إن تناول حبوب ضغط الدم في وقت النوم هو الأفضل لصحة القلب والأوعية الدموية

يشير بحث جديد إلى أن أفضل وقت للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لتناول حبوب ضغط الدم يكون في وقت النوم وليس في الصباح.

توصلت دراسة جديدة إلى أن تناول أدوية ضغط الدم في وقت النوم من المرجح أن يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يبدو أن هذا التوقيت لا يؤدي فقط إلى تحسين التحكم في ضغط الدم ، ولكنه يقلل أيضًا بشكل ملحوظ من خطر الموت القلبي الوعائي والأحداث مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

توصل الباحثون إلى هذه الاستنتاجات بعد تحليل البيانات من تجربة Hygia Chronotherapy.

Hygia هي أكبر وأطول تجربة سريرية لفحص تأثيرات توقيت الأدوية الخافضة للضغط على مخاطر الأحداث القلبية الوعائية.

قام الباحثون الذين قاموا بهذه النتائج بتعيين 19084 بالغًا بشكل عشوائي لتناول حبوب ضغط الدم التي وصفها أطبائهم إما عند الاستيقاظ في الصباح أو في وقت النوم. كان المشاركون من أصل إسباني قوقازي ، وكان 8470 من الإناث.

خلال متابعة متوسطها 6 سنوات ، خضع جميع الأفراد لمراقبة ضغط الدم الإسعافي لمدة 48 ساعة مرة واحدة على الأقل في السنة.

يقول رامون سي هيرميدا ، دكتوراه ، قائد مشروع Hygia ، "تُظهر نتائج هذه الدراسة أن المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط بشكل روتيني في وقت النوم ، على عكس عندما يستيقظون ، يكونون أفضل - السيطرة على ضغط الدم ، والأهم من ذلك ، انخفاض خطر الوفاة أو المرض الناجم عن مشاكل القلب والأوعية الدموية ".

هيرميدا أستاذ في جامعة فيجو بإسبانيا ، ومدير مختبرات الهندسة الحيوية وعلم الأحياء الزمني.

قام هو وزملاؤه بالإبلاغ عن النتائج الأخيرة في مجلة القلب الأوروبية.

انخفاض ملحوظ في مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

أظهرت الدراسة الجديدة أنه مقارنة بالأفراد الذين تناولوا حبوب ضغط الدم في الصباح ، فإن أولئك الذين تناولوها قبل النوم ليلا كانوا أقل عرضة للوفاة أو التعرض لأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية. ، أو قصور القلب.

عدل الفريق النتائج لإزالة تأثير العوامل المؤثرة المحتملة. تشمل هذه العوامل الجنس والعمر ومستويات الكوليسترول وحالة التدخين ووجود أمراض الكلى أو مرض السكري من النوع 2.

درس الباحثون أيضًا تأثير توقيت الدواء على مخاطر بعض الأحداث القلبية الوعائية الفردية.

أظهرت هذه التحليلات أنه مقارنة بتناول حبوب ضغط الدم في الصباح ، فإن تناولها في وقت النوم يمكن أن يقلل من مخاطر:

    • الوفاة بسبب أمراض القلب أو الأوعية الدموية بنسبة 66٪.
    • سكتة دماغية بنسبة 49٪
    • نوبة قلبية بنسبة 44٪
    • فشل القلب بنسبة 42٪
    • إعادة توعية الشريان التاجي بنسبة 40٪

    إعادة تكوين الأوعية التاجية هو إجراء يفتح أو يوسع الأوعية التي تزود القلب لاستعادة تدفق الدم.

    لم يذكر التوقيت في المبادئ التوجيهية الحالية

    أ.توضح هيرميدا أن الإرشادات الحالية حول كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم لا تذكر أو تقدم نصائح حول أفضل وقت في اليوم لتناول الحبوب.

    ويلاحظ أن "تناول الطعام في الصباح كان التوصية الأكثر شيوعًا للأطباء ، بناءً على الهدف المضلل المتمثل في خفض مستويات ضغط الدم في الصباح".

    ومع ذلك ، فقد أظهرت النتائج السابقة لمشروع Hygia أن أهم علامة مستقلة لمخاطر القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص هو متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي أثناء النوم.

    هذا الرابط مستقل عن قراءات ضغط الدم المأخوذة خلال ساعات الاستيقاظ أو في زيارات الطبيب ، كما يشير البروفيسور هيرميدا.

    ويضيف: "علاوة على ذلك ، لا توجد دراسات تظهر أن علاج ارتفاع ضغط الدم في الصباح يحسن من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".

    يتمثل أحد القيود التي أبرزها هو وزملاؤه في أنه نظرًا لأن المشاركين جاءوا من مجموعة عرقية واحدة ، فلا يمكنهم تحديد مدى صحة النتائج بالنسبة للسكان الآخرين.

    أصول هذه الفوائد غير واضحة

    لم يشارك بول ليسون ، دكتوراه ، أستاذ طب القلب والأوعية الدموية في جامعة أكسفورد في المملكة المتحدة ، في التجربة.

    يثني على النتائج ويصف مقياس وطول المتابعة وحجم التأثير بأنها "مثيرة للإعجاب".

    يلاحظ البروفيسور ليسون أن "من أين تأتي الفائدة لا يزال غير واضح".

    هل تنشأ هذه الآثار لأن الأدوية تحسن أنماط النوم أو لأن الآثار الجانبية تمثل مشكلة أقل في الليل؟ يفكر.

    أو هل يمكن أن يكون ضغط الدم بين عشية وضحاها علامة أفضل لصحة القلب؟

    يلاحظ البروفيسور ليسون أن الدراسات الأخرى التي تبحث في توقيت تناول أدوية ضغط الدم على وشك الانتهاء والإبلاغ عن النتائج.

    سيكون من المثير للاهتمام معرفة ما إذا كانوا يؤكدون هذه النتائج الأخيرة ويلقون أي رؤى حول الآليات الأساسية لهذه التأثيرات.

    "هذه الدراسة لديها القدرة على تغيير طريقة وصفنا لأدوية ضغط الدم."

    البروفيسور بول ليسون

    none:  الرعاية التلطيفية - رعاية المسنين المراقبة الشخصية - التكنولوجيا القابلة للارتداء الطب الرياضي - اللياقة البدنية