اختبارات وظائف الكبد: ماذا تعرف
اختبارات وظائف الكبد هي اختبارات الدم التي تقيس المواد التي ينتجها الكبد. يمكن للأطباء استخدام هذه النتائج لتقييم صحة كبد الشخص. يمكن أن تشير النتائج غير الطبيعية إلى مرض الكبد ، حتى عندما لا يعاني الشخص من أعراض.
يقوم الكبد بالعديد من الوظائف الأساسية التي تدعم الصحة العامة للفرد ورفاهيته. يزيل السموم من الدم ، ويستقلب الدهون والبروتينات ، وينظم تخثر الدم.
يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية والأدوية والاضطرابات الوراثية والإفراط في تناول الكحوليات والسمنة التهاب الكبد وتلفه. يمكن أن يؤدي تلف الكبد المستمر إلى تكوين نسيج ندبي ، والذي يمكن أن يتطور إلى حالة خطيرة تسمى تليف الكبد.
يسبب مرض الكبد ما يقرب من 2 مليون حالة وفاة كل عام على مستوى العالم. ومع ذلك ، فإن مرض الكبد في مراحله المبكرة لا يسبب دائمًا أعراضًا.
استمر في قراءة هذه المقالة لمعرفة المزيد عن اختبارات وظائف الكبد ، بما في ذلك استخداماتها وكيفية تفسير النتائج.
ما هو فحص وظائف الكبد؟
اختبارات وظائف الكبد ، أو لوحات الكبد ، تقيس مستويات البروتينات والإنزيمات والنفايات (البيليروبين) في دم الشخص.
يستخدم الأطباء هذه الاختبارات عندما يريدون تقييم صحة كبد الشخص أو تحديد سبب تلف الكبد.
تقيس اختبارات وظائف الكبد المركبات التالية:
- Alanine transaminase (ALT) هو إنزيم موجود في خلايا الكبد والكلى. يساعد ALT في توليد الطاقة لخلايا الكبد. تطلق خلايا الكبد التالفة إنزيم ALT في مجرى الدم ، مما قد يرفع مستويات إنزيم ALT في الدم.
- إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) هو إنزيم في الكبد والعضلات يساعد على استقلاب الأحماض الأمينية. على غرار ALT ، قد تكون المستويات المرتفعة من إنزيم ناقلة الأسبارتات علامة على تلف الكبد أو أمراض الكبد.
- الفوسفات القلوي (ALP) هو إنزيم موجود في الدم. يساهم ALP في العديد من وظائف الجسم الحيوية ، مثل توفير العناصر الغذائية للكبد ، وتعزيز نمو العظام ، واستقلاب الدهون في الأمعاء.
- إنزيم Gamma-glutamyltransferase (GGT) هو إنزيم يحدث بشكل أساسي في الكبد ، ولكنه موجود أيضًا في الكلى والبنكرياس والمرارة والطحال. قد تشير التركيزات الأعلى من المعدل الطبيعي لـ GGT في الدم إلى تلف الكبد المرتبط بالكحول. يمكن أن تزيد مستويات GGT المرتفعة أيضًا من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان.
- البيليروبين عبارة عن نفايات تتشكل عندما يكسر الكبد خلايا الدم الحمراء. يخرج البيليروبين من الجسم مثل الصفراء في البراز. يمكن أن تسبب المستويات العالية من البيليروبين اليرقان - وهي حالة يتحول فيها لون الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر - وقد تشير إلى تلف الكبد.
- الألبومين هو بروتين ينتجه الكبد. يطلق الكبد الألبومين في مجرى الدم ، حيث يساعد في مكافحة العدوى ونقل الفيتامينات والهرمونات والإنزيمات في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يتسبب تلف الكبد في انخفاض مستويات الألبومين بشكل غير طبيعي.
- زمن البروثرومبين (PT) يقيس المدة التي يستغرقها الدم للتجلط. قد يكون PT المطول علامة على بعض اضطرابات تخثر الدم المتعلقة بتلف الكبد.
الاستخدامات
يستخدم الأطباء اختبارات وظائف الكبد لتقييم صحة كبد الشخص. إذا اشتبه الطبيب في إصابة شخص ما بمرض في الكبد أو تلف في الكبد ، فقد يقوم بإجراء واحد أو أكثر من اختبارات وظائف الكبد لتحديد السبب الأساسي.
يمكن أن تشمل أعراض مرض الكبد:
- استفراغ و غثيان
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المقصود
- ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن
- تورم في القدمين أو الكاحلين أو الساقين
- اليرقان ، أو اصفرار العينين والجلد
- البول الداكن
قد يوصي الأطباء بإجراء واحد أو أكثر من اختبارات وظائف الكبد للأشخاص الذين:
- تعرضت أو كان لديك تاريخ من الإصابة بعدوى التهاب الكبد A أو B أو C
- يتلقون حاليًا علاجًا لمرض الكبد
- تتناول حاليًا الأدوية التي تؤثر على الكبد
- تظهر عليها علامات تلف الكبد
- لديك اضطراب في تعاطي الكحول
- لديك تاريخ عائلي من أمراض الكبد
- لديك تاريخ من تعاطي المخدرات عن طريق الحقن
- يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
إجراء
يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء اختبارات وظائف الكبد على عينات الدم. سحب الدم هو إجراء سريع ومباشر.
أثناء سحب الدم ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتطهير الجلد فوق وريد كبير في الذراع. قد يربطون رباطًا مرنًا ، يسمى عاصبة ، على ارتفاع بضع بوصات فوق موقع البزل ، مما سيزيد الضغط داخل الوريد.
بمجرد أن يتمكن أخصائي الرعاية الصحية من رؤية الوريد تحت الجلد ، سيقوم بإدخال إبرة مجوفة بزاوية 30 درجة. سيقومون بتوصيل أنبوب تجميع بالطرف الآخر من الإبرة.
بعد جمع عينة الدم ، سيطلقون العاصبة ، ويزيلون الإبرة ، ويضغطون على كرة قطنية أو شريط شاش على موقع البزل.
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية باستبدال الكرة القطنية أو الشاش بأخرى جديدة ووضع ضمادة لاصقة على موقع الثقب. يمكن للناس العودة إلى منازلهم بعد سحب دمائهم.
ستذهب عينة الدم إلى المختبر لتحليلها. قد يناقش الطبيب نتائج الشخص عبر الهاتف أو يحدد موعدًا للمتابعة.
ماذا تعني النتائج
تكشف اختبارات وظائف الكبد عن معلومات مختلفة عن الكبد ، اعتمادًا على المادة المحددة التي يختبرها الطبيب.
يحتوي الجدول أدناه على النطاقات الطبيعية لاختبارات وظائف الكبد المختلفة والتفسيرات المحتملة لنتائج الاختبارات غير الطبيعية.
- التهاب الكبد
- التليف الكبدي
- سرطان الكبد
- التهاب الكبد الدهني
- التليف الكبدي
- تلف الكبد بسبب استهلاك الكحول
- التهاب البنكرياس
- مرض الغدة الدرقية
- عدد كريات الدم البيضاء
- التهاب الكبد
- التهاب الكبد
- التليف الكبدي
- التهاب المرارة
- مشاكل في القناة الصفراوية ، مثل حصوات المرارة أو الالتهاب أو السرطان
- أمراض العظام
- عدد كريات الدم البيضاء
- سوء التغذية
- سكتة قلبية
- أنواع معينة من السرطان
- اضطراب تعاطي الكحول
- التهاب الكبد
- التليف الكبدي
- سرطان الكبد
- انسداد القناة الصفراوية
- التهاب البنكرياس
- داء السكري
- سكتة قلبية
- عدد كريات الدم البيضاء
- ضعف وظائف الكبد ، الأمر الذي يتطلب المزيد من الاختبارات
- عدد كريات الدم البيضاء
- تجفيف
- اسهال حاد
تعتبر النتائج الأقل من المعتاد علامة على:
- سوء التغذية
- عدوى
- التليف الكبدي
- مرض كلوي
- مرض الغدة الدرقية
- ضعف وظائف الكبد ، الأمر الذي يتطلب المزيد من الاختبارات
- اضطراب تخثر الدم
- الآثار الجانبية لأدوية ترقق الدم
- نقص فيتامين ك
الخطوات التالية
يستخدم الأطباء اختبارات وظائف الكبد لتقييم صحة كبد الشخص. قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى تلف الكبد أو
أمراض الكبد ، مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية وعوامل نمط الحياة والحالات الطبية الأساسية الأخرى على نتائج اختبار وظائف الكبد.
قد يختار الأطباء التحقيق في نتائج الاختبارات غير الطبيعية باستخدام:
- اختبارات التصوير ، مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية
- خزعة الكبد
- اختبار تعداد الدم
- اختبارات للعدوى الفيروسية
- اختبار الكوليسترول والدهون الثلاثية
- الاختبارات الجينية
- اختبارات المناعة الذاتية
يختلف نوع العلاج الدقيق الذي يتلقاه الشخص اعتمادًا على السبب الأساسي.
على سبيل المثال ، قد يحتاج الأشخاص المصابون بتلف الكبد بسبب اضطراب تعاطي الكحول إلى مساعدة الطبيب للتوقف عن الشرب.
قد يوصي الطبيب بتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة للأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول.
يمكن للأطباء وصف الأدوية التي تعالج عدوى التهاب الكبد الفيروسي ، والتهاب الكبد المناعي الذاتي ، والحالات التي تتلف القنوات الصفراوية.
يمكن أن يتسبب تلف الكبد الحاد في حدوث مضاعفات ، مثل ارتفاع ضغط الدم البابي ، والتي قد تتطلب جراحة أو زراعة كبد.
ملخص
يمثل مرض الكبد مخاطر صحية عالمية كبيرة. يصنف تليف الكبد على أنه السبب الحادي عشر للوفاة حول العالم.
كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بأمراض الكبد حتى يصابوا بتلف كبدي كبير. نتيجة لذلك ، قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات وظائف الكبد كجزء من الفحص الصحي المنتظم. تقيس هذه الاختبارات مستويات بروتينات الكبد والإنزيمات والبيليروبين في دم الشخص.
قد توفر نتائج اختبار وظائف الكبد غير الطبيعية المؤشرات الأولى لأمراض الكبد. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث نتائج غير طبيعية أيضًا نتيجة تناول بعض الأدوية والأمراض الفيروسية وعوامل نمط الحياة والحالات الصحية الأخرى.
لا تحدد هذه الاختبارات غالبًا السبب الأساسي ، ولكن يمكن للأطباء استخدامها للتخطيط لخطواتهم التالية.
