يدخن آباؤهم.

أكثر من 75٪ من الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم قريب مصاب به ، إما بسبب الجينات أو عادات نمط الحياة المشتركة. يرتبط إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بداء السكري من النوع 2 بزيادة المخاطر.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن داء السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي أو من أصل إسباني أو لاتيني أو أمريكي هندي أو من سكان ألاسكا الأصليين. كما أن بعض سكان جزر المحيط الهادئ والأمريكيين الآسيويين معرضون لخطر أكبر.

تشخبص

لتشخيص مرض السكري من النوع 2 ، سيسأل الطبيب عن أعراض الطفل ، وقد يأخذ عينة دم للتحقق من مستويات الجلوكوز.

قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبارًا بسيطًا للبول لفحص السكر في البول.

في الولايات المتحدة ، تشمل اختبارات الدم لتشخيص مرض السكري ما يلي:

  • جلوكوز الدم أثناء الصيام: يقوم الأطباء بإجراء هذا الاختبار في الصباح عندما تكون معدة الطفل فارغة. تعتبر نتيجة الصيام للجلوكوز في الدم والتي تزيد عن 126 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري.
  • الهيموجلوبين السكري (A1C): يتحقق هذا الاختبار من كمية الجلوكوز التي ترتبط بخلايا الدم الحمراء بمرور الوقت. يفكر الأطباء في تشخيص مرض السكري إذا كان قياس A1C أكبر من 6.5٪ أو 48 ملليمول لكل لتر.
  • جلوكوز الدم العشوائي: يطلب الطبيب هذا الاختبار في وقت عشوائي خلال اليوم. يعتبر المجتمع الطبي أن شخصًا ما مصابًا بمرض السكري إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم العشوائي أعلى من 200 مجم / ديسيلتر.

للحصول على تشخيص موثوق ، قد يحتاج أخصائي طبي إلى إجراء هذه الاختبارات في مناسبتين منفصلتين.

قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات متعددة للتحقق من عوامل أخرى ، مثل تحمل الجلوكوز.

تعرف على اختبار الجلوكوز العشوائي هنا.

علاج

عادة ما يكون علاج مرض السكري من النوع 2 مشابهًا للأطفال والبالغين ، بما في ذلك النظام الغذائي ونمط الحياة والتوصيات المتعلقة بالتمارين الرياضية ، على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على عدد أقل من الأدوية للأطفال.

قد يحتاج الطفل المصاب بداء السكري من النوع 2 إلى مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام.

إذا كان الطفل غير قادر على القيام بذلك بنفسه ، فقد يحتاج الوالد أو مقدم الرعاية إلى التحضير والتدريب على كيفية فحص جلوكوز الدم لدى الطفل.

قد يحتاج المعلمون والمدربون ومقدمو الرعاية المسؤولون أيضًا إلى معرفة كيفية إعطاء الأنسولين للأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 و 2 الذين يحتاجون إلى جرعات يومية. يحتاج البالغون الآخرون الذين قد يعتنون بالطفل ، مثل جليسة الأطفال أو أحد الأقارب ، إلى إرشادات مماثلة.

بالنسبة للأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يتناولون الأنسولين ، قد يحتاج مقدمو الرعاية أيضًا إلى معرفة كيفية ووقت إعطاء حقن الجلوكاجون في المواقف التي ينخفض ​​فيها مستوى السكر في دم الطفل كثيرًا. الجلوكاجون هو هرمون يحفز إطلاق الجلوكوز المخزن من الكبد. يمكن أن يكون حيويًا لعكس نوبات نقص السكر في الدم ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم.

تعتبر اختيارات نمط الحياة اليومية مهمة للغاية للأطفال المصابين بداء السكري. وتشمل هذه إدارة الوزن ، والنشاط البدني المنتظم ، والتغييرات الغذائية.

يجب على الأطفال الذين يتناولون الأنسولين ، وربما جميع الأطفال المصابين بداء السكري ، ارتداء أساور السكري التي تحتوي على معلومات حيوية في حالة عدم استجابتهم أثناء نوبة نقص السكر في الدم.

يجب أن يقرأ السوار "مرض السكري" من جانب وأن يقدم التفاصيل الضرورية ، مثل "التحكم بالأنسولين" من ناحية أخرى.

هذا مهم بشكل خاص للأطفال الذين يتناولون الأنسولين لأنهم قد لا يعرفون أعراض نقص السكر في الدم جيدًا بما يكفي ليتمكنوا من طلب المساعدة. إذا فقد الطفل وعيه نتيجة لانخفاض نسبة السكر في الدم ، يمكن أن يساعد سوار السكري شخصًا بالغًا على فهم الدواء الصحيح الضروري للعلاج.

قد يصف الطبيب أيضًا أدوية أخرى تساعد الجسم على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين.

سيقوم الطبيب بتخصيص خطة العلاج والنظام الغذائي وفقًا لعمر الطفل واحتياجاته وشدة الحالة.

هناك مجموعة واسعة من أساور مرض السكري متاحة للشراء عبر الإنترنت.

وقاية

تتضمن الوقاية من مرض السكري من النوع 2 إلى حد كبير تطوير عادات نمط الحياة الصحية ، مثل ما يلي:

المحافظة على وزن معتدل

إن ضمان بقاء وزن الجسم في نطاق معتدل بالنسبة لطول الشخص وجنسه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري.

يمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية أن ينصح الوالد أو مقدم الرعاية والطفل بنطاقات الوزن المستهدفة والتوصية ببرنامج فردي لفقدان الوزن ، إذا لزم الأمر.

تناول نظام غذائي متوازن

يستجيب جسم كل شخص بشكل مختلف لأنواع مختلفة من الأطعمة والوجبات الغذائية ، ولا يوجد نظام غذائي واحد أفضل لمرض السكري.

إذا كان الطفل مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، يوصي الأطباء عادةً بالحد من تناول السكريات المضافة والكربوهيدرات التي تحتل مرتبة عالية في مؤشر نسبة السكر في الدم (GI).

يمكن أن يضمن قياس تناول الكربوهيدرات أن الشخص لا يستهلك المزيد من الكربوهيدرات أكثر مما يوصي به الطبيب في خطة نظامه الغذائي الفردي. لا يوجد تناول كربوهيدرات واحد موصى به لكل شخص.

من المهم أيضًا مراعاة نوع الكربوهيدرات. يقيس الجهاز الهضمي السرعة التي يدخل بها الجلوكوز إلى مجرى الدم بعد تناول الناس طعامًا معينًا. تتسبب الأطعمة ذات مؤشر GI المرتفع في زيادة مستويات السكر في الدم بشكل أسرع من الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض.

تشمل الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض البطاطا الحلوة ومعظم الفواكه ودقيق الشوفان.

قد يتسبب الخبز والمعجنات المصنوعة من الدقيق الأبيض في ارتفاع نسبة السكر في الدم. بدلاً من ذلك ، يجب أن يشتمل النظام الغذائي لإدارة مرض السكري من النوع 2 على الكثير من الخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة. الفاكهة خيار حلوى رائع للأطفال أو البالغين المصابين بداء السكري.

تدعم مجموعة الأطعمة هذه تحكمًا أكثر فاعلية في نسبة الجلوكوز في الدم.

اقرأ عن بعض أفضل الأطعمة لمرضى السكري هنا.

ممارسة

تعتبر ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمرًا مهمًا للحفاظ على وزن معتدل وصحة جيدة بشكل عام للأطفال المصابين بداء السكري.

توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بأن يمارس الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-17 عامًا 60 دقيقة على الأقل من النشاط البدني المعتدل أو القوي كل يوم. يمكن للبالغين تشجيع الأطفال على اللعب بالخارج وممارسة الرياضة ، إن أمكن.

قد يكون من المفيد أيضًا للبالغين تشجيع الأطفال والمراهقين على تقليص ألعاب الفيديو والتلفزيون والأجهزة المماثلة وخلق فرص لقضاء وقت نشط كعائلة.

المضاعفات

الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 2 معرضون لخطر المضاعفات الخطيرة المحتملة ، غالبًا في وقت لاحق من الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية. تزداد هذه المخاطر إذا لم يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد.

تشمل المضاعفات والحالات الأخرى التي يربطها الأطباء بمرض السكري من النوع 2 ما يلي:

  • ضغط دم مرتفع
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
  • تلف العين ، أو اعتلال الشبكية السكري
  • تلف الأعصاب ، أو اعتلال الأعصاب السكري
  • تلف الكلى والفشل ، أو اعتلال الكلية السكري
  • مضاعفات الحمل أو حالات الحمل عالية الخطورة

الآفاق

أصبح مرض السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا بين الأطفال مع استمرار ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال.

يمكن أن تكون الحالة صعبة للكشف والتشخيص عند الأطفال. لم يتأكد الأطباء بعد من الآثار طويلة المدى للإصابة بداء السكري من النوع 2 في سن مبكرة.

يمكن أن تساعد عادات نمط الحياة الصحية ، مثل النظام الغذائي المتوازن والكثير من النشاط البدني ، في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 لدى الأطفال وعلاجه.

من الضروري أيضًا أن يكون لدى مقدمي الرعاية الأحكام والمعرفة الصحيحة لتجنب أو الاستجابة بسرعة لحالات الطوارئ.

س:

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي مصابًا بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2؟

أ:

تتشابه أعراض النوع 1 والنوع 2 من داء السكري من نواحٍ عديدة ، وليس من الممكن دائمًا تحديد النوع الذي يعاني منه الطفل على الفور.

على الرغم من أن معدل الإصابة بالنوع 2 من داء السكري يزداد بوتيرة أسرع من النوع 1 ، إلا أن داء السكري من النوع 1 لا يزال أكثر شيوعًا عند الأطفال. يعاني الأطفال المصابون بداء السكري من النوع الأول في كثير من الأحيان من وزن معتدل أو فقدوا الوزن ، ولكن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن يمكن أن يصابوا أيضًا بمرض السكري من النوع الأول.

عادةً ما تظهر الأعراض على الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 بسرعة أكبر ، وغالبًا ما يكونون أكثر مرضًا من الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 عندما يقوم الأطباء بتشخيصهم. تحدث إلى الطبيب إذا ظهرت على الطفل أعراض جديدة تتمثل في زيادة العطش أو التبول ، أو فقدان الوزن غير المبرر ، أو إذا كانت هناك مخاوف أخرى بشأن أعراض مرض السكري.

كارين جيل ، دكتوراه في الطبتمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
none:  الأمراض المعدية - البكتيريا - الفيروسات المسالك البولية - أمراض الكلى ثنائي القطب