الكيتامين لمرض باركنسون؟ التجربة السريرية في الأعمال
من المعروف أن الدواء المستخدم للتحكم في بعض أكثر الأعراض بروزًا لمرض باركنسون يعرض المرضى لمزيد من المشكلات الحركية ، كجزء من آثاره الجانبية. يقترح الباحثون أنه يمكن استخدام الكيتامين لتحييد تلك الآثار الجانبية.
يتميز مرض باركنسون ، وهو اضطراب في الجهاز الحركي ، بالرعشة وتيبس الأطراف وضعف التوازن وبطء الحركة ، فضلاً عن ضعف التنسيق الحركي.
لا يوجد حاليًا علاج معروف لهذا الاضطراب ، لذلك تركز العلاجات بشكل كبير على إدارة الأعراض.
هذا يساعد الناس على الحفاظ على الاستقلالية وجودة الحياة ، قدر الإمكان.
أحد الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج مرض باركنسون هو ليفودوبا ، والذي يمكن أن يساعد في تيبس الأطراف وبطء الحركة. ولكن هناك تحذير: يبدأ المرضى الذين تعمل ليفودوبا من أجلهم في تجربة الآثار الجانبية المحتملة المنهكة بعد بضع سنوات من تناول الدواء.
يقول الدكتور سكوت شيرمان ، طبيب الأعصاب في كلية الطب بجامعة أريزونا في توكسون: "المشكلة هي أن ليفودوبا يعمل بشكل رائع لبضع سنوات - نطلق على ذلك فترة" شهر العسل "- ولكن بعد ذلك تبدأ في الحصول على هذه الآثار الجانبية.
إذن ماذا يحدث للعديد من المرضى الذين يتناولون ليفودوبا؟ يصابون بخلل الحركة ، أو حركات لا إرادية لا يمكن السيطرة عليها يمكن أن تؤثر على الأطراف أو الرأس أو حتى الجسم بأكمله بدرجات متفاوتة من الشدة.
بمجرد أن يصاب الفرد بخلل الحركة المرتبط بليفودوبا ، فإنه لا يختفي ما لم يتم إيقاف العلاج بهذا الدواء تمامًا - على الرغم من أن هذا قد يعني أن أعراضه لن تتم السيطرة عليها بعد الآن.
ولكن هل هناك أي شيء يمكن أن يبطل الآثار الجانبية لليفودوبا؟ يعتقد الدكتور شيرمان وزميله تورستن فالك أن الإجابة قد تكمن في الكيتامين.
تأثير الكيتامين على خلل الحركة
وجد الدكتور شيرمان وفالك الدلائل الأولى حول إمكانات الكيتامين في تعويض خلل الحركة عندما اختبروه كدواء لتسكين الآلام لمرضى باركنسون.
قادتهم تجربتهم إلى ملاحظة تأثير غير مقصود ولكنه مرحب به: تم تخفيف خلل الحركة ، أو حتى اختفى تمامًا لبضعة أسابيع في حالة الأفراد الذين يتناولون ليفودوبا والذين تم إعطاؤهم الكيتامين أيضًا.
عندما حاول الباحثون تكرار هذه النتائج في نموذج الفئران ، وجدوا أن تأثيرات تعويض خلل الحركة للكيتامين كانت قوية.
وقد دفعهم ذلك إلى التخطيط لتجربة سريرية خاضعة للرقابة على أمل اكتشاف كيف - أو ما إذا كان - يمكن استخدام الكيتامين بشكل أفضل مع ليفودوبا لعلاج المرضى المصابين بمرض باركنسون.
التأثير الجانبي الأكثر شهرة للكيتامين هو التفكك (المعروف أيضًا باسم التفكك) ، حيث يشعر الشخص كما لو أنه يرى العالم من مكان ما خارج أجسادهم. هذا التأثير الخارق هو أيضًا سبب إساءة استخدام الكيتامين المعروف باسم "عقار الحفلات".
"التفكك هو نوع من تجربة" الخروج من الجسد ". عندما يصفها الناس ، أخبروني أنهم يشعرون وكأنهم في حوض سمك ، "يوضح الدكتور شيرمان.
هناك خطر شائع آخر لتناول الكيتامين وهو ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن العلماء يخططون لإبقاء هذه التأثيرات المحتملة قيد الفحص عن طريق حساب الجرعة بعناية.
وفقًا للدكتور شيرمان ، "سنراقب ضغط الدم عن كثب للتأكد من عدم ارتفاعه. ويواصل قائلاً: "نحن نعرف ما هي جرعة الكيتامين التي تسبب هذا التفكك ؛ نتوقع أن الجرعة اللازمة لمرض باركنسون ستبقى أقل بكثير من هذا المستوى ".
التجارب السريرية القادمة لتأكيد التأثيرات
يخطط العلماء لإطلاق المرحلة الأولى من التجربة السريرية - حيث سيعملون مع 10 مرضى مصابين بمرض باركنسون - في وقت لاحق من هذا العام في كلية الطب بجامعة أريزونا.
سيتم تمويل المشروع بمنحة مدتها 3 سنوات بقيمة 750.000 دولار ، والتي ستمنحها لجنة أبحاث الطب الحيوي في أريزونا.
ومن المقرر أيضًا أن تغطي هذه الأموال تجارب إضافية على نموذج القوارض ، مما سيسمح للباحثين باكتساب فهم أفضل للآليات الأساسية في اللعب.
يقول الدكتور شيرمان: "نريد أن نكتشف بالضبط ما يفعله الكيتامين لإحداث هذا التأثير".
لقد تم التغاضي عن الكيتامين منذ فترة طويلة. الآن يمكن أن تكون مفيدة للغاية لمرضى باركنسون ".
دكتور سكوت شيرمان
