مرض التصلب العصبي المتعدد: مستويات الحديد في الدماغ `` تتنبأ بالإعاقة ''

يمكن أن يساعد رسم خرائط لمستويات الحديد في الدماغ باستخدام فحص غير جراحي في تحديد مرضى التصلب المتعدد المعرضين لخطر أكبر للإصابة بإعاقة جسدية في المستقبل.

يمكن أن تساعد تقنية جديدة في التنبؤ بمخاطر الإعاقة المستقبلية بين الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

كانت هذه نتيجة دراسة أظهرت كيف أن نوعًا جديدًا من التصوير بالرنين المغناطيسي قد يساعد في التنبؤ باحتمالية تطور المرض الشديد لدى مرضى التصلب المتعدد (MS).

في ورقة يتم نشرها الآن في المجلة الأشعة، يصف الباحثون كيف استخدموا تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي - المسماة رسم خرائط الحساسية الكمية (QSM) - لقياس مستويات الحديد في الدماغ لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وغير المصابين به.

ووجدوا أن المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لديهم مستويات أعلى من الحديد في جزء من الدماغ ومستويات أقل في جزء آخر ، وكذلك أن هذا النمط كان متسقًا مع شدة المرض وتطوره.

يقترح الفريق أن النتيجة يمكن أن تؤدي إلى أداة تشخيصية للتنبؤ المبكر بالإعاقة في مرض التصلب العصبي المتعدد.

يتمثل "المعيار الذهبي" الحالي لتقييم مخاطر التدهور في الوظائف العقلية والجسدية في مرض التصلب العصبي المتعدد في قياس "ضمور الدماغ" ، أو كمية أنسجة المخ التي ذابلة. ومع ذلك ، هذا له حدود.

يقول مؤلف الدراسة الرئيسي روبرت زيفادينوف ، أستاذ علم الأعصاب في جامعة بافالو ، نيويورك: "يستغرق ضمور الدماغ وقتًا طويلاً حتى يظهر". ويضيف قائلاً: "نحن بحاجة إلى قياس مبكر لمن سيصاب بالإعاقة المرتبطة بالتصلب المتعدد".

مرض التصلب العصبي المتعدد والحديد في الدماغ

يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد ، وهو مرض عضال ، على الدماغ وبقية الجهاز العصبي المركزي عن طريق تدمير الأنسجة العصبية. تقدمه لا يمكن التنبؤ به. يمكن أن تتوقف وتبدأ من جديد فجأة ، أو تستمر وتتفاقم تدريجيًا.

تتراوح الأعراض من خفيفة نسبيًا إلى شديدة الإعاقة وتشمل على سبيل المثال لا الحصر: فقدان التنسيق والتوازن ، وضعف وفقدان البصر ، رعشة وخدر ، صعوبات في الكلام ، شلل ، إرهاق ، مشاكل في التركيز والذاكرة.

يعتقد عدد من الخبراء أن مرض التصلب العصبي المتعدد هو نوع من اضطرابات المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة كما لو كانت تشكل تهديدًا.

في مرض التصلب العصبي المتعدد ، الهدف من الهجمات المناعية هو طبقة واقية تسمى المايلين التي تحيط بالألياف التي تربط الخلايا العصبية ، أو الخلايا العصبية العاملة ببعضها البعض.

تحتاج خلايا الدماغ إلى الحديد لتعمل ، والعنصر عنصر مهم في المايلين. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الكثير أو القليل من الضرر.

تشير دراسات التصوير إلى أن قياس مستويات الحديد في الدماغ قد يكون علامة مفيدة لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد.

تقنية جديدة للتصوير بالرنين المغناطيسي تحدد مستويات الحديد

QSM هي تقنية جديدة للتصوير بالرنين المغناطيسي يمكنها تقدير مستويات الحديد في الأنسجة المختلفة عن طريق قياس حساسيتها المغناطيسية. كلما زاد الحديد الموجود في الأنسجة ، زادت قابليته المغناطيسية.

استخدم البروفيسور Zivadinov وفريقه QSM لرسم خريطة لمستويات الحديد في أدمغة 600 شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد و 250 "عناصر تحكم صحية". من بين المرضى ، كان 452 مريضًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد في مراحله المبكرة و 148 كان لديهم مرحلة أكثر تقدمًا.

كشفت QSM أن الأفراد الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم مستويات أعلى من الحديد في العقد القاعدية ومستويات أقل في المهاد ، مقارنة مع الضوابط.

العقد القاعدية هي هياكل دماغية عميقة الجذور ضرورية للتحكم في الحركة. يساعد المهاد في معالجة الإشارات من الحواس ويعمل كمحور اتصالات بين مناطق معينة من الدماغ والنخاع الشوكي.

وجد الباحثون أيضًا أن نمط مستويات الحديد في الدماغ في مجموعة مرض التصلب العصبي المتعدد - أعلى في العقد القاعدية ولكن أقل في الهياكل المهادية - كان متسقًا مع مدة مرض التصلب العصبي المتعدد الأطول ، وإعاقة أسوأ ، وتطور أكبر.

أداة للتجارب السريرية

يقترح البروفيسور زيفادينوف أن "نضوب الحديد أو الزيادة في العديد من هياكل الدماغ هو مؤشر مستقل للإعاقة المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد".

يقترح هو وزملاؤه أن QSM قد تكون أداة مفيدة للتجارب السريرية للأدوية التي تهدف إلى منع تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد إلى الإعاقة الجسدية.

في الوقت الحاضر ، تستخدم علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد العقاقير المضادة للالتهابات ، والتي لا توقف تفاقم الإعاقة.

"[القابلية المغناطيسية] هي علامة تصوير مثيرة للاهتمام لشدة المرض يمكنها التنبؤ بالمرضى المعرضين لخطر شديد بالتقدم."

البروفيسور روبرت زيفادينوف

none:  طبيب بيطري - بيطري هشاشة العظام التهاب المفاصل الصدفية