تساعد الإرشادات الجديدة الأطباء على معالجة اكتئاب المراهقين

تم تعيين الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال لإصدار أول إرشادات محدثة فيما يتعلق بالصحة العقلية للمراهقين منذ 10 سنوات. إنهم يأملون في التعرف على مشكلات الصحة العقلية في وقت مبكر ، وبالتالي التدخل بنجاح أكبر.

ستساعد الإرشادات الجديدة في التعرف على الاكتئاب وإدارته في وقت مبكر.

ما يقرب من 3.1 مليون فرد في الولايات المتحدة تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا يعانون من نوبة اكتئاب شديدة في عام 2016.

وهذا يعادل أكثر من 1 من كل 8 مراهقين. من بين هؤلاء ، عانى حوالي 2.2 مليون من ضعف شديد خلال النوبة.

من المثير للقلق أن حوالي نصف المراهقين المصابين بالاكتئاب يتم تشخيصهم قبل سن الرشد.

لمعالجة هذا النقص الكبير ، نشرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) مؤخرًا تحديثات لإرشاداتها الطبية بشأن اكتئاب المراهقين.

الطاقم الطبي في الخطوط الأمامية - مثل أطباء الأطفال ومقدمي الرعاية الأولية - هم الأفضل في تحديد التغيرات في الصحة العقلية لدى المراهقين. ولكن وفقًا لـ AAP ، "في الرعاية الأولية (PC) ، لا يتم تحديد ما يصل إلى 2 من كل 3 من الشباب المصابين بالاكتئاب من قبل أطباء الكمبيوتر الشخصي ولا يتلقون أي نوع من الرعاية."

عملت لجنة من الخبراء - التي تضم AAP ، والجمعية الكندية لطب الأطفال ، وجمعيات الطب النفسي من كندا والولايات المتحدة - معًا لتطوير "إرشادات جديدة لاكتئاب المراهقين في الرعاية الأولية". تم توجيه الفريق من خلال أحدث الأدلة العلمية ذات الصلة.

إرشادات جديدة للاكتئاب

سيتم نشر هذا التحديث في عدد مارس من المجلة طب الأطفال، في جزأين. الجزء الأول بعنوان "المبادئ التوجيهية لاكتئاب المراهقين في الرعاية الأولية: (GLAD-PC): الجزء الأول. إعداد الممارسة ، والتعرف ، والتقييم ، والإدارة الأولية" ، بينما الجزء الثاني هو "المبادئ التوجيهية لاكتئاب المراهقين في الرعاية الأولية: الكمبيوتر): الجزء الثاني. العلاج والإدارة المستمرة ".

تمثل المبادئ التوجيهية أول تحديث منذ عقد من الزمان وهي مصممة لمساعدة الأطباء. كما يقدمون توصيات حول كيفية مشاركة كل من المريض وأفراد أسرته في هذه العملية.

"يذهب الكثير من الآباء إلى طبيب الأطفال بسبب ركبهم المخدوش والتهاب الحلق ، لكن لا يفكروا بهم عندما يتعلق الأمر بطلب المساعدة في المشكلات العاطفية والسلوكية. تدعم الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أطباء الأطفال حتى يكونوا مستعدين للتعرف على هذه الأنواع من المشكلات ومعالجتها ".

المؤلف الرئيسي المشارك الدكتور راشيل زوكربروت ، زميل AAP

المبادئ التوجيهية تناسب أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 10-21. بينما يمتد هذا النطاق العمري إلى ما بعد مرحلة المراهقة ، اختار المؤلفون هذا النطاق "ليشمل أولئك الذين يمكن اعتبارهم مراهقين من حيث النمو".

تساعد التوصيات أيضًا مقدمي الرعاية الصحية على التمييز بين الأشكال الخفيفة والمتوسطة والحادة لاضطراب الاكتئاب الشديد.

الفحص الموصى به للاكتئاب

ولأول مرة ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أيضًا بإجراء فحص للاكتئاب لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر.

تقول الدكتورة آمي تشيونغ ، المؤلفة الرئيسية المشاركة ، "نود أن نرى المراهقين يملأون أداة فحص الاكتئاب كجزء روتيني من زيارتهم الصحية المنتظمة. يجب أن يشعر الآباء بالراحة عند تقديم أي من ملاحظاتهم أو أسئلتهم أو مخاوفهم ، مما سيساعد الطبيب في الحصول على صورة شاملة عن صحة المريض ".

تشمل التوصيات الأخرى في الإرشادات الجديدة ما يلي:

• توفير فريق علاج يشمل الفرد وعائلته وإمكانية الوصول إلى خبراء الصحة العقلية.
• توفير أدوات للتثقيف والكشف عن الاكتئاب.
• بناء خطط العلاج التي تغطي الحياة المنزلية ، وكذلك التفاعلات المدرسية والأقران.
• خلق بيئة آمنة ، على سبيل المثال ، إزالة الأسلحة النارية من المنزل وإعطاء الفرد وسيلة للتواصل في حالة الطوارئ.

هناك تركيز مهم على إشراك الأسرة في القرارات والعلاج ، ولكن الإرشادات تنص أيضًا على أن طبيب الأطفال يقضي بعض الوقت بمفرده مع الفرد.

كما تم تضمين الإرشادات المحدثة في المواقف التي يجب أن يكون فيها الطبيب أكثر يقظة - مثل المراهقين الذين لديهم تاريخ عائلي من الاكتئاب ، أو محنة الحياة ، أو تعاطي المخدرات في السابق أو الحالي.

كما يضعون إرشادات حول متى يجب على الطبيب استشارة مقدم الرعاية الصحية العقلية.

يقول الدكتور زوكربروت: "غالبًا ما تكون هناك موارد مجتمعية للصحة العقلية ، يمكن للعائلات والأطباء التشاور معها للحصول على أفضل رعاية ممكنة. كلما حددنا في وقت مبكر المراهقين الذين تظهر عليهم علامات الاكتئاب ، كانت النتيجة أفضل ".

بشكل عام ، من المأمول أن توفر الإرشادات طريقًا أسرع لعلاج أفضل للمراهقين الذين يحتاجون إلى دعم الصحة العقلية.