يرتبط ضعف حاسة الشم بزيادة خطر الوفاة
وجدت دراسة حديثة تتضمن بيانات من أكثر من 2000 من كبار السن ارتباطًا بين ضعف حاسة الشم وزيادة خطر الوفاة.
مع تقدمنا في العمر ، تتضاءل حاسة الشم لدينا. ومع ذلك ، مقارنة بالبصر والسمع ، فمن غير المرجح أن نلاحظ هذا الانخفاض.
على سبيل المثال ، وجدت إحدى الدراسات أن ما يقرب من ربع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 53 و 97 عامًا يعانون من ضعف في حاسة الشم ، إلا أن أقل من 10 في المائة منهم كانوا على علم بذلك.
في الآونة الأخيرة ، يولي الباحثون الطبيون اهتمامًا أكبر لحساسية الشم.
والسبب في ذلك هو أن العلماء أظهروا أن انخفاض حاسة الشم قد يكون علامة مبكرة على مرض الزهايمر وباركنسون.
كلا الحالتين يمثلان تحديا كبيرا للتشخيص في مراحلهما المبكرة ، لكن الشم يمكن أن يقدم طريقة جديدة للتنبؤ بتطور هذه الأمراض العصبية التنكسية.
الشم والوفيات
بصرف النظر عن قدرة الشم على التنبؤ بالمرض ، فقد أظهرت دراسات أخرى أن ضعف حاسة الشم يزيد من خطر الوفاة لدى كبار السن.
ومع ذلك ، كان لهذه الدراسات أوقات متابعة قصيرة نسبيًا ، مما يجعل من الصعب على الباحثين التوصل إلى استنتاجات نهائية. أيضًا ، لم يتمكن المحققون من إثبات ما إذا كان انخفاض حاسة الشم ناتجًا عن ظروف صحية أخرى كانت السبب الرئيسي لزيادة الوفيات.
لمزيد من البحث ، درس باحثون من جامعة ولاية ميتشيغان في إيست لانسينغ مجموعة من 2289 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 71 و 82 عامًا. لقد نشروا نتائجهم مؤخرًا في المجلة حوليات الطب الباطني.
في بداية الدراسة ، أكمل كل مشارك اختبارًا موجزًا للتعرف على الرائحة (BSIT) قدم فيه العلماء 12 رائحة شائعة وطلبوا منهم تحديد كل رائحة من قائمة من أربعة خيارات.
باستخدام بيانات من BSIT ، حدد المؤلفون حاسة الشم لدى كل مشارك على أنها جيدة أو متوسطة أو ضعيفة.
ثم تابع فريق البحث المشاركين لمدة 13 عامًا. طوال الدراسة ، توفي 1211 مشاركًا.
انخفاض حاسة الشم
وجد الفريق أن حاسة الشم السيئة كانت أكثر انتشارًا بين الذكور والسود والأشخاص الذين يشربون المزيد من الكحول أو يدخنون.
يرتبط ضعف حاسة الشم ارتباطًا وثيقًا بالخرف ومرض باركنسون وأمراض الكلى المزمنة بالإضافة إلى ارتباط متوسط مع أعراض الاكتئاب. ومع ذلك ، فإنه لا يرتبط بالسرطان أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
أظهر العلماء أن أولئك الذين ينتمون إلى المجموعة ذات حاسة الشم الضعيفة لديهم خطر أعلى للوفاة بنسبة 46 ٪ عند علامة 10 سنوات مقارنة بأولئك في فئة حاسة الشم الجيدة.
ولكن من المدهش أن الفرق في معدلات الوفيات انخفض إلى 30٪ بعد مرور 13 عامًا. يشرح المؤلفون سبب اعتقادهم أن الخطر كان أقل عند علامة 13 عامًا:
"نشك في أن هذا قد يكون مرتبطًا بأعمار المشاركين لدينا ، والتي بلغ متوسطها 75.6 عامًا [...] في الأساس: يموت الناس في نهاية فترة حياتهم بغض النظر عن حاسة الشم لديهم."
حتى بعد أن أخذ الباحثون في الحسبان الحالة الاجتماعية والاقتصادية ، وعوامل نمط الحياة ، والظروف الصحية الحالية ، كانت النتائج لا تزال مهمة.
الأفراد الذين اعتبرهم الباحثون على أنهم يعانون من حاسة الشم المعتدلة لديهم أيضًا مخاطر وفيات متزايدة: زيادة بنسبة 17٪ في السنة العاشرة وزيادة بنسبة 11٪ في العام 13 مقارنةً بأولئك في فئة الشم الجيد. ومع ذلك ، لم تكن هذه النتيجة ذات دلالة إحصائية.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يتنبأ انخفاض حاسة الشم بظهور بعض حالات التنكس العصبي. ومع ذلك ، أظهر الباحثون أن الخرف ومرض باركنسون يمثلان 22٪ فقط من زيادة خطر الوفاة بعد 10 سنوات.
وبالمثل ، لأن ضعف حاسة الشم يقلل من الاستمتاع بتناول الطعام ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن. عند كبار السن ، يؤدي فقدان الوزن أيضًا إلى زيادة خطر الوفاة. عندما حقق المؤلفون في هذا باعتباره متغيرًا مربكًا ، خلصوا إلى أن فقدان الوزن يمثل 6 ٪ فقط من الخطر المتزايد في 10 سنوات.
عندما تعمقوا في البيانات ، وجدوا أيضًا أن زيادة مخاطر الوفيات أثرت على الرجال والنساء على حد سواء والمشاركين السود والبيض.
علاقة شيقة
ومن المثير للاهتمام ، أن التأثير كان أكثر وضوحًا في الأشخاص الذين صنفوا صحتهم على أنها جيدة إلى ممتازة في بداية الدراسة. هذه النتيجة مهمة لأنها ، كما لاحظ المؤلفون ، "تسلط الضوء على حقيقة أن ضعف حاسة الشم هو أكثر من مجرد علامة على ضعف الصحة العامة." يشرحون:
"من بين هؤلاء المشاركين ، ارتبط سوء الشم بنسبة 62٪ أعلى للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب في العام 10 و 40٪ أعلى للوفيات لجميع الأسباب في العام 13 ، في حين لم نلاحظ أي ارتباط بين المشاركين بصحة عادلة إلى فقيرة."
على الرغم من أن الدراسة الحالية كانت كبيرة وتمكن العلماء من جمع معلومات مفصلة حول صحة المشاركين وأسلوب حياتهم ، إلا أنه كانت هناك قيود. على سبيل المثال ، قام الباحثون بتنفيذ BSIT مرة واحدة فقط - في بداية التجربة.
من الممكن أن يكون لدى بعض المشاركين حاسة شم منخفضة لفترة قصيرة فقط ، ربما بسبب حمى القش أو الزكام. أيضًا ، سيكون من المثير للاهتمام معرفة كيف تغيرت القدرة الشمية بمرور الوقت. على سبيل المثال ، قد يكون الأفراد الذين يعانون من ضعف حاسة الشم يعانون دائمًا من ضعف حاسة الشم ، أو ، بدلاً من ذلك ، قد يكون حاسة الشم لديهم قد انخفضت ببطء على مدى سنوات عديدة.
كما هو الحال دائمًا ، نظرًا لأن هذه دراسة قائمة على الملاحظة ، فلا توجد طريقة لتجريد السبب والنتيجة. على حد تعبير المؤلفين ، "تخضع تحليلاتنا للتحيز بسبب الالتباس المحتمل غير المرصود".
كتب فيديولاتا كاماث ، دكتوراه ، والدكتور بروس ليف ، وكلاهما من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور ، ماريلاند ، افتتاحية لمرافقة ورقة الدراسة.
في ذلك ، يوضحون الاهتمام المتزايد بالشم كمؤشر للمرض والوفيات. يوضحون أيضًا أن العلماء سيحتاجون إلى القيام بمزيد من العمل قبل أن تصبح هذه المعرفة الجديدة جزءًا من نظام الرعاية الصحية بشكل عام. يكتب المؤلفون:
"نحن نتطلع إلى مزيد من الأبحاث القائمة على الملاحظة والتدخل لإبلاغ ما إذا كان تقييم الرائحة يجب أن يتم دمجه في الممارسة السريرية الروتينية وكيفية ذلك."
