التصلب المتعدد: 5 أشياء يجب معرفتها عن مرض التصلب العصبي المتعدد
التصلب المتعدد ، أو مرض التصلب العصبي المتعدد ، هو حالة تؤثر على الجهاز العصبي المركزي وتغير طريقة عمل الأعصاب. تظل العديد من جوانب مرض التصلب العصبي المتعدد لغزا. تغطي هذه المقالة خمسة أشياء نعرفها عن هذه الحالة.
يعاني ما يقرب من مليون شخص في الولايات المتحدة من التصلب المتعدد (MS) ، وفقًا للجمعية الوطنية للتصلب المتعدد.
ومع ذلك ، يشير المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) إلى أن الرقم قد يكون أقرب إلى 250.000-350.000 ، مشيرًا إلى أنه من الصعب معرفة الرقم الدقيق.
تبحث هذه المقالة في خمس حقائق مهمة يجب أن يعرفها الناس عن مرض التصلب العصبي المتعدد.
1. السبب غير معروف
يعتقد العديد من العلماء أن مرض التصلب العصبي المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، والذي يتطور عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجته السليمة.
في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم الجسم مادة المايلين ، وهي مادة دهنية تعمل كغطاء واقي للألياف العصبية. هذا يعطل الاتصال بين الدماغ وبقية الجسم.
لا يعرف الأطباء سبب مهاجمة الجهاز المناعي للمايلين ، لكنهم يعتقدون أن العوامل التالية قد تزيد من الخطر:
- وجود تاريخ عائلي لمرض التصلب العصبي المتعدد
- وجود تاريخ من أمراض المناعة الذاتية الأخرى
- الإصابة بعدوى فيروسية معينة
- التدخين
- أن تكون في سن 20-40 سنة
- كونها أنثى
- الذين يعيشون في مناخ معتدل بعيدًا عن خط الاستواء
أيضًا ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد من انخفاض مستويات فيتامين د.
تشير الدراسات الحديثة إلى وجود انتشار معتدل إلى عالي الخطورة لمرض التصلب العصبي المتعدد في مناطق شمال إفريقيا والشرق الأوسط.
قد يكون لدى الشخص خاصية وراثية تجعله أكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن قد يحتاج إلى التعرض لعامل بيئي لتحريكه.
2. يمكن أن تتراوح الأعراض في شدتها
في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن أن تؤدي مشاكل الاتصال بين الدماغ والجسم إلى تلف كبير في الأعصاب. يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة ، والتي قد تكون غير مريحة ومزعجة ، إلى المنهكة.
ومع ذلك ، فإن 2 من كل 3 أشخاص مصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لن يفقدوا القدرة على المشي ، ونادرًا ما تكون الحالة مهددة للحياة.
في الواقع ، ارتفع متوسط العمر المتوقع مع مرض التصلب العصبي المتعدد خلال السنوات الأخيرة ، وفقًا لجمعية التصلب المتعدد الوطنية. هذا بسبب العلاجات الناشئة والعلماء الذين لديهم فهم أفضل للحالة.
تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد:
- تعب
- ضعف
- الألم والوخز والخدر
- الكزازة
- تشنجات عضلية
- صعوبة في المشي أو التوازن
- الدوار والدوخة
- مشاكل في التفكير والذاكرة
- تغييرات في الرؤية والسمع
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول "ضباب الدماغ" ، والذي يمكن أن يجعل الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد يشعر بأنه غير قادر على التفكير بوضوح.
يمكن أن يؤدي مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا إلى:
- مشاكل المثانة والأمعاء
- العجز الجنسي
- رعشه
- صعوبات في الكلام والبلع
- تغيرات المزاج والاكتئاب
- القلق
تختلف أعراض ومعدل تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد من شخص لآخر. على سبيل المثال ، قد لا تكون بعض الأعراض ملحوظة في المراحل المبكرة من مرض التصلب العصبي المتعدد.
أيضًا ، لا تظهر جميع الأعراض على بعض الأشخاص مطلقًا ، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض حادة تؤثر على نوعية حياتهم.
تتقلب الأعراض ويمكن أن يكون من الصعب التنبؤ بها. يمكن أن تتفاقم أيضًا بمرور الوقت. في مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاس والهاجر (RRMS) ، سوف يعاني الشخص من تفاقم الأعراض لفترة من الوقت ، أو التوهج ، تليها فترة من الشفاء الجزئي أو الكامل.
ومع ذلك ، تبقى الآفات التي تسبب المشاكل ، لذلك تعود الأعراض عادة.
في الأشكال التقدمية من مرض التصلب العصبي المتعدد ، تتفاقم الأعراض تدريجيًا ، دون أي فترات تعافي كبيرة. في بعض الأشكال العدوانية من مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي ، تتفاقم الأعراض بسرعة ، ويمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة. ومع ذلك ، هذا نادر أيضًا.
يمكن أن ينطوي مرض التصلب العصبي المتعدد المتقدم على الشلل ، لكن معظم الناس لا يعانون من ذلك.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول المرحلة المتأخرة من مرض التصلب العصبي المتعدد وكيفية إدارته.
التعامل مع التعب
بدأ ديفيد بيكسفيلد ، الذي تم تشخيص إصابته بمرض التصلب العصبي المتعدد في عام 2006 ، مجموعة تسمى ActiveMSers.
أخبر أخبار طبية اليوم أن ينتبه المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد إلى أجسادهم وأن يفعلوا ما يساعدهم على الشعور بالراحة
قال: "لحسن الحظ ، ليس لدي الكثير من الأيام السيئة". "لقد ساعدت التمارين اليومية في السيطرة على التعب ، وهو أحد أكثر الأعراض المنهكة لهذا المرض."
"قلة من الناس يفهمون كيف يمكن أن يكون التعب من مرض التصلب العصبي المتعدد فطيرة تماما. تخيل أنك تسحب طوال الليل ، قم بعمل ذلك الثلاثة على التوالي ، ثم قم بإجراء ماراثون. إلى الوراء. على ركائز. أثناء شعوذة المناشير ".
"بمجرد أن تضع ذلك في ذهنك ، أدرك أن هذا ليس قريبًا حتى مما تشعر به. عندما يضرب التعب مرض التصلب العصبي المتعدد ، يكون كل شيء مرهقًا: القراءة والتفكير وحتى الاستماع. والاستلقاء لأخذ قيلولة لا يساعد ".
كانت نصيحة Bexfield الأخرى هي الحصول على المساعدة عندما يكون ذلك ممكنًا:
"تحقق ذاتك عند الباب. لافتات وقوف السيارات للمعاقين ، وأدوات المساعدة على المشي ، والملابس الداخلية الواقية - لقد استخدمتها جميعًا. لقد ساعدوا في نقلي في الشارع ، على درب المشي لمسافات طويلة ، وفي جميع أنحاء العالم. استفد من الأدوات المفيدة المتاحة لك ".
3. قد يكون من الصعب تشخيصه
قد يكون تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد أمرًا صعبًا لأن العديد من أعراضه تتداخل مع أعراض حالات أخرى. هذا يعني أن الأمر قد يستغرق وقتًا حتى يصل الطبيب إلى التشخيص.
سيقومون بمراجعة التاريخ الطبي للشخص وإجراء الفحص البدني.
بعد ذلك ، قد يوصون بإجراء الاختبارات التالية للمساعدة في الوصول إلى التشخيص ، بما في ذلك استبعاد الحالات الأخرى:
- اختبارات الدم ، لاستبعاد الحالات الأخرى
- البزل القطني ، لاختبار السائل الدماغي النخاعي للأجسام المضادة التي قد تشير إلى حالة من أمراض المناعة الذاتية.
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتي يمكنها الكشف عن الآفات الموجودة في الدماغ أو النخاع الشوكي
- اختبار محتمل محرض ، يقيس مدى جودة انتقال الرسائل عبر الجهاز العصبي
أخبر جون هالبر ، ممرض ممارس والرئيس التنفيذي لاتحاد مراكز التصلب المتعدد MNT:
تركز التطورات في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد على كل من تعديل المرض وإدارة الأعراض. في حين أن نظم العلاج أصبحت أكثر تعقيدًا وأكثر تحديًا للشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فهناك الآن رسالة واضحة للأمل في المستقبل "
يونيو هالبر
يمكن أن يؤدي الحصول على تشخيص مبكر إلى تحسين فرص أن العلاج بعلاجات معدلة للمرض (DMTs) يمكن أن يبطئ من تطور مرض التصلب العصبي المتعدد.
توصي الإرشادات الحالية الأطباء بمناقشة DMTs المناسبة مع الفرد في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص.
4. يصيب النساء أكثر من الرجال
أكثر من ضعف عدد النساء اللواتي يصبن بمرض التصلب العصبي المتعدد مثل الرجال ، وفقًا لـ NINDS. ومع ذلك ، لا يعرف الخبراء لماذا.
تظهر الأعراض عادة بين سن 20 و 40 ، ولكن يمكن أن يحدث مرض التصلب العصبي المتعدد في أي عمر.
في هذا العمر ، يمكن أن تعاني النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد من مضاعفات تتعلق بصحتهن الجنسية والإنجابية ، وخاصة أثناء الحمل.
وصفت طالبة الطب جين فينيلي العمل مع امرأة مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد وصراعاتها الفريدة أثناء الاستعداد للحمل:
"كان لدينا مريض لطيف ولطيف في إحدى دوراتي التي تعرضت لهجمات مرض التصلب العصبي المتعدد شديدة لدرجة أنها أصابت بالعمى ، وكانت قلقة عندما أصبحت حاملاً ، لأنها احتاجت إلى أدويتها لمنع هذه الهجمات الرهيبة. أخبرتنا أنها ستترك أدويتها لحماية طفلها إذا كان عليها ذلك! "
وأضافت: "لحسن الحظ ، لم يكن على [تلك المريضة] تقديم تلك التضحية" ، "ولكن نظرًا لطبيعة المناعة الذاتية للمرض ، يجب على المرضى التحقق من أدويتهم مع طبيب النساء وأخصائي التصلب المتعدد قبل الحمل."
تعرف على المزيد حول كيفية تأثير مرض التصلب العصبي المتعدد على النساء.
5. قد يساعد فيتامين د والعلاجات الأخرى
توسعت خيارات علاج مرض التصلب العصبي المتعدد ، وأصبح لدى الأشخاص الآن طرق أفضل للتحكم في حالتهم أكثر من أي وقت مضى.
ومع ذلك ، يفضل بعض الأشخاص استخدام العلاجات والمكملات البديلة ، مثل مكملات فيتامين د. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد من انخفاض مستويات فيتامين (د) ، وقد اقترح الباحثون أن زيادة مستويات فيتامين (د) قد تساعد.
حتى الآن ، أظهرت الدراسات أن العلاج الإضافي بفيتامين (د) آمن للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، وأنه قد يساعد في الوقاية من الحالة وعلاجها.
ومع ذلك ، يشير مؤلفو مراجعة 2018 إلى أنه لا يوجد دليل كاف حتى الآن لتأكيد أن مكملات فيتامين (د) مفيدة.
تشمل خيارات نمط الحياة الأخرى التي قد تعزز الصحة العامة وتقلل من خطر التوهج ما يلي:
- اتباع نظام غذائي صحي
- البقاء نشيطًا بدنيًا قدر الإمكان
- يحاول تجنب التوتر
- الحصول على قسط كاف من النوم
- الامتناع عن التدخين أو الإقلاع عن التدخين
يقترح المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية أن اليوجا والتاي تشي وعلم المنعكسات هي علاجات آمنة قد تساعد في تخفيف بعض الأعراض.
قد يكون الوخز بالإبر أيضًا آمنًا وفعالًا ، طالما يقوم به ممارس مؤهل.
يصنع علاقات
يمكن أيضًا أن يساعد التواصل مع أشخاص آخرين مصابين بالتصلب المتعدد.
توصي الدكتورة آن باس ، المديرة السريرية في مركز طب الأعصاب في سان أنطونيو ، تكساس ، بأن يشكل الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد "شبكة دعم قوية ودائمة ، والتي تشمل المتخصصين في الرعاية الصحية والعائلات والأصدقاء ومجموعات الدعم [...] التي ستساعدهم طوال الوقت رحلتهم مع هذا المرض ".
"يجب عليهم تحديد أهدافهم وتوقعاتهم المتعلقة بحياتهم بالإضافة إلى علاجات التصلب المتعدد طوال فترة المرض وتقييمها ومشاركتها".
هنا يمكنك العثور على تطبيق MS buddy المجاني الذي سيساعدك على معرفة المزيد عن MS والتواصل مع الآخرين.
DMTs لإبطاء تقدم المرض
تظهر الأدوية الجديدة في السوق ، بما في ذلك siponimod (Mayzent) ، واعدة لإبطاء تقدم المرض وتقليل حدوث التوهجات لدى الأشخاص المصابين بـ RRMS ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد. هذه الأدوية الجديدة لها أيضًا آثار جانبية أقل من سابقاتها.
يمكن لحقن الكورتيكوستيرويد وأنواع العلاج الأخرى أيضًا أن تقلل من تأثير وأعراض التوهجات.
