MERS-CoV: ما تحتاج إلى معرفته

تحدث متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) بسبب فيروس كورونا. تم تحديد الفيروس لأول مرة في المملكة العربية السعودية في عام 2012 ، ولا يزال يتسبب في تفشي المرض محليًا حتى اليوم.

يحدث MERS بسبب فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS-CoV). يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون بالمتلازمة من أعراض تنفسية حادة.

يختلف MERS عن مرض فيروس كورونا 19 (COVID-19). تحدث هذه الحالات بسبب أنواع مختلفة من فيروسات كورونا. تعرف على المزيد حول COVID-19 هنا.

تلقي هذه المقالة نظرة فاحصة على متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، بما في ذلك أعراضه وأسبابه وعلاجاته. كما يستكشف الحالات الأخرى التي تسببها فيروسات كورونا.

ابق على اطلاع بالتحديثات المباشرة حول تفشي COVID-19 الحالي وقم بزيارة مركز فيروس كورونا الخاص بنا للحصول على مزيد من النصائح حول الوقاية والعلاج.

ما هو فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية؟

حدثت غالبية حالات متلازمة الشرق الأوسط التنفسية في المملكة العربية السعودية.
رصيد الصورة: AFP عبر Getty Images.

MERS-CoV هو فيروس كورونا. فيروسات كورونا هي عائلة كبيرة من الفيروسات التي تسبب أمراض الجهاز التنفسي ، بما في ذلك نزلات البرد.

هذه الفيروسات حيوانية المصدر ، مما يعني أنها تصيب الحيوانات بشكل شائع ويمكن أن تنتقل إلى البشر.

MERS-CoV هو واحد من ثلاثة فيروسات كورونا جديدة تسبب مرضًا شديدًا للإنسان. الاثنان الآخران هما:

• فيروس كورونا المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (SARS-CoV): يسبب هذا الفيروس متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس). ظهرت في نوفمبر 2002 واختفت في عام 2004.
• فيروس كورونا 2 (SARS-CoV-2) المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة: يسبب هذا الفيروس COVID-19. ظهر في الصين في ديسمبر 2019 ، وأعلنت السلطات الصحية جائحة عالمي في 11 مارس 2020.

منذ أن تم تحديده لأول مرة في عام 2012 ، استمر فيروس كورونا في إحداث فاشيات متفرقة ومركزة.

على الصعيد العالمي ، أبلغت السلطات عن 2519 حالة إصابة بفيروس كورونا و 866 حالة وفاة ، مما يشير إلى وفاة حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بهذه الحالة ، أو 35٪ ، بسببها.

تواصل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مراقبة انتشار متلازمة الشرق الأوسط التنفسية في جميع أنحاء العالم.

أين حدث MERS؟

تم الإبلاغ عن حالات الإصابة بفيروس كورونا في 27 دولة ، بينما حدثت 80٪ من الحالات في المملكة العربية السعودية.

خطر الإصابة بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية في الولايات المتحدة منخفض للغاية. ثبتت إصابة شخصين فقط في البلاد بفيروس كورونا ، وقد تعافى كلاهما. تم الإبلاغ عن الحالتين في مايو 2014 - واحدة في فلوريدا والأخرى في إنديانا.

الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم كانوا من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين عاشوا في المملكة العربية السعودية. من المحتمل أنهم أصيبوا بالعدوى قبل السفر إلى الولايات المتحدة.

حدثت أكبر حالات تفشي لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية حتى الآن في:

• المملكة العربية السعودية
• الإمارات العربية المتحدة
• كوريا الجنوبية

في عام 2015 ، كان أكبر تفشٍ لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية خارج الشرق الأوسط هو 185 شخصًا في كوريا الجنوبية وشخصًا واحدًا في الصين. أدى إلى 38 حالة وفاة.

الأسباب

تشير الأبحاث إلى أن فيروس MERS-CoV نشأ في الخفافيش. ومن المحتمل أن ينتشر بعد ذلك من إبل الجمل العربي المصابة إلى البشر.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تم نقل معظم حالات متلازمة الشرق الأوسط التنفسية لدى البشر عن طريق الأشخاص في بيئات الرعاية الصحية. ومع ذلك ، تشير الدلائل إلى أن الجمال العربي يمكن أن يكون أيضًا مصدرًا للعدوى لدى البشر.

لا يبدو أن الفيروس ينتقل بسهولة من شخص لآخر ما لم يكن هناك اتصال وثيق ، كما هو الحال في بيئة الرعاية الصحية.

لا يعرف الباحثون حتى الآن كيف تشارك الإبل بالضبط في نقل هذا الفيروس. لقد حددوا MERS-CoV في الإبل في العديد من البلدان في الشرق الأوسط وأفريقيا وجنوب آسيا.

أعراض

الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية هي الحمى والسعال وضيق التنفس. قد يعاني الأشخاص أيضًا من مشاكل في الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال أو الغثيان أو القيء.

يعد الالتهاب الرئوي من المضاعفات الشائعة. كانت هناك أيضًا تقارير عن فشل الأعضاء المرتبط بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، وخاصة الفشل الكلوي.

تظهر الأعراض عادة بعد 5-6 أيام من التعرض للفيروس ، ولكن قد يستغرق ظهورها من 2 إلى 14 يومًا.

ينقل بعض الأشخاص الفيروس دون ظهور أي أعراض ، بينما يعاني البعض الآخر من متلازمة الشرق الأوسط التنفسية من أعراض طفيفة.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة إلى قضاء وقت طويل في المستشفى ، وتلقي التهوية الميكانيكية والعناية المركزة.

عوامل الخطر

المجموعات التالية من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بعدوى فيروس كورونا ومضاعفاته:

• كبار السن
• الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مثل مرض السكري أو أمراض الرئة المزمنة أو أمراض الكلى أو السرطان
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي أو الأدوية المثبطة للمناعة

كان معظم الذين ماتوا بسبب متلازمة الشرق الأوسط التنفسية يعانون من حالات طبية مزمنة موجودة مسبقًا.

تشخبص

أثناء الموعد ، سيسأل الطبيب عن الأعراض والأنشطة الحديثة ، بما في ذلك السفر.

للتحقق من وجود عدوى نشطة بفيروس كورونا ، يأخذ الطبيب عينة من الجهاز التنفسي للشخص. الاختبارات المعملية ، بما في ذلك اختبارات تفاعل البلمرة المتسلسل ، يمكن أن تؤكد وجود الفيروس.

يمكن للعلماء أيضًا معرفة ما إذا كان الشخص قد أصيب سابقًا بعدوى MERS-CoV باستخدام اختبارات الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة تم تطويرها لمكافحة الفيروس.

علاج

كما أوضحت منظمة الصحة العالمية ، لا يوجد علاج أو لقاح لـ MERS ، لكن اللقاحات والعلاجات قيد التطوير حاليًا.

سيعمل أخصائيو الرعاية الصحية على تخفيف أعراض الشخص وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة إلى علاج بالأكسجين ، وإقامة في وحدة العناية المركزة ، وجهاز تنفس ميكانيكي لمساعدتهم على التنفس.

وقاية

لتقليل خطر انتقال فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، توصي السلطات الصحية بما يلي:

• غسل اليدين بالماء والصابون بشكل متكرر لمدة 20 ثانية على الأقل في كل مرة
• تجنب اللحوم غير المطبوخة جيدًا وأي طعام محضر في ظروف قد لا تكون صحية
• غسل الفواكه والخضروات جيدًا
• الإبلاغ عن أي حالات مشتبه بها إلى السلطات الصحية المحلية
• التقليل من الاتصال الوثيق مع أي شخص يصاب بمرض تنفسي حاد مصحوب بالحمى
• يرتدي قناعا طبيا
• العطس في الكم أو الكوع المثني أو منديل ورقي ، ثم التخلص منه فورًا
• التماس العناية الطبية الفورية إذا ظهر مرض تنفسي حاد مصحوب بحمى خلال 14 يومًا من العودة من السفر

MERS-CoV معدي ، لكن لا يبدو أن الفيروس ينتقل بين البشر دون اتصال وثيق.

ذكرت منظمة الصحة العالمية أنه من الآمن استهلاك لحم الإبل وحليبها بعد البسترة المناسبة أو الطهي أو غير ذلك من المعالجات الحرارية ، ولكن قد يكون من المستحسن تجنب المنتجات النيئة.

يوصون بممارسات النظافة العامة بعد زيارة المزارع أو الأسواق التي توجد بها الجمال ، مثل غسل اليدين قبل وبعد لمس الحيوانات وتجنب ملامسة الحيوانات المريضة.

المسافرون المصابون بأمراض مزمنة ، مثل مرض السكري أو الفشل الكلوي أو أمراض الرئة المزمنة ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالفيروس ويجب عليهم اتخاذ احتياطات إضافية.

كوفيد -19

MERS و COVID-19 أمراض تنفسية منفصلة. تسببها فيروسات مختلفة في عائلة الفيروس التاجي.

ينتج COVID-19 عن الإصابة بفيروس SARS-CoV-2.

مثل MERS-CoV ، يعتقد الباحثون أن فيروس SARS-CoV-2 نشأ في الخفافيش. يعمل العلماء حاليًا على تحديد كيفية انتقاله إلى البشر.

ظهر SARS-CoV-2 من ووهان ، الصين في ديسمبر 2019 ، وأعلنت منظمة الصحة العالمية جائحة عالمي في 11 مارس 2020.

تشير الأبحاث إلى أن COVID-19 له عرض سريري مشابه لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، لكن معدل الوفيات أقل بكثير - معدل وفيات COVID-19 يبلغ 2.3٪ ، بينما يبلغ معدل الإصابة بفيروس كورونا 35٪.

ومع ذلك ، فإن COVID-19 يسبب أعراضًا أقل حدة باستمرار من MERS و SARS ، لذلك يمكن أن ينتشر في المجتمع بسهولة أكبر. ساهمت العولمة المتزايدة أيضًا في الانتشار السريع لـ COVID-19 ، مقارنةً بـ MERS.

يتشابه متوسط ​​الفئة العمرية للأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 مع متوسط ​​عمر الأشخاص المصابين بفيروس كورونا والسارس: 49-57 عامًا.

تحدث مضاعفات COVID-19 بمعدل مماثل لمضاعفات السارس وهي أقل شيوعًا من مضاعفات MERS.

يقوم المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية حاليًا بالبناء على الأبحاث السابقة حول السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية للمساعدة في تطوير علاجات لـ COVID-19.

ملخص

MERS هو مرض تنفسي حاد يسببه فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية. يسبب الحمى والسعال وضيق التنفس.

لا توصي منظمة الصحة العالمية حاليًا بأي قيود على السفر أو التجارة كإجراء وقائي لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية.

على الرغم من أنها غير شائعة ، إلا أن الفاشيات الموضعية لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية لا تزال تحدث. تواصل المنظمات الرسمية مراقبة انتشار متلازمة الشرق الأوسط التنفسية وتعمل على تطوير لقاح.